Diabeton MV (60 mg) 및 유사체 복용 방법

두 번째 유형의 당뇨병 환자는 오랫동안 인슐린 주사가 필요하지 않으며 대부분 설탕을 낮추는 약물로만 보상 할 수 있습니다. 당뇨병 MV 60 mg은 그러한 수단 중 하나이며, 그 효과는 자체 인슐린 생산의 자극에 근거합니다. 탄수화물 대사에 영향을주는 것 외에도 Diabeton은 혈관에 보호 및 회복 효과가 있으며 벽의 탄력성을 향상 시키며 죽상 동맥 경화증을 예방합니다..

이 약물은 복용하기 쉽고 금기 사항이 거의 없으므로 당뇨병 치료에 널리 사용됩니다. 명백한 안전에도 불구하고 의사의 승인없이 복용하거나 복용량을 초과 할 수 없습니다. Diabeton 임명을위한 전제 조건은 자체 인슐린이 부족하다는 것이 입증되었습니다. 췌장은 잘 작동하지만 다른 저혈당 제를 선호해야합니다..

약물은 어떻게 작용합니까?

아는 것이 중요합니다! 지속적인 당뇨병 모니터링을 위해 내분비 학자들이 조언하는 참신함! 매일 필요합니다. 더 읽기 >>

당뇨병은 그 구성에 글 리카 지드가 존재하기 때문에 당뇨병이있는 신체에 의학적 효과가 있습니다. 약물의 다른 모든 구성 요소는 태블릿의 구조와시기 적절한 흡수가 보장되므로 보조적입니다. Gliclazide는 설 포닐 우레아 그룹에 속합니다. 그것은 비슷한 특성을 가진 여러 물질을 포함합니다. 러시아에서는 글리 클라 지드 외에도 글리벤클라마이드, 글리 메 페리 드, 글리 시비 돈이 일반적입니다..

당뇨병과 압력 급증은 과거의 일이 될 것입니다

당뇨병은 모든 뇌졸중과 절단의 거의 80 %의 원인입니다. 10 명 중 7 명이 심장이나 뇌의 막힌 동맥으로 인해 사망합니다. 거의 모든 경우에,이 끔찍한 끝의 이유는 동일합니다-고혈당.

설탕은 무너 뜨릴 수 있고 그렇지 않으면 아무것도 안됩니다. 그러나 이것은 질병 자체를 치료하지는 않지만 질병의 원인이 아니라 조사와 싸우는 데 도움이됩니다..

당뇨병에 대해 공식적으로 권장되고 내분비학자가 작업에 사용하는 유일한 약은 Ji Dao 당뇨병 패치입니다.

표준 방법에 따라 계산 된 약물의 효과 (치료를받은 100 명 그룹의 총 환자 수로 회복 한 환자 수)는 다음과 같습니다.

  • 설탕의 정상화-95 %
  • 정맥 혈전 제거-70 %
  • 강한 심장 박동 제거-90 %
  • 고혈압 완화-92 %
  • 낮에는 활기차고 밤에는 수면 개선-97 %

Ji Dao 생산자는 상업 조직이 아니며 주정부가 자금을 지원합니다. 따라서 이제 모든 거주자는 50 % 할인 된 가격으로 약물을받을 수 있습니다.

이 약물의 설탕 감소 특성은 베타 세포에 미치는 영향을 기반으로합니다. 이들은 인슐린을 합성하는 췌장 구조입니다. 당뇨병을 복용 한 후 혈당으로의 인슐린 방출이 증가하는 반면 설탕은 감소합니다.

당뇨병은 베타 세포가 생존하고 여전히 부분적으로 기능을 수행하는 경우에만 효과적입니다. 따라서 약물은 1 형 당뇨병에 사용되지 않습니다. 그것의 목적은 2 형 질병 데뷔 후 처음으로 바람직하지 않습니다. 이 유형의 당뇨병은 탄수화물 장애가 시작될 때 인슐린이 많이 생성 된 다음 몇 년 후에 점차적으로 분비가 붕괴되는 특징이 있습니다..

처음에 높은 설탕은 주로 인슐린 저항성, 즉 기존 인슐린의 조직 흡수 불량으로 인해 발생했습니다. 인슐린 저항성의 주요 징후는 환자의 과체중입니다. 따라서 비만이 관찰되면 당뇨병은 처방되지 않습니다. 현재 Metformin (850 mg의 복용량)과 같은 저항을 감소시키는 약물이 필요합니다. 당뇨병은 베타 세포의 기능 저하가 확립 될 때 치료 요법에 포함된다. c- 펩티드의 분석을 사용하여 검출 될 수있다. 결과가 0.26 mmol / L보다 낮 으면 Diabeton의 임명이 정당화됩니다..

이 도구 덕분에 당뇨병에서 인슐린의 생산은 생리 학적으로 가깝습니다. 탄수화물 음식에서 혈액으로 들어가는 포도당에 대한 분비의 피크는 2 단계에서 호르몬의 생성을 향상시킵니다..

글 리타 지드를 기본으로 한 Diabeton 및 기타 정제는 베타 세포를 자극하는 것 외에도 혈관의 죽상 동맥 경화증 변화 속도에 중요한 영향을 미칩니다.

  1. 항산화 제 역할을합니다. 당뇨병은 자유 라디칼의 생성 증가와 그 영향으로부터 세포 보호의 약화를 특징으로합니다. 글리 클라 지드 분자에 아미 노아 조비 시클로 옥탄 기가 존재하기 때문에 위험한 자유 라디칼이 부분적으로 중화된다. 항산화 효과는 작은 모세 혈관에서 특히 두드러 지므로 당뇨병을 복용하면 망막 병증과 신장 병증 환자에서 증상이 완화됩니다..
  2. 혈관 내피의 특성을 회복하십시오. 이것은 벽에 산화 질소 합성이 증가했기 때문입니다..
  3. 혈소판이 서로 달라 붙는 능력을 감소시켜 혈전증의 위험을 줄입니다..

Diabeton의 효과는 연구에 의해 확인됩니다. 120mg의 복용량으로 사용할 때 당뇨병의 혈관 합병증 빈도가 10 % 감소했습니다. 이 약물은 신장에 대한 보호 효과가 가장 좋았으며 신증의 진행 위험은 21 %, 단백뇨는 30 % 감소했습니다..

설 포닐 우레아 유도체는 베타 세포의 파괴 및 이에 따라 당뇨병의 진행을 가속화시키는 것으로 오랫동안 여겨져왔다. 이것이 사실이 아니라는 것이 이제 확립되었다. Diabeton MV 60 mg 복용을 시작하면 평균 30 %의 인슐린 분비 증가가 관찰되며 매년이 지표는 5 % 감소합니다. 식이 요법이나식이 요법과 메트포르민으로 만 설탕을 조절하는 환자의 경우, 처음 2 년간의 합성 감소는 관찰되지 않으며, 매년 약 4 %.

사용 설명서 Diabeton MV

약물 이름의 문자 MV는 약물이 변형 이형 제임을 나타냅니다 (영어 버전의 MR-변형 방출). 정제에서 활성 물질은 히프 로멜 로스의 섬유 사이에 위치하며, 소화관에서 겔을 형성합니다. 이 구조 덕분에 약물이 더 오래 방출되며 그 작용은 하루 동안 충분합니다. Diabeton MV는 정제 형태로 제공되며, 정제를 여러 부분으로 나눌 때 약물은 연장 된 효과를 잃지 않습니다.

30 및 60 mg의 복용량이 판매 중입니다. 아침에 가장 좋습니다. 복용량을 줄이기 위해 정제를 반으로 깰 수 있지만 씹거나 분쇄 할 수는 없습니다.

MV가 아닌 정상 당뇨병 환자는 80mg의 글리 클라 지드 복용량으로 하루에 두 번 마실 수 있습니다. 장기간 준비가 더 뚜렷하고 지속적인 효과를주기 때문에 현재는 쓸모없고 실제로 사용되지 않는 것으로 간주됩니다..

당뇨병은 다른 저혈당 제와 잘 어울립니다. 대부분 Metformin과 함께 처방됩니다. 인슐린 생산을 자극하는 것으로 충분하지 않은 경우, 제 2 형 당뇨병의 경우 정제를 인슐린 주사와 함께 사용할 수 있습니다.

환자의 당뇨병 연령 및 단계에 관계없이 Diabeton의 초기 용량은 30mg입니다. 이 용량에서 약물은 입원 첫 달 전체를 마셔야합니다. 30mg이 정상적인 혈당 조절에 충분하지 않은 경우, 복용량은 60 개월로 증가하고, 다음 달에는 90으로, 120은 120으로 증가합니다. 다른 당 강하제와 병용 한 당뇨병 환자가 제 2 형 당뇨병에 정상 당을 제공 할 수없는 경우, 인슐린은 환자에게 처방됩니다.

환자가 Diabeton 80 mg을 사용하고 현대 약물로 전환하려는 경우 복용량은 다음과 같이 계산됩니다. 오래된 약물 1 정을 30 mg의 Diabeton MV로 대체합니다. 일주일의 전환 후, 혈당은 평소보다 더 자주 조절되어야합니다..

임신과 수유

임신 중 태아에 대한 약물의 잠재적 효과는 반드시 조사됩니다. 위험 정도를 결정하기 위해 FDA 분류가 가장 많이 사용됩니다. 여기에서 활성 물질은 배아에 미치는 영향 수준에 따라 클래스로 그룹화됩니다. 거의 모든 설 포닐 우레아 제제는 클래스 C입니다. 동물 연구에 따르면 어린이의 발달 장애 또는 그에 대한 독성 영향이 나타났습니다. 그러나 대부분의 변화는 가역적이며 선천성 기형은 발생하지 않았습니다. 높은 위험으로 인해 인간 연구는 수행되지 않았습니다..

다른 경구 당뇨병 약물과 마찬가지로 임신 중 모든 용량의 당뇨병 MB는 금지됩니다. 대신, 인슐린 제제가 처방됩니다. 인슐린으로의 전이는 바람직하게는 계획 기간 동안 수행된다. 당뇨병을 복용하는 동안 임신이 발생한 경우, 정제를 긴급히 취소해야합니다.

글리코 지드가 모유에 침투하여 아기의 몸에 침투하는 것에 대한 연구는 수행되지 않았으므로 모유 수유 기간 동안 당뇨병 환자는 처방되지 않습니다..

금기 사항

Diabeton 및 그 유사체 복용에 대한 금기 사항 목록 :

  1. 1 형 당뇨병 또는 중증 기 2 형에서 베타 세포의 손상으로 인한 절대 인슐린 결핍.
  2. 어린 시절. 소아에서 당뇨병의 두 번째 유형은 극히 드문 질병이므로 성장하는 유기체에 대한 글리 클라 지드의 효과는 연구되지 않았습니다..
  3. 정제에 과민증으로 인한 피부 반응의 존재 : 발진, 가려움증.
  4. 단백뇨 및 관절통 형태의 개별 반응.
  5. 약물의 민감도가 낮으며 투여 시작과 잠시 후에 모두 볼 수 있습니다. 감도의 문턱을 극복하기 위해 복용량을 늘려보십시오..
  6. 당뇨병의 급성 합병증 : 심한 케톤 산증 및 케톤 산성 혼수 상태. 이때 인슐린으로 전환해야합니다. 치료 후 당뇨병 환자가 재개됩니다..
  7. 당뇨병은 간에서 분해되므로 간 기능 부전으로 마실 수 없습니다.
  8. 분열 후 약물은 대부분 신장에서 배설되므로 신부전으로 인한 신 병증에는 사용되지 않습니다. GFR이 30 이하로 떨어지지 않으면 당뇨병이 허용됩니다.
  9. 당뇨병과 함께 알코올을 복용하면 저혈당 혼수의 위험이 높아 지므로 알코올과 에탄올이 함유 된 약물은 금지.
  10. 항진균제 인 미코 나졸의 사용은 인슐린 생산을 크게 증가시키고 중증 저혈당증의 발병에 기여합니다. 미코 나졸은 정제로 복용하거나 정맥으로 투여 할 수 없으며 구강 점막에 젤을 사용할 수 없습니다. 미코 나졸 샴푸와 스킨 크림이 허용됩니다. 미코 나졸을 사용하려면 당뇨병의 용량을 일시적으로 줄여야합니다..

약물의 부작용

신체에 대한 당뇨병의 가장 흔한 부작용은 탄수화물 부족 또는 약물의 부정확 한 복용량으로 인한 저혈당증입니다. 이것은 설탕이 안전한 수준 아래로 떨어지는 상태입니다. 저혈당증에는 내부 떨림, 두통, 배고픔과 같은 증상이 동반됩니다. 설탕을 제 시간에 키우지 않으면 환자의 신경계에 영향을 줄 수 있습니다. 약물 복용 후 저혈당의 위험은 빈번한 것으로 분류되며 5 % 미만입니다. 인슐린 합성에 대한 Diabeton의 최대 자연 효과로 인해 설탕의 위험한 감소 확률은 그룹의 다른 약물보다 낮습니다. 120mg의 최대 복용량을 초과하면 심한 저혈당이 발생하여 혼수 상태까지 사망 할 수 있습니다.

이 상태의 환자는 긴급 입원 및 정맥 내 포도당이 필요합니다.

더 드문 부작용 :

그 효과회수수치 범위
알레르기드물게0.1 % 미만
태양에 대한 피부 민감도 증가드물게0.1 % 미만
혈액 조성의 변화멈춘 후 거의 사라지지 않습니다0.1 % 미만
소화 장애 (증상-메스꺼움, 가슴 앓이, 복통)는 음식과 동시에 약물을 복용함으로써 제거됩니다드물게0.01 % 미만
황달드물게단일 메시지

당뇨병이 오랫동안 설탕 함량이 높으면, 당뇨병을 시작한 후 일시적인 시각 장애가 관찰 될 수 있습니다. 대부분의 경우 환자는 눈이나 탁도 전에 베일에 대해 불평합니다. 비슷한 효과가 혈당의 빠른 정상화에서 일반적이며 정제의 유형에 의존하지 않습니다. 몇 주 후, 눈은 새로운 조건에 적응하고 시력은 회복 될 것입니다. 시력 손실을 줄이려면 약물 복용량을 최소로 시작하여 천천히 증가시켜야합니다..

Diabeton과 함께 사용되는 일부 약물은 효과를 향상시킬 수 있습니다.

  • 모든 항염증제, 특히 페닐 부타 존;
  • 미코 나졸과 동일한 그룹의 항진균제 인 플루코나졸;
  • ACE 억제제-종종 당뇨병 (Enalapril, Kapoten, Captopril 등)에 처방되는 혈압을 낮추는 약물;
  • 위장관-famotidine, nizatidine 및 기타 -tidine이있는 산성도를 낮추는 수단;
  • 스트렙토 시드, 항균제;
  • 클라리 트로마 이신, 항생제;
  • 모노 아민 옥시 다제 억제제와 관련된 항우울제-moclobemide, selegiline.

이러한 약물을 비슷한 효과를 가진 다른 약물로 대체하는 것이 좋습니다. 병용 투여 중에 교체가 불가능한 경우, 당뇨병의 복용량을 줄이고 설탕을 더 자주 측정하십시오.

대체 할 수있는 것

Diabeton은 gliclazide의 원래 약물이며 상표명에 대한 권리는 프랑스 회사 인 Servier에 속합니다. 다른 국가에서는 Diamicron MR이라는 이름으로 판매됩니다. 당뇨병은 프랑스에서 직접 러시아로 배송되거나 Servier 소유의 회사에서 생산됩니다 (이 경우 제조업체 Serdix LLC는 패키지에 표시되어 있으며 이러한 태블릿도 원본 임).

동일한 활성 물질과 동일한 복용량을 가진 나머지 약물은 제네릭입니다. 제네릭은 항상 원본만큼 효과적이지는 않습니다. 그럼에도 불구하고 gliclazide가 함유 된 국내 제품은 환자 리뷰가 좋으며 당뇨병 치료에 널리 사용됩니다. 처방전에 따르면, 환자는 대부분 러시아에서 생산 된 약물을받습니다..

Diabeton MV의 유사체 :

약물 그룹상표명제조사복용량 mg패키지 당 평균 가격, 문지름.
장기 작용제, Diabeton MV의 완전한 유사체글리 클라 지드 MV아톨, 러시아서른120
글 리디아 브 뮤직 비디오아 크리 킨, 러시아서른130
디아 베타 롱합성, 러시아서른130
Diabefarm MV파마 코르, 러시아서른120
글리 클라 다크 르카, 슬로베니아서른250
활성 물질이 동일한 기존 약물글 리디아 브아 크리 킨, 러시아80120
당뇨병 농장파마 코르, 러시아80120
글리 클라 지드 아 코스합성, 러시아80130

환자는 무엇을 요구합니까

질문 : 5 년 전에 당뇨병을 복용하기 시작하여 점차 60mg에서 120으로 증가했습니다. 지난 2 개월 동안, 보통 7-8mmol / l 대신 식사 후 설탕은 약 10 개, 때로는 더 높았습니다. 약물의 효과가 좋지 않은 이유는 무엇입니까? 설탕을 정상으로 되 돌리는 방법?

답 : 당뇨병을 복용 할 때 고혈당증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 첫째,이 약물에 대한 민감성이 감소 할 수 있습니다. 이 경우이 그룹의 다른 약물을 시도하거나 다른 저혈당 제로 자신을 제한 할 수 있습니다. 둘째, 당뇨병의 오랜 병력으로 인슐린을 생산하는 세포가 죽습니다. 이 경우 유일한 치료법은 인슐린 요법입니다. 셋째, 식단을 검토해야합니다. 아마도 탄수화물의 양이 점차 증가했습니다..

질문 : 2 개월 전에 제 2 형 당뇨병 진단을 받았습니다. Glucofage 850은 아침에 1 정에 처방되었지만 결과는 없었습니다. 한 달 후, 글 리벤 클라 미드 2.5 mg을 첨가하였고, 설탕은 거의 감소하지 않았다. 나는 곧 의사에게 갈 것이다. 저에게 Diabeton을 써달라고 부탁해야합니까??

답 : 처방 된 용량이 충분하지 않을 수 있습니다. 하루에 포도당은 하루에 2-3 번 1500-2000 mg이 필요합니다. 글리벤클라마이드는 5mg까지 안전하게 증가시킬 수 있습니다. 당뇨병 유형에 대해 잘못 확인 된 것으로 의심됩니다. 추가 검사를 받아야하며 인슐린 분비가 있는지 여부와 정도를 알아 내야합니다. 그렇지 않은 경우 인슐린을 주사해야합니다.

질문 : 과체중 인 제 2 형 당뇨병 환자는 최소 15kg을 잃어야합니다. Diabeton과 Reduxin은 정상적으로 결합되어 있습니까? 체중 감량 후 당뇨병의 복용량을 줄여야합니까??

답변 :이 약을 동시에 사용하는 데 금기 사항이 없습니다. 그러나 Reduxin은 안전하지 않을 수 있습니다. 이 치료법은 심혈관 질환 및 고혈압에 대해 금지됩니다. 비만과 상당한 당뇨병이 있다면 가까운 곳에 금기 사항이있을 것입니다. 이 경우 체중을 줄이는 가장 좋은 방법은 칼로리 제한이있는 저탄수화물 다이어트입니다 (그러나 최소한으로 자르지 마십시오!). 킬로그램의 손실과 함께 인슐린 저항성이 감소하고 당뇨병의 복용량을 줄일 수 있습니다.

질문 : 저는 2 년 동안 Diabeton을 마시고 있습니다. 단식 포도당은 거의 항상 정상입니다. 최근에 오랫동안 앉아 있으면 발이 마비되는 것을 알았습니다. 신경과 의사가 접수했을 때 감도가 감소했습니다. 의사는이 증상이 신경 병증의 시작을 의미한다고 말했다. 나는 항상 합병증이 고 설탕으로 만 발생한다고 믿었습니다. 무슨 일이야? 신경 병증을 피하는 방법?

답 : 합병증의 주요 원인은 실제로 고혈당증입니다. 동시에 공복시 포도당은 신경을 손상시킬뿐만 아니라 낮 동안의 모든 증가를 손상시킵니다. 당뇨병이 충분히 보상되는지 여부를 확인하려면 당화 헤모글로빈에 혈액을 기증해야합니다. 결과가 정상보다 높으면 의사와상의하여 당뇨병의 용량을 조정하거나 다른 약을 처방해야합니다. 앞으로 설탕은 아침뿐만 아니라 낮에도 측정해야합니다. 각 식사 후 2 시간이 바람직합니다..

질문 : 할머니는 78 세이며 10 년 이상 당뇨병을 앓고 있으며 Maninil과 Siofor를 마시고 있습니다. 오랫동안 설탕은 최소한의 합병증으로 정상에 가깝게 유지되었습니다. 점차적으로, 알약은 악화, 복용량 증가, 모든 동일한 설탕이 10 이상이었습니다. 마지막으로-15-17 mmol / l까지, 할머니는 많은 나쁜 증상을 보였으며, 그녀는 반나절 동안 체중이 줄었습니다. Maninil이 Diabeton으로 대체된다면 합리적입니까? 이 약이 더 좋다고 들었습니다.

답변 : 체중 감량과 동시에 설탕을 낮추는 정제의 효과가 감소하면 자신의 인슐린으로는 충분하지 않습니다. 인슐린 요법의 시간입니다. 약물 투여에 대처할 수없는 노인들은 하루에 두 번 주사하는 전통적인 계획을 처방받습니다..

당뇨병 평가

대략적인 가격

생산 및 복용 장소에 관계없이 원래 Diabeton MV 태블릿의 포장 가격은 약 310 루블이며 저렴한 비용으로 온라인 약국에서 태블릿을 구입할 수 있지만 대부분의 경우 배달 비용을 지불해야합니다.

약물복용량 mg팩 당 조각최대 가격, 문지름.최저 가격, 문지름.
당뇨병 환자서른60355263
60서른332300

반드시 배우십시오! 알약과 인슐린이 설탕을 통제 할 수있는 유일한 방법이라고 생각하십니까? 사실이 아니다! 사용을 시작하여이를 직접 확인할 수 있습니다. 더 읽기 >>

약을 사용하기 전에 전문가와상의하십시오.

당뇨병

구조

1 정에는 80mg의 활성 물질 글 리카 지드가 들어 있습니다..

출시 양식

타블렛 형태로 제공.

약리 효과

저혈당 효과가 있습니다.

약력학 및 약동학

주요 활성 물질은 글리 클라 지드입니다. 2 세대 설 포닐 우레아 그룹의 저혈당 약물. 글리 클라 지드는 설 포닐 우레아 유도체이다. 그것은 아 조비 시클로 옥탄 고리를 함유하고있어 설탕을 낮추는 biguanides와 sulfonamides와 작용 메커니즘을 크게 구분합니다..

이 약물은 또한 혈액 혈관, 대사 및 항산화 효과가 있습니다. 당뇨병의 영향으로 혈액 내 포도당 농도가 감소합니다 (특별한 췌장 베타 세포에 의한 인슐린 생산 증가로 인해).

제 2 형 당뇨병 환자의 경우, 약물은 인슐린 생산의 초기 피크를 반환하고, 이후의 인슐린 분비 단계가 증가합니다. 식사 또는 포도당 부하 전에 인슐린 농도 증가.

약물의 항산화 및 혈관 혈관 효과는 당뇨병의 합병증 위험을 줄입니다. 당뇨병은 부분적인 응집 억제, 혈소판 부착, 혈소판 활성화 마커의 수 감소로 인한 미세 혈전증을 예방합니다.

이 약물은 tPa의 활성을 증가시키고 혈관 내피 벽의 섬유소 용해 활성에 영향을 미칩니다.

글 리카 지드의 항산화 효과는 혈장에서 과산화물 지질의 농도 감소, 적혈구 디스 뮤 타제 활성, 혈장 티올의 활성 증가 및 총 항산화 능력 증가로 인해 달성됩니다..

글리 클라 지드는 간에서 대사됩니다.

사용 표시

제 2 형 당뇨병 (비효율적 인 체중 감량 프로그램 및식이 요법 포함).

금기 사항

당뇨병 성 케톤 산증, 제 1 형 당뇨병, 신장 및 간 시스템의 심각한 병리학, 당뇨병 프리 코마, 혼수 상태, 임신.

조심스럽게 Diabeton은 광범위한 화상을 입은 노인들에게 처방됩니다. 소아에는 적용되지 않습니다.

부작용

식이 요법이 부적절하면 투약 요법, 저혈당증, 기아 감, 피로, 두통, 발한, 두근 두근, 불면증, 불안, 공격성, 부주의, 시각 장애, 마비, 진전, 우울증, 부주의, 실어증, 감각 장애, 섬망, 불면증이 나타납니다. 급격한 복통.

소화 불량 장애, 담즙 정체 황달, 식욕 감소, 간 효소 수치 증가.

조혈 기관 : 골수 조혈 기능 억제.

당뇨병 정제, 사용 지침 (방법 및 복용량)

사용 지침에 따르면, 약은 식사 중에 구두로 복용합니다. 초기 복용량은 하루 80mg이며 평균은 160-320mg입니다..

복용량은 개별적으로 선택됩니다. 당뇨병 복용량은 질병, 나이, 혈당의 중증도에 따라 다릅니다.

과다 복용

의식 장애, 저혈당증, 혼수 상태.

40 % 고조파 포도당 용액을 도입하고 설탕을 섭취하십시오.2 mg의 글루카곤.

15 분마다 혈당을 모니터링하십시오. 탄수화물이 풍부한 음식 섭취 (쉽게 소화 가능).

상호 작용

H2- 히스타민 수용체 차단제, ACE 억제제, NSAID, 피 브레이트, 항진균제, 쿠마린 항응고제, MAO 억제제, 신진 대사 스테로이드, 설파 닐 아미드, 비구 아니 드, 사이클로 포스 파 미드, 펜 톡시 필린, 이노 필린, 디에 테 린린, 레 세르 피 놀린, 이소 피 놀린, 이소 피 놀린.

GCS, 바르비 투르 산염, 항간질제, 아드 레노 자극제, BMCC, 티아 지드 이뇨제, 트리 암 테렌, 푸로 세 미드, 바클로 펜, 디아 자 시드, 아스파 라기 나제, 트리 암 테렌, 모르핀, 이소 니 아지트, 테르 부 탈린, 리 토토 린, 글루카곤, 살 부타 몰린, 리핀, 리핀, 리핀, 리핀, 리핀.

판매 조건

보관 조건

섭씨 30도 이하의 어린이가 접근 할 수없는 장소.

수명

3 년 이상.

특별 지시

당뇨병 제거, 외과 적 개입, 인슐린 섭취를 고려해야합니다. 에탄올은 저혈당 위험을 증가시킵니다.

정서적, 육체적 스트레스로 약물의 복용량을 조정해야합니다..

노인, 뇌하수체 부신 기능 부전 환자는 저혈당 약에 특히 민감합니다.

당뇨병 환자

Diabeton MV : 사용 및 검토 지침

라틴어 이름 : Diabeton mr

ATX 코드 : A10BB09

활성 성분 : Gliclazide (Gliclazide)

프로듀서 : Les Laboratoires Servier (프랑스)

설명 및 사진 업데이트 : 12.12.2018

당뇨병 MV-경구 변형 방출 저혈당 약물.

방출 형태 및 구성

복용 형태의 방출-수정 된 방출이있는 정제 : 타원형, 흰색, 양면 볼록; Diabeton MV 30 mg-한쪽에 "DIA 30"조각, 다른쪽에 회사 로고; Diabeton MV 60 mg-양쪽에 노치가있는 "DIA 60"조각 (15 개, 물집, 골판지 묶음 2 또는 4 개의 물집, 30 개, 물집, 골판지 묶음 1 또는 2 물집).

조성물 1 정제 :

  • 활성 물질 : 글리 클라 지드-30 또는 60 mg;
  • 보조 성분 : 인산 수소 칼슘 이수화 물-83.64 / 0 mg; 하이 프로 멜로 스 100 cp-18/160 mg; 하이 프로 멜로 스 4000 cp-16/0 mg; 스테아르 산 마그네슘-0.8 / 1.6 mg; 말토 덱스트린-11.24 / 22 mg; 무수 콜로이드 이산화 규소-0.32 / 5.04 mg; 유당 일 수화물-0 / 71.36 mg.

약리학 적 특성

약력학

글리 클라 지드는 술 포닐 우레아 유도체로서, 내 환식 결합을 갖는 N- 함유 헤테로시 클릭 고리의 존재에 의해 유사한 약물과 구별되는 경구 저혈당 약물이다.

Glyclazide는 혈액 내 포도당 농도를 낮추고 Langerhans 섬의 β- 세포에 의해 인슐린 분비를 자극합니다. 식후 인슐린 및 C- 펩티드 수준의 증가는 약물 사용 2 년 후에도 지속된다. 탄수화물 대사에 영향을 미치는 것 외에도이 물질은 혈액 혈관 효과가 있습니다..

제 2 형 진성 당뇨병에서, Diabeton MV는 포도당 섭취에 반응하여 인슐린 분비의 초기 피크를 회복시키고, 또한 인슐린 분비의 제 2 단계를 향상시킨다. 포도당과 음식 섭취의 도입으로 인한 자극에 대한 반응으로 분비의 현저한 증가가 관찰됩니다.

글리 클라 지드는 소 혈관 혈전증의 가능성을 감소시켜 당뇨병에서 합병증을 유발할 수있는 메커니즘에 영향을 미칩니다 : 혈소판 부착 / 응집의 부분적 억제 및 혈소판 활성화 인자의 농도 감소 (트롬 복산 B2, β- 트롬 보 글로불린) 및 조직 플라스 미노 겐 활성화 제의 활성 증가 혈관 내피의 섬유소 용해 활성의 회복.

Diabeton MV의 사용을 기반으로하는 집중적 인 혈당 조절은 표준 혈당 조절과 비교하여 제 2 형 당뇨병의 거시적 및 미세 혈관 합병증을 크게 줄입니다..

장점은 주요 미세 혈관 합병증의 상대적 위험이 현저히 감소하고, 신 병증의 출현과 진행, 거대 알부민뇨, 미세 알부민뇨증 및 신장 합병증의 발생으로 인한 것입니다.

Diabeton MV를 사용한 집중 혈당 조절의 이점은 항 고혈압 요법의 이점에 의존하지 않았습니다..

약동학

  • 흡수 : 경구 투여 후 완전히 흡수됩니다. 혈액에서 글리 클라 지드의 혈장 농도는 처음 6 시간 동안 점진적으로 증가하며, 안정 수준은 6-12 시간의 범위로 유지됩니다. 개별 변동성이 낮습니다. 식사는 글리 클라 지드의 흡수 정도 / 흡수 속도에 영향을 미치지 않습니다.
  • 분포 : 혈장 단백질에 대한 결합-약 95 %. Vd는 약 30 리터입니다. Diabeton MV 60 mg을 하루에 한 번 복용하면 혈중 글리 클라 지드의 혈장 농도를 24 시간 이상 유지할 수 있습니다.
  • 신진 대사 : 신진 대사는 주로 간에서 발생합니다. 혈장 내 활성 대사 물질은 존재하지 않습니다.
  • 배설 : 제거 반감기는 평균 12-20 시간입니다. 배설물은 주로 대사 산물의 형태로 신장에 의해 발생하며, 1 % 미만은 변하지 않고 배설됩니다.

선량과 AUC의 관계 (농도 / 시간 곡선 아래 면적의 수치 표시기)는 선형입니다.

사용 표시

  • 다른 조치 (식이 요법, 신체 활동 및 체중 감소)가 충분히 효과적이지 않은 경우 제 2 형 당뇨병;
  • 당뇨병의 합병증 (집중적 혈당 조절에 의한 예방) : 제 2 형 당뇨병 환자에서 미세 혈관 및 거대 혈관 합병증 (신 병증, 망막 병증, 뇌졸중, 심근 경색)의 가능성 감소.

금기 사항

  • 제 1 형 당뇨병;
  • 당뇨병 프리 코마, 당뇨병 케톤 산증, 당뇨병 코마;
  • 심한 간장 / 신부전 (이런 경우 인슐린 사용을 권장합니다);
  • 미코 나졸, 페닐 부타 존 또는 다나졸과의 병용;
  • 선천성 유당 불내증, 갈락토스 혈증, 갈락토스 / 포도당 흡수 장애 증후군;
  • 18 세 이하;
  • 임신과 수유;
  • 약물 성분뿐만 아니라 설 포닐 우레아, 설폰 아미드의 다른 유도체에 대한 개인적인 편협성.

상대 (Diabeton MV의 임명에주의가 필요한 질병 / 상태) :

  • 대주;
  • 불규칙 / 불균형 영양;
  • 심혈관 질환의 중증 질환;
  • 글루코스 -6- 포스페이트 탈수소 효소 결핍;
  • 부신 / 뇌하수체 부전;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 장기 글루코 코르티코 스테로이드 요법;
  • 신장 / 간 부전;
  • 고령.

Diabeton MV 사용 지침 : 방법 및 복용량

당뇨병 MV 정제는 바람직하게는 아침 식사 중 하루에 1 회 분쇄 또는 씹지 않고 경구 복용.

일일 투여 량은 30 내지 120mg (최대)으로 다양 할 수있다. 혈당과 HbA1c의 농도에 의해 결정됩니다.

단일 복용량을 건너 뛰는 경우 후속 복용량을 늘릴 수 없습니다.

최초 권장 일일 복용량은 30mg입니다. 적절한 조절이 필요한 경우이 용량의 Diabeton MV를 유지 요법에 사용할 수 있습니다. 혈당 조절이 부적절하면 (약 시작 30 일 전) 일일 복용량을 순차적으로 60, 90 또는 120mg으로 늘릴 수 있습니다. 치료 기간 동안 혈당 농도가 감소하지 않은 경우 (14 일 후) 더 빠른 용량 증가가 가능합니다.

1 개의 정제 Diabeton 80 mg을 Diabeton MV 30 mg으로 교체 할 수 있습니다 (정당한 혈당 조절하에). 다른 경구 저혈당 제에서 전환하는 것도 가능하지만 복용량과 반감기를 고려해야합니다. 전환 기간은 일반적으로 필요하지 않습니다. 이 경우 초기 복용량은 30mg이며 그 후에 혈당 농도에 따라 적정해야합니다..

약물의 추가 효과와 관련된 저혈당증의 발병을 피하기 위해 반감기가 긴 설 포닐 우레아 유도체에서 전환하면 며칠 동안 복용을 중단 할 수 있습니다. 이러한 경우 초기 용량은 또한 30mg이며, 위에서 설명한 계획에 따라 가능한 후속 증가가 가능합니다.

비 구아니딘, 인슐린 또는 α- 글루코시다 제 억제제와의 병용이 가능하다. 혈당 조절이 불충분 한 경우 신중한 의학적 모니터링으로 추가 인슐린 요법을 처방해야합니다..

경증 / 중등도 신부전의 경우, 치료는 면밀한 의료 감독하에 수행되어야합니다..

저혈당의 위험이있는 환자는 다음과 같은 상태 / 질병으로 인해 당뇨병 MV를 하루 30mg을 복용하는 것이 좋습니다.

  • 불균형 / 영양 실조;
  • 뇌하수체 및 부신 기능 부전, 갑상선 기능 저하증을 포함하여 제대로 보상되지 않은 / 심각한 내분비 장애;
  • 고용량으로 장기간 사용 및 / 또는 투여 후 글루코 코르티코 스테로이드의 철회; 경동맥의 심각한 죽상 동맥 경화증, 심한 관상 동맥 심장 질환, 광범위한 죽상 동맥 경화증을 포함한 심혈 관계 질환.

집중적 인 혈당 조절을 달성하기 위해, 목표 수준의 HbA1c를 달성하기위한식이 및 운동을위한 추가 수단으로서 점진적으로 최대 용량으로의 증가가 가능하다. 저혈당 가능성을 기억해야합니다. 다른 저혈당 약물, 특히 α- 글루코시다 제 억제제, 메트포르민, 인슐린 또는 티아 졸리 딘 디온 유도체도 Diabeton MV에 첨가 할 수 있습니다.

부작용

설 포닐 우레아 그룹의 다른 약물과 마찬가지로, 불규칙한 음식 섭취의 경우, 특히 식사를 건너 뛴 경우 Diabeton MV는 저혈당을 일으킬 수 있습니다. 가능한 증상 : 주의력 감소, 동요, 메스꺼움, 두통, 얕은 호흡, 심한 기아, 구토, 피로, 수면 장애, 과민성, 지연된 반응, 우울증, 자제력 상실, 혼란, 언어 및 시각 장애, 실어증, 마비, 떨림, 지각 장애, 무력감, 현기증, 약점, 경련, 서맥, 섬망, 졸음, 혼수 상태의 의식 상실, 사망까지.

발한 증가, 칙칙한 피부, 빈맥, 불안, 혈압 상승, 심계항진, 협심증 및 부정맥과 같은 부신 반응도 가능합니다.

대부분의 경우 탄수화물 (설탕)으로 이러한 증상을 막을 수 있습니다. 이러한 경우 감미료를 사용하는 것은 효과적이지 않습니다. 다른 설 포닐 우레아 유도체에 의한 치료의 배경에 대해, 성공적인 완화 후 저혈당의 재발이 기록되었다.

장기간 / 중증 저혈당의 경우, 탄수화물 복용의 효과가 있더라도 입원까지 응급 치료가 지시됩니다..

가능한 소화 시스템 장애 : 메스꺼움, 복통, 구토, 변비, 설사 (조식 중 Diabeton MV를 사용하면 이러한 장애가 발생할 가능성을 최소화 할 수 있습니다).

다음과 같은 부작용은 덜 일반적입니다.

  • 림프계 및 조혈 기관 : 드물게-혈액 학적 장애 (빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 과립구 감소증의 형태로 손상됨; 그들은 대개 가역적 임);
  • 피부 / 피하 조직 : 발진, 두드러기, 가려움증, 홍반, Quincke의 부종, 황반 발진 발진, 수포 반응;
  • 시력 기관 : 일시적 시각 장애 (특히 Diabeton MV 사용 시작시 혈당 수준의 변화와 관련됨);
  • 담관 / 간 : 간 효소의 활성 증가 (아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제, 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제, 알칼리 포스파타제); 격리 된 경우-간염, 담낭 황달 (치료 중단 필요) 위반은 원칙적으로 가역적입니다..

설 포닐 우레아 유도체에 내재 된 이상 반응 : 알레르기 성 혈관염, 적혈구 감소증, 저 나트륨 혈증, 무과립구증, 용혈성 빈혈, 범 혈구 감소증. 간 효소의 증가 된 활동, 간 기능 장애 (예 : 황달 및 담즙 발생) 및 간염에 대한 정보가 있습니다. 약물 철수 후 시간이 지남에 따라 이러한 반응의 심각성이 감소하지만 경우에 따라 생명을 위협하는 간부전이 발생할 수 있습니다.

과다 복용

Diabeton MV의 과다 복용의 경우 저혈당 발생이 가능합니다.

치료 : 중등도 증상-음식으로 탄수화물 섭취 증가, 약물 복용량 감소 및 / 또는식이 요법 변화; 건강에 대한 위협이 사라질 때까지 면밀한 모니터링이 필요합니다. 경련, 혼수 상태 또는 기타 신경계 장애가 동반 된 중증 저혈당 상태-즉시 입원 및 응급 치료가 필요합니다.

저혈당 혼수 / 의심의 경우, 20-30 % 덱 스트로스 용액 (50 ml)의 정맥 내 제트 투여가 지시되고, 그 후에 10 % 덱 스트로스 용액이 정맥 내 주사된다 (혈당 농도를 1000mg / l 이상으로 유지하기 위해). 혈당 수준을주의 깊게 모니터링하고 환자의 상태를 모니터링하는 것은 최소한 다음 48 시간 동안 수행해야합니다. 추가 관찰의 필요성은 환자의 상태에 따라 결정됩니다.

혈장 단백질에 대한 글리 클라 지드의 뚜렷한 결합으로 인해, 투석은 효과적이지 않다.

특별 지시

치료 중 저혈당증의 발병이 가능하며 경우에 따라 장기간 / 심한 형태로 입원 및 정맥 내 포도당이 필요합니다.

당뇨병 MB는 환자의 식단이 규칙적이고 아침 식사가 포함 된 경우에만 처방 될 수 있습니다. 불규칙 / 영양 실조와 저혈당증의 가능성뿐만 아니라 탄수화물이 부족한 음식의 소비가 증가하기 때문에 음식에서 충분한 탄수화물 섭취를 유지하는 것이 매우 중요합니다. 저혈당의 발생은 저칼로리식이 요법, 격렬하고 / 장기적인 운동 후, 알코올 섭취 또는 여러 저혈당 약물의 동시 사용과 함께 관찰되는 경우가 더 많습니다.

저혈당증의 발병을 피하기 위해서는 신중한 개별 약물 선택과 투약 요법이 필요합니다.

다음과 같은 경우 저혈당 발생 가능성이 증가합니다.

  • 환자가 자신의 상태를 제어하고 의사의 처방전을 따르는 것을 거부 / 무능력 (특히 노인 환자에게 적용);
  • 탄수화물 섭취량과 신체 활동 사이의 불균형;
  • 식사 건너 뛰기, 불규칙 / 영양 실조,식이 변화 및 기아;
  • 신부전;
  • 심한 간부전;
  • Diabeton MV의 과다 복용;
  • 특정 약물과의 병용;
  • 일부 내분비 장애 (갑상선 질환, 부신 및 뇌하수체 기능 부전).

Diabeton MV를 복용하는 동안 혈당 조절이 약화되면 열, 외상, 전염병 또는 주요 외과 적 개입으로 가능합니다. 이 경우 약물 철수 및 인슐린 요법이 필요할 수 있습니다..

장기간 치료 후 Diabeton MV의 효과가 떨어질 수 있습니다. 이것은 질병의 진행 또는 약물의 효과에 대한 치료 반응의 감소-2 차 약물 내성 때문일 수 있습니다. 이 장애를 진단하기 전에 복용량 선택의 적합성과 처방 된 식단을 준수하는 환자의 적합성을 평가해야합니다.

혈당 조절을 평가하기 위해, 공복 혈당 및 당화 된 헤모글로빈 HbA1c를 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 혈당 농도를 정기적으로 자체 모니터링하는 것이 좋습니다..

설 포닐 우레아의 유도체는 글루코스 -6- 포스페이트 탈수소 효소 결핍 환자에서 용혈성 빈혈을 유발할 수있다 (이 위반으로 Diabeton MV를 임명하려면주의가 필요하다). 또한 다른 그룹의 저혈당 약을 처방 할 가능성을 평가해야합니다.

차량 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 영향

차량을 운전할 때 저혈당이 발생할 가능성이 있으므로 환자는주의해야합니다.

임신과 수유

간호 및 임산부는 Diabeton MV를 처방하지 않습니다 (치료의 안전성 / 효과를 확인하는 제한된 데이터로 인해).

어린 시절에 사용

18 세 미만의 어린이와 청소년의 경우 치료의 안전 / 효과를 확인하는 제한된 데이터로 인해 Diabeton MV 사용이 금기입니다.

신장 기능 장애

심각한 신부전에서 Diabeton MV를 복용하는 것은 금기입니다..

간 기능 장애

지침에 따르면 Diabeton MV는 심한 간부전에서 금기입니다..

노년기에 사용

약물의 목적에는주의가 필요합니다. 노인 환자의 경우 Diabeton MV의 용량 조정이 필요하지 않지만 지속적인 모니터링이 필요합니다..

약물 상호 작용

저혈당 가능성을 증가시키는 물질 / 의약품 (gliclazide의 효과가 향상됨) :

  • 미코 나졸 : 저혈당은 혼수 상태까지 발생할 수 있습니다 (조합은 금기 됨).
  • 페닐 부타 존 : 병용이 필요한 경우, 혈당 조절이 필요합니다 (조합은 권장되지 않습니다; Diabeton MV의 용량 조절이 필요할 수 있습니다).
  • 에탄올 : 저혈당 혼수 상태가 발생할 가능성 (알코올 섭취를 거부하고 에탄올 함량의 약물 사용을 권장 함);
  • 인슐린, 아카보스, 메트포르민, 티아 졸리 딘 디온, 디펩 티딜 펩 티다 제 -4 억제제, GLP-1 작용제를 포함하는 다른 저혈당 제; β- 차단제; 플루코나졸; 캅토 프릴,에 날라 프릴을 포함하는 안지오텐신 전환 효소 억제제; 히스타민 H2 수용체 차단제; 모노 아민 옥시 다제 억제제; 비 스테로이드 성 항염증제; 설폰 아미드; 클라리 트로마 이신 및 일부 다른 약물 / 물질 : 저혈당 효과 증가 (조합에는주의가 필요함).

혈당을 증가시키는 물질 / 의약품 (gliclazide의 효과가 약화 됨) :

  • 다나졸 : 당뇨병 효과가 있음 (조합 권장하지 않음); 병용이 필요한 경우, 혈당을주의 깊게 모니터링하고 Diabeton MV의 용량 조정을 수행하는 것이 좋습니다.
  • 클로르 프로 마진 (고용량) : 인슐린 분비 감소 (조합에는주의가 필요함); 신중한 혈당 조절이 지시되며, Diabeton MV의 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
  • 살 부타 몰, 리토 드린, 테르 부 탈린 및 기타 β2-아 드레 노미 메틱 스 : 증가 된 혈당 농도 (조합에는주의가 필요함);
  • 글루코 코르티코 스테로이드, tetracosactide : 케톤 산증 발생 가능성-탄수화물 내성 감소 (조합은주의가 필요합니다), 특히 치료 시작시 신중한 혈당 조절이 권장됩니다. 당뇨병 MV 용량 조정이 필요할 수 있습니다.

약물을 사용하는 동안 독립적 인 혈당 조절을 수행하는 것의 중요성에 특별한주의를 기울여야합니다. 필요한 경우 환자를 인슐린 요법으로 옮기는 것이 좋습니다..

항응고제와 병용하면 복용량 조정이 필요할 수있는 작용을 향상시킬 수 있습니다.

아날로그

Diabeton MV의 유사체 : Gliclazide Canon, Gliclada, Glidiab, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm 및 기타.

보관 조건

특별한 보관 조건이 필요하지 않습니다. 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요..

유효 기간 : 용량 30 mg-3 년; 60mg-2 년의 복용량.

약국 휴가 기간

처방전 가능.

Diabeton MV에 대한 리뷰

리뷰에 따르면, Diabeton MV는 설탕 수치를 낮추는 데 효과적인 약물입니다. 부작용의 발달은 드문 경우에만보고됩니다. 단점 중 일반적으로 약물의 상당히 높은 비용을 나타냅니다.

약국의 Diabeton MV 가격

Diabeton MV (60 mg의 30 정)의 대략적인 가격은 180-315 루블입니다.

당뇨병 환자

Diabeton MV-경구 투여를위한 저혈당 약물; 2 세대 설 포닐 우레아 유도체.

방출 형태 및 구성

Diabeton MV는 다음과 같이 수정 된 형태의 정제 형태로 제공됩니다.

  • 복용량 30 mg : 타원형, 양면 볼록한 흰색, 회사 로고가 한쪽에 있고 DIA | 30-다른 쪽 (30 개. 물집, 골판지 포장 1 또는 2 물집);
  • 60mg의 용량 : 조각 DIA의 타원형, 양면 볼록한 흰색, | 60 및 태블릿의 다른쪽에있는 구분선 (30 개. 물집, 골판지 포장 1 또는 2 물집, 15 개, 물집, 골판지 포장 2 또는 4 물집).

각 팩에는 Diabeton MV 사용 지침도 포함되어 있습니다..

태블릿 당 구성 :

  • 활성 물질 : 글리 클라 지드-30 mg 또는 60 mg;
  • 보조 성분 : 말토 덱스트린, 스테아르 산 마그네슘, 락토스 일 수화물, 이산화 규소, 콜로이드 무수물, 히프 로멜 로스.

약리학 적 특성

약력학

글리 클라 지드는 설 포닐 우레아 유도체이다. 엔도 사이 클릭 결합을 갖는 특별한 N- 함유 헤테로시 클릭 고리의 존재에 의해 유사한 구조를 갖는 제제와는 상이하다.

이 약물은 랑게르한스 섬의 특수 β- 세포에 의해 인슐린 분비를 자극함으로써 혈당 수준을 낮 춥니 다. 글리코 지드는 탄수화물 대사에 영향을 줄뿐만 아니라 혈관 효과도 가지고 있습니다..

제 2 형 진성 당뇨병 환자에서, Diabeton MV는 포도당이 혈액으로 유입되는 것에 반응하여 인슐린 생산의 초기 피크를 회복시키고 두 번째 단계에서 인슐린의 분비를 향상시킵니다. 포도당 또는 음식 섭취와 관련된 자극에 반응하여 인슐린 분비가 현저하게 증가합니다..

Glyclazide는 당뇨병에서 합병증을 유발하는 메커니즘에 미치는 영향으로 인해 작은 혈관 혈전증의 가능성을 줄입니다.

  • 혈소판 부착 및 응집을 부분적으로 억제하고;
  • 혈소판 B와 같은 혈소판 활성화 인자의 농도를 감소시킵니다2 베타 트롬 보 글로불린.

글리 클라 지드는 혈관 내피의 섬유소 용해 활성을 회복시키고 플라스 미노 겐의 활성을 증가시킨다. 이 약물은 제 2 형 당뇨병 환자의 거시적 혈관 및 미세 혈관 합병증을 현저히 감소시킵니다.

약동학

글리 클라 지드는 경구 투여 후 완전히 흡수됩니다. 혈장 내 약물의 농도는 6 시간에서 12 시간 동안 안정 수준을 유지하면서 처음 6 시간 동안 점차 증가합니다. 먹는 것은 글리 클라 지드의 흡수 정도 또는 속도에 영향을 미치지 않습니다.

혈장 단백질과의 통신이 높다 (약 95 %가 혈장 단백질에 결합 함). 분배 량은 30 리터입니다. 혈장 내 약물의 유효 농도는 하루에 한 번 60mg의 Diabeton MV를 복용 할 때 24 시간 이상 유지됩니다.

글리 클라 지드의 주요 대사는 간에서 발생합니다. 활성 대사 산물은 혈장에 들어 가지 않습니다. 제거 반감기는 평균 12-20 시간입니다. 그것은 주로 대사 산물의 형태로 신장에서 배설되며 1 % 미만-변하지 않습니다..

노인 환자에서 약물의 약동학은 유사하며 큰 변화가 관찰되지 않습니다..

사용 표시

Diabeton MV는 신체 활동,식이 요법 및 체중 감소를위한 활동의 ​​효과가 충분하지 않은 경우 2 형 당뇨병을 치료하는 데 사용됩니다.

이 약물은 또한 제 2 형 당뇨병 환자에서 당뇨병의 거대 혈관 (뇌졸중 및 심근 경색) 및 미세 혈관 (망막 병증 및 신장 병증) 합병증 예방에 사용됩니다.

금기 사항

  • 심한 간장 또는 신부전 (권장 인슐린 사용);
  • 당뇨병 프리 코마 및 코마, 당뇨병 성 케톤 산증;
  • 1 형 당뇨병 (인슐린-의존성 당뇨병);
  • 미코 나졸, 다나졸 또는 페닐 부타 존과 병용;
  • 선천성 유당 불내증, 포도당-갈락 토즈 흡수 장애, 갈락토스 혈증;
  • 18 세 미만의 어린이와 청소년;
  • 임신과 수유 기간;
  • 약물의 주요 또는 보조 성분, 기타 설 포닐 우레아 또는 설폰 아미드에 과민증.

상대 (Diabeton MV는주의해서 사용됨) :

  • 경증 및 중등도의 간 및 / 또는 신부전;
  • 심혈관 질환;
  • 뇌하수체 또는 부신 기능 부전;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 글루코스 -6- 포스페이트 탈수소 효소 효소 결핍;
  • 대주;
  • 불균형 및 / 또는 불규칙 영양;
  • 노인;
  • 장기 글루코 코르티코 스테로이드 요법.

Diabeton MV : 사용 지침 (투여 량 및 방법)

약물은 하루에 한 번 (바람직하게는 아침 식사 중) 구두로 복용합니다. 태블릿은 갈거나 씹지 않는 것이 좋습니다.

Diabeton MV의 일일 복용량은 한 번의 복용량으로 30에서 120mg까지 다양합니다. 하루나 며칠간의 치료를 놓치면 다음 복용량에서 복용량을 늘릴 수 없습니다.

약물의 복용량은 혈액 내 포도당 농도 및 글리코 게 모글 로빈 수준 (HbA1c)과 같은 지표를 고려하여 개별적으로 선택됩니다..

치료 시작시, 매일 Diabeton MV 30 mg이 처방됩니다 (65 세 이상의 노인 환자 포함). 적절한 조절로이 용량의 글리 클라 지드는 유지 요법으로 사용될 수 있습니다. 혈당 조절이 불충분 한 경우, 복용량을 하루에 60mg, 90mg 또는 120mg으로 증가시킬 수 있습니다..

약물 사용 2 주 후에 혈당 수준이 감소하지 않은 환자를 제외하고는 이전에 처방 된 용량에서 글리 클라 지드로 치료 한 달 후 치료량을 늘릴 수 있습니다. 이러한 환자는 치료 2 주 후에 용량을 증가시킬 수 있습니다.

Diabeton MV의 최대 복용량은 하루 120mg입니다..

약물 Diabeton (80 mg의 gliclazide)에서 Diabeton MV로 전환 할 때, Diabeton의 한 정제는 Diabeton MV 60 mg의 정제 반으로 변경됩니다. 전이는 신중한 혈당 조절하에 수행된다..

다른 경구 저혈당 제 대신에 당뇨병 MV를 복용 할 수 있습니다. 환자를 옮길 때, 사용 된 저혈당 약물의 복용량과 반감기가 고려됩니다. 일반적으로 전환 기간은 필요하지 않습니다. Diabeton MV의 초기 용량은 30mg이며 혈액의 포도당 수준에 따라 추가로 적정됩니다.

환자가 반감기가 긴 다른 설 포닐 우레아 유도체를 복용 한 경우, 며칠 동안 치료를 중단하고 그 후에 Diabeton MV 복용을 시작해야합니다 (저혈당증 예방, 두 개의 저혈당 약물의 추가 효과로 인해 발생할 수 있음).

글리 클라 지드는 알파 글루코시다 제 억제제, 인슐린 또는 비 구아니딘과 조합 될 수 있습니다.

혈당 조절이 불충분 한 경우, 밀접한 의료 모니터링하에 인슐린 요법이 동시에 수행됩니다..

경증에서 중등도 신부전 환자뿐만 아니라 65 세 이상 환자의 경우 용량 조정이 필요하지 않습니다..

상대 금기 사항이있는 경우 Diabeton MV는 최소 권장 복용량 (하루에 30mg)으로 사용됩니다.

부작용

  • 소화 시스템 : 메스꺼움, 복통, 구토, 변비 또는 설사 (아침 식사 중 글리 클라 지드 복용은 이러한 증상의 가능성을 최소화 함);
  • 간 및 담도 : 간 트랜스 아미나 제의 활성 증가; 격리 된 경우-간염 (치료 종료가 필요함);
  • 림프계 및 조혈 기관 : 드물게-백혈구 감소증, 빈혈, 육아 혈구 감소증, 혈소판 감소증 (약물 철수 후 사라짐);
  • 피부 및 피하 지방 : 피부 가려움증, 홍반, 발진, 두드러기, 황 반증 발진, 혈관 부종, 강포 한 반응;
  • 감각 기관 : 특히 치료 시작시 포도당 수준의 변화로 인한 일시적인 시각 장애.

Diabeton MV로 치료하는 동안 저혈당증, 특히 불규칙한 식사 또는 아침, 점심 또는 저녁 식사를 생략하면 저혈당이 발생할 수 있습니다. 저혈당증의 증상은 메스꺼움, 심한 기아, 구토, 두통, 과민성, 주의력 감소, 피로, 동요, 느린 반응, 수면 장애, 혼란, 떨림, 무력감, 우울증, 언어 및 시각 장애, 자제력 상실, 우울증, 마비, 지각 장애, 경련, 실어증, 서맥, 얕은 호흡, 현기증, 약점, 졸음, 섬망, 의식 상실, 혼수 상태 (사망까지). 불안, 다한증, 빈맥, 두근 두근, 협심증, 끈적 끈적한 피부, 혈압 증가 및 부정맥과 같은 아드레날린 반응도 가능합니다.

일반적으로 저혈당 증상은 설탕 (탄수화물) 섭취로 성공적으로 중단됩니다. 감미료는 효과가 없습니다. 저혈당을 성공적으로 완화 한 후 환자가 다른 설 포닐 우레아 유도체를 복용하면 반복적 인 악화로 재발이 발생할 수 있습니다. 장기간 또는 중증 저혈당의 경우, 탄수화물의 자체 투여로 증상이 멈춘 경우에도 응급 치료가 권장됩니다 (입원까지)..

때로는 약물이 모든 설 포닐 우레아 유도체에 내재 된 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다 : 용혈성 빈혈, 적혈구 감소증, 범 혈구 감소증, 저 나트륨 혈증, 무과립구증, 알레르기 성 혈관염.

과다 복용

약물의 과다 복용 Diabeton MV는 저혈당증의 발달로 가득 차 있습니다..

신경학 및 의식 장애 증상이없는 저혈당의 징후가 있으면 약물의 복용량을 줄이고 탄수화물이 많은 음식량을 늘리거나식이 요법을 변경해야합니다. 환자의 상태가 안정 될 때까지 환자를 모니터링해야합니다..

경련, 혼수 상태 및 기타 신경 학적 반응이있는 중증 저혈당증의 경우, 즉각적인 입원으로 응급 구급차가 필요합니다.

저혈당 혼수 상태 또는 의심되는 경우, 환자에게 50 ml의 포도당 (20-30 % 농도)을 정맥 내 주사한다. 그런 다음 포도당 수준을 유지하려면 10 % 포도당 용액으로 스포이드를 넣으십시오. 환자 모니터링은 48 시간 동안 계속되고 이후에는 추가 모니터링의 적합성에 대한 질문이 결정됩니다..

글리 클라 지드는 혈장 단백질에 거의 완전히 결합하기 때문에 투석은 효과가 없습니다..

특별 지시

당뇨병 MV는 식사를 건너 뛰지 않고 항상 아침 식사를하는 환자에게만 처방 될 수 있습니다. 음식에서 탄수화물을 충분히 섭취하고 저탄수화물 음식을 피하는 것이 중요합니다. 다음과 같은 경우 저혈당 위험이 증가합니다.

  • 심한 간부전;
  • 신부전;
  • 특정 내분비 질환 (부신 및 뇌하수체 부전, 갑상선 질환)의 존재;
  • 불규칙하고 열악한 영양, 금식, 식사 건너 뛰기,식이 요법의 변화;
  • 음식과 함께 공급되는 탄수화물의 양과 신체 활동 사이의 불균형;
  • 특정 약물의 동시 사용 ( "약물 상호 작용"섹션 참조);
  • 글리 클라 지드 과다 복용;
  • 환자 (특히 노년층)가 자신의 상태를 제어하고 의사의 지시를 따르지 못하거나 거부.

혈당 조절의 약화는 부상, 주요 외과 적 개입, 전염병 또는 열이있는 환자에게 허용됩니다. 이 경우 Diabeton MV를 철회하고 인슐린을 투여해야 할 수 있습니다..

많은 환자에서, 경구 투여에 대한 저혈당 제의 효과는 시간이 지남에 따라 감소 할 수있다 (소위 2 차 약물 내성).

차량 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 영향

글리 클라 지드로 치료하는 동안, 특히 치료 시작시, 정신적, 신체적 반응이 빠른 작업을 수행 할 때는주의를 기울여야합니다..

임신과 수유

임신 중 약물 사용에 대한 데이터가 없으므로 투여가 금기입니다. 임산부의 당뇨병 치료에는 인슐린을 사용하는 것이 좋습니다..

수유 중에 당뇨병 MV 정제는 금기입니다 (모유에 글 리카 지드 섭취에 대한 데이터 및 신생아 저혈당 발생 위험에 대한 정보는 제공되지 않습니다).

어린 시절에 사용

이 약물은 18 세 미만의 어린이와 청소년에게는 금기입니다..

신장 기능 장애

심각한 신부전 환자에서 당뇨병 MV를 사용할 수 없음.

중등도의 신부전에서는 약물을주의해서 사용해야하지만 용량 조정은 필요하지 않습니다..

간 기능 장애

당뇨병 환자는 심한 간 손상이있는 환자에게 금기입니다..

노년기에 사용

65 세 이상의 환자에서 Diabeton MV는주의해서 사용됩니다.

약물 상호 작용

글리코 지드의 효과는 미코 나졸과 동시에 사용하여 향상됩니다 (이 조합은 혼수 상태로 이어질 수 있으므로 금기 사항 임), 페닐 부타 존 및 에탄올 (저혈당 효과가 향상됨).

저혈당의 위험이 있으므로 Diabeton MV는 저혈당 제 (아카보스, 인슐린, 티아 졸리 딘 디온, 메트포르민, 디펩 티딜 펩 티다 제 -4 억제제), 플루코나졸, 베타-아드레날린 차단제, 설폰 아미드, 안 지오 텐시 노프 렙틴 아민, 카프 롤 레놀 라틴과 같은 약물에주의해서 사용해야합니다. 항염증제, 히스타민 H 차단제2-수용체, 모노 아민 산화 효소 억제제.

gliclazide의 효과는 tetraazactide 및 beta와 동시에 danazol (이 조합은 권장되지 않음), chlorpromazine, glucocorticosteroid를 약화시킵니다2-adrenomimetics. 나열된 약물은주의해서 사용하고 혈당 조절에 가깝습니다..

글리 클라 지드는 항응고제의 효과를 향상시킬 수 있습니다.

아날로그

Diabeton MV의 유사체는 Gliclazide MV, Gliclazide-AKOS, Gliclazide Canon, Gliclazide MV Pharmstandard, Golda MV, Glidiab, Gliklada, Diabetalong, Glidiab MV, Diabefarm, Glyclazid-SZ, Diabinax, Diabefarm MV 등입니다..

보관 조건

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요..

특수 보관 조건 Diabeton MV는 필요하지 않습니다.

유통 기한은 2 년입니다..

약국 휴가 기간

처방전 가능.

Diabeton MV에 대한 리뷰

환자는 Diabeton MV에 대해 매우 좋은 리뷰를 남깁니다. 이것은 정상적인 혈당 수준을 유지하는 데 도움이되는 진정으로 효과적인 약물입니다. 글리 클라 지드는 알레르기 반응 및 기타 부작용을 거의 일으키지 않습니다. 일일 복용량은 한 번 복용하도록 설계되었으므로 정제를 복용하는 것이 편리합니다. Diabeton MV 치료는 인슐린 요법의 가치있는 대안입니다.

환자에 따른 약물의 단점 : 지속적인 사용의 필요성; 아이들에게 주어서는 안됩니다. 저혈당 위험; 높은 가격; 글리 클라 지드에 대한 개별 반응.

약국의 Diabeton MV 가격

변형 방출 Diabeton MV 30 mg, 30 개 정제. 패키지에는 330-340 루블, 60 개가 있습니다. 패키지에-315-330 루블.

Diabeton MV 60 mg (1 팩당 30 개)의 가격은 290 ~ 330 루블입니다..

당뇨병의 위험 요인에 대해 읽어보기