신생아의 높은 빌리루빈 수치의 원인과 결과 : 규범은 무엇이며, 분석은 어떻게하고 수치를 낮추는 방법?

젊은 어머니의 약 70 %가 출생 후 아기가 빌리루빈을 높인 것으로 알고 있습니다. 그렇지 않으면 생리 황달이라고합니다..

색소 증가는 일반적으로 심각한 건강 위험을 초래하지 않습니다. 이 과정에는 생리적 특성이 있습니다. 태아 헤모글로빈의 분해 후 안료가 조직에 축적됩니다. 그러나 과량의 빌리루빈 규범을 무시할 가치는 없습니다. 아기를 장기간 치료에 노출시키는 것보다 황달을 예방하는 것이 더 쉽습니다..

신생아의 체내에서 색소가 증가하는 이유는 무엇입니까? 황달의 위험은 무엇입니까? 황달을 예방하거나 색소를 줄이거 나 건강에 부정적인 영향을 줄 수있는 방법이 있습니까??

빌리루빈이란??

적혈구 세포는 신체의 산소 대사 기능을 담당합니다. 그들은 모든 기관을 통해 혈액으로 공기를 운반합니다. 적혈구에 포함 된 헤모글로빈 단백질은 각 세포가 기능하는 데 필요한 산소를 운반합니다. 영양분 분자가 주어지면 헤모글로빈은 생성 된 이산화탄소를 옮기고 제거합니다. 적혈구 세포는 여러주기를 거쳐 새로운 장소에서 분해됩니다..

빌리루빈은 적혈구의 분해 동안 신체에 의해 합성 된 올리브-노란색 물질입니다. 색소 강화의 출처를 이해하기 위해 빌리루빈이 어떻게 발생하는지 살펴 보겠습니다..

성인의 경우 헤모글로빈 A는 세포 구조에서 산소의 수송을 담당하며, 아이가 자궁에서 자라는 동안 폐는 형성되고 호흡을 준비하지만 기능하지는 않습니다. 태아 순환계는 헤모글로빈 A 대신 태아 헤모글로빈을 포함합니다. 첫 번째 울음 소리로 아이가 태어날 때 폐 시스템이 작동하기 시작하여 태아 헤모글로빈을 성인의 것으로 대체하는 과정이 시작됩니다..

적혈구가 파괴되는 동안 방출되는 헤모글로빈 수치가 증가하거나 감소하면 독성이 있습니다. 중화는 담즙 색소의 형성을 증가시킵니다. 적혈구는 주로 간에서, 비장 또는 골수에서 약간 붕해됩니다. 간은 남은 제품을 담즙과 혼합하여 제거합니다. 어린이 장기가 완전히 형성되지 않아 많은 양의 빌리루빈을 제 시간에 제거 할 수 없습니다. 색소가 혈액에 들어가고 눈의 피부와 흰색이 노랗게 변하고 아기가 생리 황달로 진단됩니다..

신생아에서 황달은 어떻게 치료됩니까?

아기의 빌리루빈을 정상 수준으로 낮추는 가장 효과적인 방법은 포토 램프를 사용하는 것입니다. 광선 요법은 절차의 특징으로 인해 의료 기관에서만 수행 할 수 있습니다. 램프는 피부의 빌리루빈을 파괴하고 그것을 몸에 의해 쉽게 배설되는 루미 루빈으로 바꿀 수 있습니다. 일반적으로 루미 루빈은 12 시간 이내에 제거되므로 빌리루빈 값이 정상화 될 때까지 광선 요법이 매일 나타납니다. 포토 세션 동안, 아이는 청자색 램프가있는 특수 챔버에 배치됩니다. 치료를위한 전제 조건은 눈과 생식기를 빛으로부터 보호하는 것입니다.

광선 요법 외에도 어린이가 많은 양의 액체를 마시는 것이 중요합니다. 모유가 최선의 선택이지만 전해질도 적합합니다. 그것은 몸에서 독소를 제거하고 빌리루빈의 부패 생성물을 제거하는 데 도움이됩니다. 증상에 따라 추가 약물을 처방 할 수 있으며 그 효과는 신체의 건강을 유지하는 데 있습니다. 250 μmol / 리터 이상의 빌리루빈 값을 사용하면 전체 아기를 점 적기에 연결할 수 있습니다. 150 μmol / 리터의 지표가있는 조산아에게는 수혈이 필요할 수 있습니다. 증상 치료는 질병의 중증도에 따라 개별적으로 선택됩니다..

아이가 빌리루빈 수치가 높은 이유?

간에서의 병리학 적 과정의 출현과 발달은 신생아의 생리 황달의 주요 원인입니다. 빌리루빈 지수가 허용 가능한 값에서 증가하거나 감소하고 세 번째 주까지 감소하지 않으면 주요 임무는 초기 질병을 진단하는 것입니다.

근본 원인을 식별하지 않으면 신생아의 악화 상태를 유발하는 질병-올바른 치료를 처방하는 것은 불가능합니다.

감소 후 총 간접 빌리루빈이 다시 상승 할 수 있습니까? 혈장의 색소 증가를 유발하는 병리학 적 이유 :

  • 실질 손상으로 인한 간 문제;
  • 간염, 담낭염;
  • 장으로의 담즙의 정상적인 흐름의 장기 오작동;
  • 유전 적 요인;
  • 한 부모의 당뇨병;
  • 적혈구 분해가 너무 강렬합니다.
  • 소화관 감염;
  • 심혈 관계의 선천성 장애;
  • 비타민, 미량 원소, 특히 비타민 B12 결핍;
  • 호르몬 불균형;
  • 약물 복용 (안료 진통제, 항생제의 철수에 영향을 미침);
  • 용혈성 빈혈;
  • 말라리아.

직접 빌리루빈의 함량은 용혈 증가로 인해 증가합니다. 왜 이런 일이 발생합니까? 동시에 간 기능의 실패가 진단되면 기관은 안료 출력 기능에 대처하는 것을 중단합니다. 아이가 한 달이 될 때까지 생리 학적으로 초과되는 수치는 질병이나 병리를 나타내지 않습니다..

아기가 1 개월 이상 지나면 피부의 황변이 관찰되며 이는 소아과 의사에게 즉시 연락하는 이유입니다. 자극 요인은 위의 이유 중 하나 일 수 있습니다. 시기 적절한 검사는 병리의 근본 원인을 식별하고 치료를 처방합니다..

병적 황달의 유형과 원인

다양한 유형의 병리학 황달이 있습니다. 원인에 따라 눈에 띄는.

1. 용혈은 유전병뿐만 아니라 아기와 어머니의 Rh 인자의 충돌에서 나타납니다..

2. 실질 성 황달은 간이 선천성 간염, 거대 세포 바이러스, 독소에 의해 손상 될 때 발생합니다..

3. 컨쥬 게이션 유형은 효소 시스템의 기능 장애 및 빌리루빈 결합의 경우에 나타난다.

이 상태의 위험은 무엇입니까??

1 개월이되면 빌리루빈 생산에 대한 간 연구는 정상이며 2 개월이되면 성인의 표준을 충족시킵니다. 높은 색소 함량은 아기의 전반적인 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.

적절한 시간 내에 수리되지 않은 지표의 주요 위험은 물질이 뇌 세포에 축적 될 수 있다는 것입니다. 이것은 아기의 신경계의 정상적인 발달을 방해합니다. 적혈구가 분해되어 형성된 제품은 적시에 혈액을 남기지 않으며 심한 중독을 유발할 수 있습니다. 이것은 차례로 신경 종말과 뇌 세포의 죽음으로 이어집니다. 장기적으로 황달은 시력 및 청각, 치매, 다양한 정신 장애에 문제가 있습니다..

신경계 외에도 소화 시스템, 담즙 방광 및 간은 높은 빌리루빈으로 고통받습니다. hypovitaminosis가 나타납니다. 간은 독소의 제거에 대처하지 않아 작은 유기체의 일반적인 중독을 유발합니다. 담낭염은 담낭에서 발생합니다. 리터당 300 마이크로 몰의 색소를 가진 가장 심한 경우에는 뇌병증 (혼란 된 의식, 기억 상실, 약점), 의식 상실, 심지어 혼수 상태 (뇌 조직 손상이 시작된 경우)가 동반됩니다..

높은 색소 함량의 위험한 증상 :

  • 졸음;
  • 혼수;
  • 걱정;
  • 급격한 복통
  • 티크;
  • 빠는 반사의 감소;
  • 저기압;
  • 간장의 크기가 커짐.

간접, 직접 및 총 빌리루빈

혈액에서 빌리루빈 수치를 결정하려면 3 가지 지표를 고려해야합니다.

세 가지 지표의 비율을 아는 것이 중요합니다.

유리 또는 직접 빌리루빈은 불용성이며 신체에서 배설되지 않습니다. 간접 빌리루빈은 간 효소로 처리되며 대변과 소변을 통해 몸을 떠납니다..

대부분의 빌리루빈은 간접 물질로 전체의 75 %입니다. 몸에 직접 25 %입니다. 그러나 생후 첫 달 동안 신생아에서 이러한 비율은 다를 수 있습니다.

직접 가용성 빌리루빈으로의 번역은 특정 효소의 영향으로 간에서 발생할 수 있습니다. 간에 "나쁜"빌리루빈의 공급은 혈청 알부민이라는 특수 단백질에 의해 수행됩니다..

이 단백질들은 신생아 몸에 정량적으로 부족합니다. 아이의 효소 체계가 익 으면 "나쁜"빌리루빈이 처리되고 배설됩니다.

따라서 새로 태어난 어린이의 빌리루빈 비율은 자연적으로 과대 평가되며 약 2 ~ 4 주 동안이 수준으로 유지됩니다.

문제는 아이들의 모든 황달이 생리적이라는 것은 아닙니다. 빌리루빈 수준이 허용 가능한 임계 값을 초과하거나 지속적으로 증가하는 경우 프로세스가 매우 빠르게 병리학 적으로 변형 될 수 있습니다.

어린이의 병리학 황달에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  1. 생리적으로 더 오래 지속,
  2. 긴급한 치료가 필요합니다,
  3. 빌리루빈에 대한 지속적인 모니터링 필요 (매일).

안료 수준을 결정하기 위해 어떤 테스트를 수행해야합니까??

혈액 검사는 어린이의 삶에서 수행해야하는 첫 번째이자 가장 중요한 검사입니다. 탯줄이 태어나고 자른 후에는 일반적인 검사를 위해 혈액을 채취합니다. 테스트 중에 Rh 팩터가 얼마나 많은 다른 물질이 포함되어 있는지 그룹이 밝혀졌습니다. 소스 재료의 안료는 세 가지 형태와 비율로 결정됩니다.

  • 일반 (모두 주);
  • 직접 (무료)-1/4 이하;
  • 간접 (연결된)-75 %.

신생아의 황달은 만삭아에서 256 μmol / L, 조산아에서 171 μmol / L의 표시 지표의 최대 허용 값의 전이로 진단됩니다. 혈장 내 물질의 양을 감지하는 것은 1 세 미만의 어린이에게 용혈성 질환, 황달, 병인, 간경변, 간염, 독소 중독, 의심되는 암, 다량의 약물 복용, 결석을 감지하는 담낭 병리, 덕트 폐색이있는 1 세 미만의 어린이에게 매우 중요합니다.

또한 읽으십시오 : 혈액형에서 신생아의 용혈성 질병의 결과는 무엇입니까??

빌리루빈에 대한 생화학 적 혈액 검사를 받기 전에 특정 조건을 충족해야합니다. 그렇지 않으면 결과가 신뢰할 수 없습니다. 공복에 피가 drawn니다. 몇 시간 동안 알려진 결과.

남성의 혈액에서 빌리루빈 규범

남성과 여성의 혈액에서 물질의 표준 지표는 거의 동일합니다. 더 강한 성관계를 위해 그 값은 다음과 같습니다 (µmol / liter) :

  • 총 빌리루빈-8.4-19.8;
  • 연결됨-1.0-8.1;
  • 무료-최대 20.0.

직접 안료의 비율은 20-22 % 간접-78-80 %입니다.

남자보다 여자보다 길버트 증후군이 나타날 가능성이 높습니다. 이것은 유전에 의해 전염되는 매우 일반적인 형태의 색소 간염입니다. 이 증후군은 인구의 2-5 %에서 나타나며 남성에서 10 배 더 흔합니다. 질병은 양성이며 만성적입니다. 증후군은 결합되지 않은 빌리루빈의 혈액이 약간 증가하는 것이 특징입니다. 임상 증상은 20 년까지 나타나지 않습니다. 종종 남자는 황달이 있다는 것을 모른다. 검사 또는 실험실 테스트 중에 감지됩니다..

예방 조치

예방은 아기의 자궁 내 발달 기간에도 시작해야합니다. 임산부는 식사와 일상을 모니터링해야합니다. 임산부의 올바른식이 요법에는 모든 영양소, 비타민이있는 다양한식이 요법이 포함되어 있습니다. 민간 요법 알팔파에서 민들레 잎이 유용 할 것입니다. 그들은 철분을 많이 함유하고있어 식품 가공, 혈액 형성에 좋습니다. 과도한 정서적 및 신체적 스트레스는 허용되지 않아야합니다. 임산부가 완전히 휴식을 취하고 하루에 적어도 9 시간을 자야합니다..

생리 황달은 아기의 몸에서 빌리루빈 물질을 제거한 결과 발생합니다. 철수는 소변, 대변으로 발생합니다. 신생아에게는 올바른 먹이 요법이 특히 중요합니다. 자연적인 모유 수유를하는 아기는 매우 자주 모유에 바르십시오. 예술가는 작은 사람의 필요를 먹이기 위해 가장 적합한 혼합물을 선택해야합니다..

굶주림으로 인해 혈액의 색소 농도가 증가하고 생산량이 느려집니다. 맑은 날에는 5-7 분 동안 일광욕을 즐길 수 있습니다. 어린이는 날씨에 따라 얼거나 과열되지 않도록 옷을 입어야합니다..

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수유부 영양

모유에 포함 된 물질은 아기의 몸에서 과도한 빌리루빈을 쉽게 제거 할 수 있습니다. 일반적으로 신생아의 빌리루빈은 7 일에서 21 일로 감소하지만 어머니의 식단에있는 일부 제품은이 과정을 가속화 할 수 있습니다.

여성은 더 많은 수분을 섭취하고 승인 된 과일과 채소를 대량으로 섭취해야합니다. 2-3 시간마다 소량 씩 섭취하는 것이 좋습니다. 또한 어머니의 식단에는 반드시 삶거나 찐 고기가 포함되어야합니다. 허용되는 고기는 다음과 같습니다.

엄마는 단 음료수, 강한 차와 커피를 포기해야합니다. 간호 여성 의식이 요법에서는 소금, 향신료 및 설탕의 양을 최소화해야합니다. 아기의 최상의 우유 생산과 빌리루빈의 가장 빠른 정상화를 위해서는 2 시간마다 먹이는 것이 좋습니다..

아기가 자고 있다면 먹이기 위해 깨어날 필요가 있습니다. 아이에서 메 코늄이 떠난 후 면역이 형성되기 시작하여 황달과 효과적으로 싸우고 빌리루빈을 처리 할 수 ​​있습니다.

신생아의 일일 빌리루빈 비율 표는 젊은 엄마에게 유용한 정보입니다. 이것은 우연의 일치가 아닙니다. 생애 첫날에 어린이의 절반이 황달이라고합니다. 왜 이런 일이 발생하고 어떤 지표가 위험한 것으로 간주되고 어떤 지표가 위험한지, 어떻게해야합니까??

증상 학


항상 어머니가 아기에게 문제가 있음을 독립적으로 이해할 수있는 것은 아닙니다. 그러나 병원의 신생아 전문의는 눈의 공막, 점막 및 피부가 지나치게 노랗게 된 아이들을 봅니다. 일반적으로 특징적인 증상은 3 일째에 나타납니다. 이들은 신생아의 혈액에서 빌리루빈 증가와 같은 병리의 주요 징후입니다..
이 색소의 높은 수준이 부스러기의 건강에 영향을 미치지 않지만 동시에 표지가 황색-주황색 인 경우 생리 황달입니다. 또한이 상태에서 간과 비장이 확대되지 않고 소변과 대변의 색이 변하지 않습니다..

그러나 자연적인 생리적 과정의 발달로 인해 항상 황변이 발생하는 것은 아닙니다. 경우에 따라 문제가 있음을 나타냅니다. 첫날 이미 피부의 황색이 나타나는 것은 빌리루빈 뇌병증이 있음을 나타냅니다..

동시에 간과 비장이 커지면 아이는 매우 약한 흡인 반사와 식욕이 떨어집니다. 또한 졸음, 저혈압이 증가하고 경련이 시작될 수 있습니다.

도발적인 요소


종종 병원에서 발견되는 신생아의 빌리루빈 증가는 부모에게 놀라운 일입니다. 그러나 의사는 빌리루빈 혈증의 발생 가능성을 증가시키는 여러 가지 요인을 말할 수 있습니다.
여기에는 임신 중 다양한 합병증, 임산부의 질병이 포함됩니다. 임산부가 당뇨병 진단을 받으면 어느 정도의 확률로 출생 후 아기가 황달이 생길 수 있다고 가정 할 수 있습니다. 또한 태아의 자궁 내 저산소증 또는 문제가있는 출생은 병리를 유발합니다. 신생아 학자는 출생시 질식이 발생한 부스러기에 대해 특히주의합니다..

또한 임신 중에 많은 약물이 빌리루빈 혈증을 유발할 수 있습니다..

치료

아이가 빌리루빈을 증가시킨 경우, 중독을 줄이기 위해 긴급한 조치를 취해야합니다. 대부분의 경우 질병의 원인을 밝히는 것이 실제로 불가능하기 때문에 증상이 치료됩니다..

신생아에게 가장 좋은 치료법은 햇빛과 모유입니다. 그러나 어려운 상황에서는 의학적 도움이 필요합니다.

유아의 약물 치료는 복지의 심각성이 다릅니다. 의사는 일반적으로 다음을 처방합니다.

  • 흡착제 (독소 제거);
  • 간 보호제 (간을 보호하기 위해);
  • 조사 후 물 균형을 회복시키기위한 약물의 정맥 내 투여.

광선 요법

혈액에서 빌리루빈이 359 μmol / L 이상 검출되면 광선 요법이 처방됩니다..


어린이의 병리학 적 황달은 아이가 3-4 주 된 경우 통과해야합니다. 이것이 일어나지 않으면 소아과 의사와상의해야합니다..

신생아의 비율이 감소하면 특정 주파수의 파란색 방사선이있는 램프 아래에서 오래 머무른 후에 발생합니다. 가슴은 하루에 몇 시간을 보내야합니다. 아기의 눈은 붕대 또는 기저귀로 닫아야합니다. 며칠 안에 빌리루빈 수치가 떨어질 것입니다. 그러나 램프 아래에서 오래 머무르면 단점이 있습니다. 피부가 건조하므로 베이비 보습제로 윤활해야합니다..

따뜻한 계절에 태어난 아이들은 더 운이 좋습니다. 엄마는 햇볕에 신생아를 태울 수 있습니다. 당신의 얼굴을 열어 두십시오. 펜. 그러나 10시 이전 아침 또는 17 시간 후 저녁에이 작업을 수행 할 수 있습니다. 처음 목욕 시간은 10 분을 넘지 않아야합니다..

수혈

용혈성 질환으로 인해 신생아의 색소 량이 증가하면 교환 수혈이 치료에 사용됩니다 (처음에는 어린이에게서 약간의 혈액을 채취 한 다음 같은 양의 기증자 물질을 부을 때). 용혈성 질환은 아기의 적혈구가 죽는 엄마와 아이의 혈액 사이의 충돌입니다. 이 경우 과대 평가 된 비율은 질병의 증상 중 하나입니다. 지표는 지속적으로 증가하므로 즉각적인 조치가 필요합니다. 이 절차 덕분에 신생아의 혈액은 어머니의 항체와 과도한 빌리루빈에서 정제됩니다..

물질의 양이 428 μmol / l를 초과하면 교환 수혈이 필요한 것으로 간주됩니다.

다른 방법들

모유 수유는 자연이 제공하는 최상의 치료법입니다. 모유, 특히 초유에는 신생아의 몸에서 노란 색소의 배설을 촉진하는 물질이 포함되어 있습니다. 따라서 가능한 한 자주 가슴에 바르십시오..

신생아의 빌리루빈 비율이 표준을 초과하면 중독에 대처하기 위해 추가 조치를 취해야합니다. 장기간 치료하면 아기의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.


병원의 많은 미라들은“아이가 빌리루빈을 증가 시켰습니다”라는 문구를 들어야합니다.

이 말을 두려워하지 않으려면 신생아에서 빌리루빈의 역할 과이 물질의 양이 아기에게 안전하다는 것을 이해해야합니다.

생리 황달이 나타나는 이유?


어머니의 뱃속에있는 아기는 자신 만의 특별한 태아 헤모글로빈을 발달시킵니다. 그러나 출생 후 그는 적극적으로 붕괴하기 시작합니다. 실제로 순환계에서 일반 성인 헤모글로빈이 생성되기 시작합니다..
붕괴 과정에서 황갈색 담즙 색소 인 빌리루빈이 형성됩니다. 간접 (비공 액) 형태로 생산됩니다. 몸에 유독합니다. 신생아의 빌리루빈 증가는 내장을 포함한 소화 시스템, 심장 및 중추 신경계에 부정적인 영향을 미칩니다.

간접적 인 형태는 간에서 묶어야합니다. 거기에서 공액 빌리루빈이 그로부터 형성됩니다. 이미 비 독성 수용성 형태입니다. 그것은 담즙에 들어가고 내장으로 배설됩니다. 대변에 어두운 색을주는 것은이 안료입니다..

그러나 신생아의 간은 계속 익어 지므로 종종 증가 된 부하에 대처할 수 없습니다. 그래서 빌리루빈이 축적되는 이유.

중요한 뉘앙스


병리학 적 조건에서 빈번한 수유 및 광선 요법으로 황달을 제거하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 원인이 아기와 어머니의 혈액 또는 용혈성 빈혈의 비 호환성 인 경우 수혈이 필요할 수 있습니다..
간 문제가있는 경우 특별한 수 복제를 처방해야합니다. 심한 상태에서는 choleretic 약물이 처방됩니다. 병원에서는 많은 아기들이 포도당 점 적기를받습니다. 그들은 중독을 줄이고 혈액에서 빌리루빈 제거 속도를 높입니다..

아이는 신경과 의사도 관찰해야합니다. 일반적으로 적시에 치료를 받으면 아무런 문제가 발생하지 않습니다. 신생아의 빌리루빈 증가는 빠르게 떨어지고 신경계와 뇌에 영향을 미치지 않습니다..

혈액의 빌리루빈-어린이와 성인을위한 규범 테이블. 혈액에서 빌리루빈이 상승한 원인과 낮추는 방법

의사가 빌리루빈을 위해 헌혈을 처방 할 때 환자는 불안해집니다. 그러한 분석이 필요할 때 지표의 표준은 무엇입니까? 가장 기본적인 것은 값의 증가 또는 감소가 무엇을 의미합니까? 적시에 치료를 시작하려면이 문제를 해결해야합니다..

빌리루빈이란?

이 이름에는 담즙 색소가 있습니다-신체에서 작업을 완료 한 적혈구가 분해되어 방출되는 물질입니다. 빌리루빈의 교환은 두 단계로 구성됩니다.

  • 첫째, 간접 분획이 발생합니다-안료 형태, 불용성. 그것은 높은 독성이 특징입니다..
  • 또한 간으로 들어가고 정제되어 수용성 형태-직접 분획으로 변환됩니다. 색소가 담즙에 들어가고 내장에서 지방의 소화를 돕고 소변, 대변으로 장기에서 배설됩니다.

빌리루빈

생화학 연구 결과를 얻은 환자는 혈액 검사의 데이터가 무엇을 나타내는 지 모릅니다. 문제가 발생합니다-왜 세 개의 다른 숫자가 있습니까? 일반적으로 총 지표에는 직접 및 간접 빌리루빈-총 가치가 포함됩니다. 세 가지 분석 결과가 모두 중요합니다. 데이터의 결과, 두 분수의 비율에 따라 의사는 진단에 대해 결론을 내립니다..

간 질환의 증상이 관찰되면 일반적인 빌리루빈 검사가 처방됩니다. 다음과 같은 경우 분석이 필요합니다.

  • 이전 간염;
  • 간장에 부정적인 영향을 미치는 약물 사용;
  • 치료 과정을 통제 할 필요성;
  • 탐닉;
  • 신생아의 황달;
  • 만성 형태의 질병의 경과를 예측할 필요.

직접 빌리루빈

이 분획은 공액 또는 유리라고도합니다. 간접 형태의 독소 제거를 담당하는 간은 실패 할 수 있습니다. 그 주된 이유는 담즙의 잘못된 유출입니다. 배설이 중단되고 안료가 혈류로 들어가 결정화 될 수 있습니다. 덕트는 퇴적물로 막히게되어 상황을 악화시킵니다. 직접 빌리루빈이 상승하면 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 담석증;
  • 신 생물;
  • 간경변;
  • 간염.

간접 빌리루빈

자연은 적혈구 (적혈구)를 주기적으로 새로운 것으로 대체합니다. 동시에, 오래된 것들이 파괴되어 헤모글로빈이 방출됩니다. 효소의 영향으로 간접 또는 비공 액 빌리루빈으로 변환됩니다. 이 물질은 독성이 있으며 세포막을 관통하여 세포를 파괴 할 수 있습니다. 정상 값과의 편차 이유 :

  • 혈액 형성 과정의 위반-용혈 빈혈;
  • 간 질환
  • 감염
  • 약물 노출;
  • 유전.

빌리루빈은 표준입니다

생화학 적 혈액 검사에서 빌리루빈이란 무엇입니까? 지표가 표준을 준수 해야하는 이유는 무엇입니까? 증가 또는 감소 방향 으로이 안료의 수의 변화는 간 질환, 빈혈과 같은 신체 문제의 존재에 대한 신호입니다. 빌리루빈에 대한 분석을 연구하여 지표를 평생 성인의 변화가없는 표준 값과 비교합니다. 인생의 첫날에 가치가있는 태어난 아기는 예외입니다..

신생아의 빌리루빈 규범

황달의 심각한 결과를 피하기 위해 신생아의 빌리루빈 표준과의 필수 모니터링 및 비교가 이루어집니다. 지표는 상황에 따라 크게 다릅니다-만기 아기 여부, 시간별 아기의 나이. 표시는-micromol / l입니다 :

  • 최대 하루-103 미만;
  • 최대 48 시간-170 이하
  • 3 ~ 5 일-205 미만;
  • 한 달 이상-성인 데이터와 일치.

여성의 혈액에서 빌리루빈의 표준

지표의 표준은 나이에 따라 변하지 않는다고 믿어집니다. 여성의 혈액에서 과다 추정되는 담즙 색소는 종종 질병과 관련이 없으며 그 특성은 신체의 특성에 영향을받습니다. 식이 요법을 사용할 때 지표가 왜곡 될 수 있으며 기후의 급격한 변화-큰 온도 차이. 생리, 약물 치료, 임신 기간에 영향을 미칩니다. 여성의 혈액에서 빌리루빈의 표준은 다음과 같은 지표입니다-micromol / l :

빌리루빈은 남성의 표준입니다

혈액에서 담즙 색소의 과대 평가 된 내용은 남성에서 더 자주 관찰되며 이는 라이프 스타일 장애와 관련이 있습니다. 그들에게 종종 알코올 중독, 약물 사용, 영양 실조의 출현. 값의 증가는 약물의 부작용, 비타민 B12 부족, 만성 간 질환, 담즙 정체로 인해 발생합니다. 남성의 혈액에서 빌리루빈의 표준은-micromol / l입니다.

  • 합계-8.5-19.8;
  • 직접-0.22-8.1;
  • 간접-20.0 이하.

혈액에서 빌리루빈 증가-그것은 무엇을 의미합니까?

분석 지표의 수가 증가하기 시작합니다. 즉, 담즙 색소의 대사가 신체에서 교란됨을 의미합니다. 높은 빌리루빈은 심각한 질병의 출현을 유발합니다. 이것은 다음에 의해 촉진됩니다.

  • 담즙 유출 위반;
  • 조혈 시스템의 병리;
  • 종양의 존재;
  • 석재 형성;
  • 큰 혈종의 존재;
  • 장기 이식;
  • 기생충의 존재;
  • 간 질환-간염, 간경변;
  • 담낭염;
  • 수혈;
  • 비타민 결핍;
  • 독소에 노출.

신생아의 빌리루빈 증가

엄마는 매우 걱정합니다. 생애 첫날에는 황달이 있습니다. 한편, 이것은 아이가 만기일 경우 생리적 과정입니다. 모체 자궁에서 그는 자신의 헤모글로빈을 생산합니다. 출생시, 다른 삶의 조건에 적응하면 새로운 유형의 합성이 시작됩니다-성인. 헤모글로빈 모양의 변화는 적혈구를 적극적으로 파괴합니다. 대략 5 일째에 테스트가 정상으로 돌아옵니다..

아기가 조기에 태어나면 신생아의 고 빌리루빈은 위험합니다-황달이 가능하여 생명에 위협이됩니다. 상황은 긴급한 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 합병증이 불가피합니다.

  • 신체적 이상;
  • 간 손상
  • 뇌의 핵심 위반;
  • 난청
  • 눈 근육의 병리;
  • 적혈구의 생리적 고장;
  • 담도 이상.

총 빌리루빈 증가

의사가 데이터 비율에 따라 모든 지표 (총 및 구성 요소 비율)의 결과를 얻는 것이 중요합니다. 신체에 어떤 문제가 있는지 정확하게 판단하고 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 생화학 분석에서 총 빌리루빈이 증가하면 무엇을 의미합니까? 이는 이러한 문제가 있음을보고합니다.

  • 혈액 질환으로 인한 적혈구 파괴 가속화;
  • 몸에 기생충의 존재;
  • 원발 담즙 성 간경변.

생화학 분석 데이터에서 총 지표의 과대 평가 된 값은 다음과 같습니다.

  • 담석증;
  • 간에서 직접 빌리루빈 분획의 형성을 담당하는 효소 생산의 장애;
  • 임신;
  • 담즙의 통과를 위반하는 종양의 존재;
  • 간염, 좌절 간 기능 : 바이러스, 의약, 박테리아.

직접 빌리루빈 증가

직접 빌리루빈이 증가하는 주된 이유는 담즙의 무질서한 유출로 신체에서 배설되는 것을 중단합니다. 간이 제대로 작동하지 않고 혈액이 함유 된 착색 안료가 몸 전체에 퍼집니다. 상황은 황달의 출현으로 이어지며, 여기에는 다음이 있습니다.

  • 점막의 황변, 공막, 피부;
  • 구토
  • 식욕 감소;
  • 가려움
  • 팽만감;
  • 간 복통;
  • 설사;
  • 어두운 소변
  • 변비.

간접 빌리루빈 증가

간접 빌리루빈의 증가가 관찰되는 신체 기능 장애가 발생하면 세포에 들어가는 독성 안료가 피부의 황색 염색을 시작합니다. 이것은 색소를 직접 분획으로 바꿀 수있는 효소가 없기 때문에 발생합니다. 이 경우 증상이 관찰됩니다.

  • 오른쪽의 불편 함;
  • 온도 상승;
  • 비장 비대;
  • 피로 증가;
  • 어두운 소변
  • 현기증;
  • 약점;
  • 창백;
  • 버핑 쓴맛;
  • 두통.

임신 중 빌리루빈 증가

이전에 아기를 기대하는 여성이 빌리루빈 지표에 문제가 없다면이 경우 약간 초과해도 치료를 지시하지 않습니다. 위치는 간, 담즙 방광의 후기 단계에서 자궁을 압박하여 발생할 수 있습니다. 출산 후 지표가 안정됩니다. 자신을 보호하고 간 질환을 배제하려면 초음파 검사를받는 것이 좋습니다.

임산부의 빌리루빈 증가는 무엇을 의미합니까? 이러한 결과는 스트레스, 영양 실조, 신경 긴장에 의해 유발됩니다. 그들은 병리를 신호 할 수 있습니다 :

  • 간 지방 변성;
  • 중독증;
  • 담석 질환;
  • 전염병;
  • 약물의 부작용;
  • 급성 바이러스 성 간염;
  • 담관의 막힘.

빌리루빈 상승-원인

의사는 빌리루빈이 상승하는 세 가지 주요 이유를 구별합니다.

  • 간 질환-간경변, 간염. 이것은 또한 췌장의 병리, 종양 형성을 포함합니다. 중요한 점은간에 독성 영향을 미치는 약물 복용의 부작용입니다.
  • 담낭 발달의 결함으로 인한 담즙 유출의 중단-돌로 덕트를 막고 신 생물에 의한 압박.
  • 조혈 시스템에서 문제 발생-유전 적 요인, 적혈구 파괴 촉진, 용혈성 빈혈.

혈액에서 빌리루빈을 낮추는 방법

영아의 빌리루빈 지수를 줄이는 빠른 방법은 광선 요법-햇빛 또는 인공 조명으로 치료하는 것입니다. 성인의 경우 먼저 올바른 권장 사항을 제시 할 이유를 찾아야합니다. 혈액에서 빌리루빈을 줄이는 방법? 그들은 집에서 개선 할 때 :식이 요법, 신체 활동, 스트레스 제거를 조언합니다. 처방약 :

  • choleretic;
  • 간 보호제;
  • 항산화 제;
  • 항 바이러스제;
  • 면역 조절제;
  • 항균제;
  • 비타민
  • 민속 요리법.

혈액에서 빌리루빈이 증가한 다이어트

적절한 영양 섭취는 빌리루빈 지수를 정상화하는 데 도움이됩니다. 다이어트로 혈액 빌리루빈 수치를 낮추는 방법? 기술을 변화시켜야합니다-김이 끓고 끓는 것을 우선시하고 하루에 여러 번 작은 부분으로 식사를 조직하십시오. 다음을 사용하는 것이 유용합니다.

  • 야채 스프;
  • 유제품;
  • 달콤한 과일;
  • 탈지 고기;
  • 허브 티;
  • 설탕에 절인 과일;
  • 과일 음료;
  • 쌀;
  • 오트밀;
  • 메밀;
  • 계란 흰자.

혈액에 빌리루빈이 증가한 식단은 차가운 음식의 사용을 없애고 소금을 제한합니다. 다이어트에서 제거해야합니다 :

  • 훈제 제품;
  • 검은 빵;
  • 탄산수;
  • 통조림 가공물;
  • 커피;
  • 뜨거운 조미료, 소스;
  • 과자;
  • 파이;
  • 기장;
  • 알코올 음료;
  • 산을 함유 한 과일;
  • 차.

혈액 내 빌리루빈이 적습니다. 무엇을 의미합니까?

신체가 적혈구를 정상보다 적은 양으로 생산하기 시작하면 파괴에 따라 활동량이 적습니다. 이것은 빌리루빈 안료의 농도를 감소시킵니다. 이 상황은 흔하지 않으므로주의를 기울여야하며 심각한 병리가 발생할 수 있습니다. 지표가 증가하도록 치료 방법론을 결정하기 위해 그러한 값의 원인을 확립하기 위해 검사를 받아야합니다..

분석에서 빌리루빈이 적다는 것은 전달 준비가 중단되었음을 의미 할 수 있습니다. 아마도 환자는 그 전에 먹었거나 생리적으로 가치가 감소하는 저녁에 연구를 수행했을 것입니다. 생화학 분석의 감소는 다음의 존재를 나타낼 수 있습니다.

  • 백혈병;
  • 관상 동맥 심장 질환;
  • 신부전;
  • 결핵
  • 임신 중-신장 문제.

혈액 내 빌리루빈 저하-원인

혈액에 빌리루빈이 감소하면 조혈 문제에 그 이유가 있습니다. 적혈구 생성이 감소합니다. 이 현상은 다음에 의해 촉진됩니다.

  • 카페인 음료
  • 알코올 남용
  • 재생 불량성 빈혈;
  • 결핵 중독;
  • 만성 신부전;
  • 영양 고갈;
  • 급성 백혈병;
  • 약물 복용-페노바르비탈, 비타민 C, 항생제, 글루코 코르티코이드.

신생아 및 어린이의 혈액에서 1 년까지 빌리루빈 수준 : 규범, 지표 증가 및 감소 원인

많은 아기들은 태어날 때 생리 황달로 진단됩니다. 일반적으로 결과없이 통과하지만 때로는 병리학 적 형태로 변형됩니다. 병원에서는 혈액 내 빌리루빈 수치가 엄격하게 통제되며 신생아 황달이 2-4 주까지 사라지지 않으면 치료가 필요합니다..

이 상태는 의학적 감독이 필요합니다. 혈액 내 색소 수치를 분석 한 후 또는 신생아가 피부의 부 자연스러운 황변을 발견 한 경우 검사시 부모에게 진단이보고됩니다.

신생아의 빌리루빈 측정

빌리루빈이란??

담즙 색소는 적혈구의 부패 산물로 형성되고 신진 대사에 참여하며 내부 장기의 작용과 밀접한 관련이 있습니다. 태아에는 또 다른 태아의 붉은 색소가 있습니다. 아기가 첫 호흡을 할 때 헤모글로빈이 분해되어 빌리루빈을 형성하므로 모든 신생아 에서이 계수가 증가하며 이는 정상적인 것으로 간주됩니다.

많은 양의 빌리루빈으로 신생아의 장기는 때때로 대처할 수 없습니다.이 경우 병리학적인 황달을 말합니다. 아기의 얼굴, 목 및 신체의 다른 부분은 먼저 노란색으로 채색됩니다. 이 상태는 아기를 귀찮게하지 않으며 심한 뇌 독성은 매우 높은 빌리루빈 함량만을 위협합니다..

직접, 간접 및 총 빌리루빈

빌리루빈에 대한 연구에서 세 가지 지표가 주목되어야합니다 : 일반, 직접 및 간접, 그 사이의 비율이 표시됩니다. 몸에는 실제로 직접 및 간접 빌리루빈이 있으며 일반 지표는 처음 두 가지를 요약합니다. 직접 빌리루빈은 무독성, 용해성 및 자연적으로 잘 배설됩니다.

간접 빌리루빈은 지방과 결합하여 독성이 있으며 조직에 축적됩니다. 그것을 제거하려면 위 효소의 도움으로 물질을 직접 빌리루빈으로 변환해야합니다. 이 방법은 간접 빌리루빈 처리를위한 간 기능이 손상되었을 때 필요합니다..

일반적으로 대다수는 간접 빌리루빈입니다. 일반적으로 지표는 총계의 75 %입니다. 막 태어난 아이에게는이 비율이 다릅니다. 생후 처음 며칠 동안 빌리루빈은 항상 간접적입니다. 그것은 어린이의 혈액에 존재하며, 자체적으로 나오지 않습니다. 배설에는 특별한 효소가 필요하기 때문에 부스러기의 활동은 여전히 ​​낮습니다. 그들이 나타날 때, 효소 체계는 더 성숙하게되고, 모든 "나쁜"색소는 제거 될 것입니다.

일반적으로 2-4 주 후에 생리 황달이 통과해야하며, 이것이 발생하지 않으면 병적 인 황달에 대해 이야기합니다. 아이는 신생아 병리학과에 입원합니다. 경미한 경우, 아기는 광선 요법 장치를 사용하여 가정 치료를 위해 떠납니다..

신생아의 정상 지표 표

조산아의 빌리루빈 비율은 다양합니다. 주어진 연령의 표준이 무엇인지 이해하기 위해 우리는 테이블을 봅니다. 값은 μmol / L입니다..

나이만삭아를위한 빌리루빈의 표준조산아의 빌리루빈 규범
24 시간최대 85최대 97
36 시간최대 150최대 120
48 시간최대 180최대 150
3-5 일최대 256최대 171
6-7 일최대 145최대 145
8 ~ 9 일최대 110최대 97
10-11 일최대 80최대 50
12-13 일최대 45최대 35
14 일 이상최대 20.518 이전

정상 수준으로의 감소가 발생하지 않거나 물질의 양이 크게 증가하면 황달이 오래 걸린다는 것을 나타냅니다. 예를 들어 지표가 300 μmol / l 인 경우 의사를 만나야합니다..

두 번째 표는 빌리루빈 함량의 규범을 분수로 보여줍니다.

아동 연령일반연결됨비어 있는
신생아23.098.7214.37
2 일54.228.7245.50
4 일90.147.8782.27
6 일69.107.7263.28
9 일53.028.7244.30
30 일11.122,578.55

유아의 빌리루빈 검사는 어떻게합니까?

빌리루빈의 측정은 제대에서 혈액을 채취하여 수행 한 다음 2 일 후에 혈액 검사를합니다. 조산아에서는이 절차가 매일 일주일 동안 반복됩니다. 황달의 뚜렷한 징후가없는 어린이의 경우 빌리루빈 수치는 특수 장치 인 디지털 빌리루빈 미터로 결정됩니다. 절차는 고통스럽지 않으며, 측정은 이마, 가슴 및 코 부위에서 수행됩니다..

아기에게 빌리루빈의 양을 결정하는 두 번째 방법은 혈액 검사입니다. 그것은 특별한 바늘로 신생아의 발 뒤꿈치에서 가져 왔으며 공복시 복용해야합니다. 한 달 후에 연구가 다시 이루어지고 정맥에서 혈액이 채취됩니다. 이는 신생아에게 일반적인 관행입니다..

꾸준히 상승 된 지표를 사용하면 아기는 완전히 회복 될 때까지 관찰과 치료가 필요하므로 혈액의 안료 함량을 정상 수준으로 낮추기 때문에 병원에서 치료를 받아야합니다. 병원의 의사는 추가 검사를 처방합니다.

  • 일반적인 혈액 분석;
  • 총, 직접 및 간접 빌리루빈의 분석;
  • 쿰스 테스트 (용혈 용);
  • 간 및 담도 질환에 대한 복합 혈액 검사;
  • 복강의 초음파;
  • 다른 전문가의 상담.

집에 이미있는 경우 부모가 방해 증상을 발견하면 소아과 의사에게 연락하여 다시 검사를 받아야합니다. 다음을 감지 할 때 필요합니다.

  • 졸음
  • 심한 불안;
  • 빈맥;
  • 간과 비장의 증가 (우리는 독서를 권장합니다 : 초음파로 어린이의 간 증가는 무엇을 의미합니까?);
  • 발작의 출현;
  • 황달.
병원에서 퇴원 할 때 부스러기의 황변이 사라지지 않고 빌리루빈 증가의 다른 증상이 추가되면 소아과 의사와상의해야합니다

색소 증가

빌리루빈 수치가 높은 이유는 어린 아이의 간이 그 일에 대처하지 않기 때문입니다. 이는 효소 활성 수준이 감소했기 때문입니다..

황달의 원인은 모유입니다. 이것은 몸에서 빌리루빈의 배설을 방해하는 에스트로겐이 많이 포함되어있을 때 발생합니다..

증가 이유

빌리루빈 수치가 상승하는 이유를 결정하기는 어렵습니다. 생리 황달의 원인은 다음과 같습니다.

  • 미숙아 (임신 전에 태어난 일부 아기의 경우에도 색소 수치가 감소됨);
  • 임신 중 어머니의 전염병;
  • 어머니의 당뇨병;
  • 출산 중 부스러기의 산소 결핍;
  • 아기를 옮길 때 여성이 특정 약을 복용.
빌리루빈 증가의 모든 원인은 간접적입니다. 예를 들어 임신 중 모계 건강 상태는 신생아의 담즙 색소에 영향을 줄 수 있습니다

병리학 적 형태의 원인은 무엇입니까? 출처가 다릅니다 :

  • 엄마와 아이의 혈액형의 비 호환성;
  • 붉은 털 갈등;
  • 신생아의 간염;
  • 소화관의 위반;
  • 조산.

과대 평가 된 성능으로 아기는 걱정하지 않으며 잘 먹으며 적극적으로 성장하고 발전하고 있습니다. 이 경우 2-3 일 동안 모유 수유를 중단 할 수 있으며 황달이 저절로 사라집니다. 일반적으로 치료가 필요하지 않으며 모든 것이 3 개월의 수명으로 정상화됩니다..

높은 빌리루빈의 효과

이 안료의 농도가 현저하고 장기간 증가하면 건강, 특히 뇌와 신경계에 심각한 손상이 발생합니다. 결과적으로 아동의 전반적인 발달에 편차가 있으며 정신 장애는 극단적 인 경우 청력과 시력이 사라집니다..

자기 치료는 범주 적으로 이루어져서는 안되며 신생아의 병리학 황달은 의료 감독하에 만 치료해야합니다. 빌리루빈 수치가 높은 모든 아기는 소아 신경과 전문의에게 1 년 이상 등록되어 있습니다..

저 담즙 색소

쇠퇴 이유

낮은 빌리루빈은 높은 것보다 훨씬 덜 일반적입니다. 질병의 진단을 위해서는 계수가 크게 감소하는 경우가 중요합니다. 현재까지 과학자들은 농도를 낮추는 메커니즘을 완전히 연구하지 않았습니다. 그러나 혈액 내 물질의 지표의 원인은 다음과 같습니다.

  • 만성 영양 실조;
  • 낮은 헤모글로빈 수준 및 낮은 농도의 적혈구 (적혈구);
  • 철분 결핍.

종종 저 직접 또는 간접 빌리루빈은 혈액 검사 방법을 위반하는 것입니다. 연구 결과는 항생제와 아스코르브 산을 포함한 특정 약물의 사용에 영향을받을 수 있습니다..

빌리루빈 수치 감소는 상승 된 것보다 훨씬 덜 진단됩니다.

저혈압은 무엇을 말할 수 있습니까??

림프에서 감소 된 색소 농도가 발견되면, 이는 헤모글로빈이 분해되어서 거의 형성되지 않음을 의미합니다. 신체 상태는 환자가 헤모글로빈 양을 줄이고 조직에 충분한 산소가 공급되지 않음을 나타냅니다. 때로는 매개 변수가 질병을 나타냅니다.

  • 만성 또는 신부전;
  • 재생 불량성 빈혈;
  • 급성 백혈병;
  • 결핵;
  • 다양한 전염병.

성인의 경우, 감소 된 양의 효소는 담즙의 정체로 인한 것일 수 있으므로 적절한 영양 및 운동 활동으로 그 함량을 증가시킬 수 있습니다. 아기의 치료는 쇠퇴를 일으키는 질병의 원인과 치료를 식별하는 것으로 구성됩니다. 민간 요법은 의약품 사용과 병행하여 보조 수단으로 만 사용됩니다.

빌리루빈을 낮추는 요법

생리 황달은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 계수가 증가하면 의사는 아기에게 모유를 먹이는 것이 좋습니다. 따라서 신체의 과도한 빌리루빈에 빠르게 대처할 수 있습니다. 인공 수유 부스러기는 풍부한 음료를 섭취해야합니다. 병적 인 황달의 경우 혈액에서 독성 안료의 함량을 줄이기 위해 여러 가지 절차가 처방됩니다..

생리 황달은 아기의 올바른 수면과 영양 상태에 따라 자체적으로 전달됩니다.

광선 요법 (석화)

아이는 특별한 큐벳에 놓고 안전 안경을 쓰거나 기저귀로 얼굴을 가리고 강렬한 빛에 노출됩니다. 신생아의 피하 지방에 축적 된 빌리루빈은 자외선에 의해 파괴됩니다. 당신은 하루에 몇 시간 동안 그러한 램프 아래에 있어야합니다. 아기는 위생 절차를 위해서만 가져다가 도랑에 다시 놓입니다..

약물 치료

준비는 아기의 건강 상태에 따라 주치의가 처방합니다. 보통 그들은 다음과 같이 씁니다.

  • 과량의 빌리루빈을 제거하기위한 장 흡수제 (Smecta, Enterosgel);
  • 독소를 정화하고 간 기능을 회복시키기위한 간 보호제 (Silibor, Essentiale);
  • 전해질 수준을 정상화하기위한 점 적기.

주입 요법

빌리루빈 수치를 낮추는 직접적인 방법은 아닙니다. 그것의 목적은 신체에 대한 독성 효과를 중화시키고 과도한 색소를 제거하는 것입니다.

예방

신생아 황달 예방을위한 명확한 방법은 없습니다. 그것은 가장 건강한 아기조차도 절대적으로 나타날 수 있습니다. 일반적인 권장 사항 만 제공 할 수 있습니다.

신생아의 빌리루빈 규범

빌리루빈이란??

신생아의 절반 이상이 생후 첫 주에 눈에 띄게 황홀 해집니다. 이 아기 황달은 보통 2-4 주 후에 사라집니다. 어린이에게 황달을 일으키는 원인은 무엇입니까? 황달은 고 빌리루빈 혈증으로 인한 피부와 안구 단백질의 황변, 즉 혈중 빌리루빈 농도의 증가입니다..

빌리루빈은 적혈구-적혈구의 자연 파괴 중에 방출되는 황색-오렌지색 천연 안료입니다. 헤모글로빈이 결합되지 않은 빌리루빈으로 분해 된 결과. 간은 과잉 빌리루빈에서 혈액을 걸러내어 자유 형태 (비 접합)에서 경계 (글루 쿠 론산과 결합)로 변환하여 담즙과 소화관에 들어가 배설물을 남기고 독특한 색을냅니다..

혈액 빌리루빈 수치가 상승 할 수있는 이유?

혈액 내 빌리루빈 수치가 정상보다 높으면 다음과 같은 결과 일 수 있습니다.

  • 적혈구는 평소보다 빨리 파괴됩니다.
  • 간은 적혈구 폐기물 처리에 대처할 시간이 없습니다.
  • 가공 된 빌리루빈이 담도를 통해 간에서 소화관으로 배출되는 방식에 장애가 있습니다..

황달은 신생아에게 위험합니까?

신생아 황달은 건강한 신생아에게 흔하며 대부분의 경우 생리적입니다. 성인과 신생아의 작은 부분에서 황달은 병리학 적입니다. 즉, 황달은 질병을 일으키는 장애가 있음을 의미합니다. 신생아 황달의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

생리학 :

  • 생리적 고 빌리루빈 혈증.
  • 모유 수유 황달.
  • 모유 황달.

병리학 :

  • 용혈성 질환으로 인한 고 빌리루빈 혈증.
  • 간 기능 장애 (예 : 담즙 정체, 신생아 패혈증, 신생아 간염을 유발하는 비경 구 영양으로 인한).

생리 학적 고 빌리루빈 혈증은 거의 모든 신생아에서 발생합니다. 신생아에서 적혈구의 수명이 짧을수록 빌리루빈의 생성이 증가하고 장의 박테리아 미생물 총이 낮아집니다 (빌리루빈이 불용성 형태로 변함),

접합 된 ​​빌리루빈의 가수 분해 증가와 함께 장내 혈액 순환을 증가시켜 간이 과도한 빌리루빈의 과잉에 대처할 수 없습니다. 결과적으로 빌리루빈 수치는 3-4 일 (아시아 아기의 7 일째)까지 308 μmol / L로 증가한 다음 감소 할 수 있습니다.

모유 수유 황달은 생후 첫 주 동안 6 분의 1의 유아에서 발생합니다. 모유 수유는 충분한 우유를 섭취하지 않고 탈수 및 영양 실조가있는 일부 어린이의 내장에서 간으로의 빌리루빈 순환을 증가시킵니다..

모유 수유시 황달과 모유의 황달이 다릅니다. 생후 5-7 일 후에 발생하며 약 2 주 만에 정점에 도달합니다. 모유의 베타-글루 쿠로니다 아제 농도가 증가하여 불용성 빌리루빈이 다시 용해성 (비공 액) 형태로 전환되고 대장에서의 역 흡수가 증가하는 것으로 알려져 있습니다..

광선 요법-집에서 황달 치료.

신생아의 광선 요법에는 특수 파란색 조명 램프 (사진 조사기)가 사용됩니다. 치료는 며칠이 걸리며 치료 기간은 소아과 의사가 결정합니다. 빌리루빈의 광이 성질 화는 피부에서 발생하므로 광선 요법에 사용되는 신체 부위가 클수록 치료 과정이 더 효과적입니다. 램프는 무해한 플라스틱으로 만든 욕조이며 파란색 전구가 장착되어 있습니다..

상트 페테르부르크에서 장치 대여 장소에 대한 정보뿐만 아니라 광선 요법에 대한 기사를 준비했습니다. 집에서의 광선 요법-황달 치료

신생아의 병리학 황달의 원인은 다음과 같습니다.

  • 면역 및 비 면역 용혈성 빈혈
  • 혈종의 재 흡수 (재 흡수)
  • 부패
  • 갑상선 기능 저하증

생리 황달과 병리학을 구별하는 방법?

생후 24 ~ 48 시간 동안 발생하거나 2 주 이상 지속되는 황달은 병리학적일 가능성이 높습니다.

생후 2-3 일까지 발생하지 않는 황달은 생리학적일 가능성이 높습니다..

Krigler-Najar 증후군의 병리학적인 황달, 갑상선 기능 항진증 또는 약물 노출은 2-3 일 후에 나타납니다. 이 경우 빌리루빈의 농도는 첫 주에 최고점에 도달하여 하루 최대 86 μmol / l의 비율로 증가하며 장기간 지속될 수 있습니다.

어린이의 황달 진단

고 빌리루빈 혈증의 진단은 유아의 피부색과 눈의 단백질에 의해 의심되며 혈청 빌리루빈을 측정하여 확인됩니다.

황달 발생에 필요한 혈청의 빌리루빈 수치는 피부 색조와 신체 부위에 따라 다르지만 보통 규범과 농도가 34 ~ 51 μmol / L을 초과하고 얼굴이 약 68 ~ 86을 초과하면 눈의 흰색에서 황달이 보입니다. μmol / l. 빌리루빈 수치가 증가하면 황달이 머리에서 다리 방향으로 진행되어 배꼽에 258 μmol / L의 농도로, 다리에 340 μmol / L의 레벨로 나타납니다..

조산아에서> 170 μmol / L 또는 조산아에서> 308 μmol / L은 조혈, 혈액 도말, 망상 적혈구 수, 직접 Coombs 검사, 총 혈청 빌리루빈 및 직접 혈청 빌리루빈 농도, 혈액 그룹 및 붉은 털 꼬투리 비교에 대한 추가 분석이 필요합니다 아기와 어머니의 요인.

영아에게 생리 황달이 위험하다?

생리 황달이있는 빌리루빈 농도의 증가는 질병으로 인한 것이 아니며 시간이 지남에 따라 사라지지만, 고 빌리루빈 혈증은 신경 독성, 즉 어린이의 신경 세포에 손상을줍니다. 예를 들어, 혈액 내 고농도의 빌리루빈은 뇌성 마비 및 감각 운동 장애를 포함한 많은 신경계 장애와 함께 급성 뇌병증을 유발할 수 있습니다. 기저핵과 뇌간 핵에 유리 (비공 액) 빌리루빈의 침착으로 인한 핵 황달은 증가 된 빌리루빈 농도의 신경 독성의 더욱 심각한 결과 일 수 있습니다. 일반적으로 혈청 알부민과 관련된 빌리루빈은 혈관 내 공간에 남아 있지만 때로는 혈액 뇌 장벽을 통과 할 수 있습니다.

  • 혈청에 고농도의 빌리루빈이있는 경우 (급성 또는 만성).
  • 혈청 알부민 농도가 감소하면 (예 : 미숙아).
  • 빌리루빈이 경쟁력있는 바인더 (약물 :
  • 설 포이 속 사졸, 세프 트릭 손, 아스피린) 또는 유리 지방산 및 수소 이온 (예 : 영양 실조 및 굶주린 어린이).

임신 35 주 미만으로 태어난 아기의 경우, 빌리루빈 치료에 대한 임계치는 미숙아가 신경 독성 위험이 높기 때문에 낮아집니다.

어린이의 빌리루빈을 낮추는 방법?

황달의 치료는 빌리루빈 농도 증가의 원인과 고 빌리루빈 혈증 자체를 제거하는 것을 목표로합니다..

생리 황달은 일반적으로 1-2 주 안에 해결됩니다. 우유 혼합물을 자주 먹으면 위장 운동 성과 대변 빈도가 증가하여 빌리루빈의 장간 순환을 최소화하여 고 빌리루빈 혈증의 빈도와 심각성을 줄일 수 있습니다. 모든 유형의 우유 혼합물을 사용할 수 있습니다.

수유 횟수를 늘려 모유 수유 황달을 예방하거나 줄일 수 있습니다. 만기 모유 수유에서 빌리루빈 수치가 계속 308 μmol / L 이상으로 상승하는 경우, 일시적으로 모유를 거부하고 우유 제형으로의 전환이 필요할 수 있습니다. 모유 수유는 1-2 일 동안 만 필요합니다. 이 경우, 엄마는 아기의 빌리루빈 수치가 떨어지기 시작하자마자 모유 수유를 재개하기 위해 정기적으로 우유를 표현해야합니다.

또한 이러한 경우 광선 요법의 사용이 표시됩니다 : 425 ~ 475 nm의 파장을 가진 형광 청색광 사용. 빛은 비공 액 빌리루빈을 물에 녹는 형태로 바꾸고 간과 신장에 의해 몸에서 빠르게 배설 될 수 있습니다. 이것은 신생아 고 빌리루빈 혈증에 대한 궁극적 인 치료와 심각한 핵 황달의 예방을 제공합니다.

광선 요법 중에 눈에 보이는 황달이 사라질 수 있기 때문에, 혈청 빌리루빈 수치가 계속 상승하더라도 피부색을 사용하여 황달의 중증도를 평가할 수 없습니다. 빌리루빈의 농도를 결정하기 위해 채취 한 혈액은 밝은 빛으로부터 보호되어야합니다. 시험관의 빌리루빈은 일광에 노출되면 빠르게 산화 될 수 있기 때문입니다.

심한 고 빌리루빈 혈증에서는 빌리루빈의 농도를 빠르게 낮추기 위해 수혈을 시행합니다..

전화로 가입 할 수 있습니다 : +7 (812) 331-88-94

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