2 세 어린이 설탕 당뇨

안녕하세요, 박사님! 2 살짜리 딸은 이미 1 년 동안 제 1 형 당뇨병으로 고통 받고 있습니다. (1 년 전에는 당뇨병 성 코마에서 집중 치료를 받았으며, 케톤 산증, 혈당은 38.2였습니다!) 양쪽에 가족에 당뇨병 환자는 없습니다. ) 글쎄, 우리는 1 년 동안 인슐린을 복용했지만 설탕이 굉장히 뛰었습니다 (약 4에서 25로). 최근에 병원에 입원 할 계획 이었지만 상황은 바뀌지 않았으며 테스트를 Invitro 실험실로 넘겨주었습니다 결과는 다음과 같습니다 (불행히도 사진을 다운로드 할 수 없어 분석 양식에서 텍스트를 복사했습니다). 그 의미에 대해 의견을 말하십시오 인슐린없이 치료할 수있는 다른 유형의 당뇨병이있을 수 있습니까? 내가 이해하는 한, 분석은 부정적입니다. 좋은 것은 당뇨병이 없다는 것을 의미합니다.?

연구 결과 단위 참조
가치
논평
(티로신 포스파타제에 대한 AT
(IA-2)
2.28 IU / ml는 우리의 결과입니다) = 10-항체 감지

(베타 세포에 AT
췌장, IgG
= 1 : 4-긍정적

결론
티로신 포스파타제 (IA-2)에 대한 항체가 없으면자가 면역 당뇨병의 임상 적 가능성을 감소시킵니다,
또한 가까운 친척 및 위험 그룹에서 당뇨병이 발생할 위험이 낮음을 나타냅니다..
췌장 섬 세포에 대한 항체가없는 경우 (섬 세포 항체-ICA) 진단을 방해하지 않습니다
제 1 형 당뇨병은 동시에 발병 위험이 낮음을 나타냅니다.
또한 환자의 친척은 잠복자가 면역 성인 당뇨병 (LADA)의 데뷔 가능성을 줄입니다..
ICA 항체는 질병의 첫해에 1 형 당뇨병을 앓고있는 환자의 70-80 %에서 관찰됩니다
대부분의 환자는 혈청 음성이며,자가 항체는 환자의 10-20 %에서 생명을 유지합니다.
T1DM 발병 1 년 후 섬 세포 항원에 대한 항체 검출 결과는 일반적으로 음성입니다.

회신 해 주셔서 감사합니다. 나는 정말로 기다릴 것이다.

티로신 포스파타제에 대한 항체

항체 티로신 포스파타제 (IA-2, 섬 티로신 포스파타제, 섬 세포 항원 IA-2, ICA512 항체)

기술

IA-2 항원 (인슐린 종 관련 항원)은 췌장 특이 적 티로신 포스파타제이며, 이는 인슐린 분비의 조절에 관여한다. 항원은 신경 내분비 세포의 분비 과립 및 랑게르한스 섬의 베타 세포에 축적되며, 여기서 인슐린 분비의 조절에 포함된다.

티로신 포스파타제 IA-2에 대한 항체는 제 1 형 당뇨병의 마커이며, 질병의 발병시 환자 (어린이 및 청소년)의 50-70 %에서 그 존재가 검출된다. 질병의 데뷔 후 감지 빈도가 감소하고 당뇨병의 다른 혈청 학적 마커 감지 빈도가 감소합니다..

IA-2에 대한 항체의 연구는 GAD (202 번), ICA (201 번)에 대한 항체 및 인슐린 (200 번)에 대한 항체의 결정과 함께 환자의 친척에서 당뇨병이 발생할 위험을 예측하는 데 사용됩니다. 발생이 적기 때문에 티로신 포스파타제에 대한 항체의 검출은 경미한 임상 형태의 당뇨병에서 충분한 정보를 가지고 있지 않습니다.

훈련

마지막 식사 후 4 시간 이내에 혈액 채취를 권장합니다.

고백

  • 제 1 형 당뇨병 데뷔 진단 및자가 면역 병인의 결정, 특히 비만 소아에서;
  • 형제 자매 (형제)의 당뇨병에 대한 소인의 확인;
  • 내분비 병증 및 기타자가 면역 질환으로 당뇨병의 위험 평가.

결과 해석

연구 결과의 해석에는 주치의에 대한 정보가 포함되며 진단이 아닙니다. 이 섹션의 정보는자가 진단 및자가 치료에 사용될 수 없습니다. 의사는이 검사 결과와 다른 출처의 필수 정보 (이력, 기타 검사 결과 등)를 모두 사용하여 정확한 진단을 내립니다..

단위 : ME / ml.

  • 자가 면역 형 1 당뇨병의 데뷔;
  • 제 1 형 당뇨병 발병의 소인.

결과는 참조 값 내에 있습니다.

  • 규범 또는 다른 내분비 질환;
  • 제 1 형 당뇨병의 장기 과정에서 항체의 소멸.

티로신 포스파타제 (IA-2)에 대한 항체 (Islet Antigen 2 Antibodies, Anti-IA2 Antibodies, IA-2 Ab, Tyrosine Phosphatase Antibodies)

문학

  1. Lapin S.V., Totolyan A.A. 자가 면역 질환의 면역 실험실 진단. 남자 출판사, 상트 페테르부르크-2010.
  2. 실험실 테스트에 대한 Tietz Clinical Guide. 네 번째 에디션. 에드 Wu A.N.B.- USA, W.B Sounders Company, 2006,1798 p.
  3. Conrad K., Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. 기관 특이 적자가 면역 질환의자가 항체 : 진단 참조 서 / PABST, 드레스덴-2011.
  4. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. 전신성자가 면역 질환의자가 항체 : 진단 참조 서 / PABST, 드레스덴-2007.
  5. Gershvin M.E., Meroni P.L., Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./Elsevier Science-2006.
  6. Shoenfeld Y., Cervera R., Gershvin M.E. 자가 면역 질환의 진단 기준 / Humana Press-2008.
  7. 시약 키트 제조업체의 재료.

문학

  1. Lapin S.V., Totolyan A.A. 자가 면역 질환의 면역 실험실 진단. 남자 출판사, 상트 페테르부르크-2010.
  2. 실험실 테스트에 대한 Tietz Clinical Guide. 네 번째 에디션. 에드 Wu A.N.B.- USA, W.B Sounders Company, 2006,1798 p.
  3. Conrad K., Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. 기관 특이 적자가 면역 질환의자가 항체 : 진단 참조 서 / PABST, 드레스덴-2011.
  4. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. 전신성자가 면역 질환의자가 항체 : 진단 참조 서 / PABST, 드레스덴-2007.
  5. Gershvin M.E., Meroni P.L., Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./Elsevier Science-2006.
  6. Shoenfeld Y., Cervera R., Gershvin M.E. 자가 면역 질환의 진단 기준 / Humana Press-2008.
  7. 시약 키트 제조업체의 재료.
  • 제 1 형 당뇨병 데뷔 진단 및자가 면역 병인의 결정, 특히 비만 소아에서;
  • 형제 자매 (형제)의 당뇨병에 대한 소인의 확인;
  • 내분비 병증 및 기타자가 면역 질환으로 당뇨병의 위험 평가.

문학

  1. Lapin S.V., Totolyan A.A. 자가 면역 질환의 면역 실험실 진단. 남자 출판사, 상트 페테르부르크-2010.
  2. 실험실 테스트에 대한 Tietz Clinical Guide. 네 번째 에디션. 에드 Wu A.N.B.- USA, W.B Sounders Company, 2006,1798 p.
  3. Conrad K., Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. 기관 특이 적자가 면역 질환의자가 항체 : 진단 참조 서 / PABST, 드레스덴-2011.
  4. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. 전신성자가 면역 질환의자가 항체 : 진단 참조 서 / PABST, 드레스덴-2007.
  5. Gershvin M.E., Meroni P.L., Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./Elsevier Science-2006.
  6. Shoenfeld Y., Cervera R., Gershvin M.E. 자가 면역 질환의 진단 기준 / Humana Press-2008.
  7. 시약 키트 제조업체의 재료.

연구 결과의 해석에는 주치의에 대한 정보가 포함되며 진단이 아닙니다. 이 섹션의 정보는자가 진단 및자가 치료에 사용될 수 없습니다. 의사는이 검사 결과와 다른 출처의 필수 정보 (이력, 기타 검사 결과 등)를 모두 사용하여 정확한 진단을 내립니다..

T1DM의 진단에 대한 의심. (SD2입니까?)

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알렉스 콕
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그렇습니다. "케톤증이 발생하기 쉬운 당뇨병 상태"(케톤증이 발생하기 쉬운 당뇨병의 증상) 그룹이 있는데, 이는 당뇨병에 사용되는 분류 ( "특발성 유형 1"또는 "타입 1b")에 적합하지 않으며 다양한 조합으로 특징 지어집니다 케토시스 / 케톤 산증의 생생한 증상을 나타내면서 특정 항체의 부재 및 베타 세포 보유의 유무.

그러한 경우의 초기 치료법은 인과 표현형 (두껍지 않음)-인슐린 요법에도 불구하고. 앞으로 항체 상태와 베타 세포 예비의 존재를 평가하려는 시도가 이루어질 수 있지만, 결과에 따르면, 보존 된 베타 세포 예비를 가진 환자의 약 절반 만이 설탕 저하 정제 치료의 후보가 될 수 있습니다 (필요한 경우주의 깊게 모니터링하고 인슐린 요법으로 복귀)..

특정한 경우에해야 할 일을 말하기는 어렵습니다 (아마도 숙련 된 동료가 도움을 줄 것입니다). 내 감정에 따르면, 제시된 일기는 나이와 성장에 대한 영양이 부족하다는 것을 나타냅니다 (XE 계산에 오류가 없다는 사실은 아닙니다).
그러나 매일 0.5 단위 / kg 미만의 인슐린 용량을 배경으로 낮 동안의 대부분의 포도당 수치는 목표 범위에 있습니다..
잠재적으로 포도당과 동시에 공복 상태 (기초 인슐린의 마지막 주사 필드 24 시간 후)와 GAD65 및 IA-2에 대한 항체 (실험실에서 발견되는 경우 mb 및 기타) 및 C- 펩티드를 동정하여 결과를 확인할 수 있습니다. 더 생각하십시오 (유사한 상황은 DIY 자체 제작자가 아닙니다).

두 번째 옵션은 (더 쉽고, 쉽고, 합리적인 것처럼 보입니다) 당뇨병 학교에서 다시 연구하고식이 요법의 일일 칼로리 함량과 탄수화물 성분을 결정하고 이식이 요법을 위해 인슐린 요법을 선택하는 것입니다.

그러나이 두 가지 옵션은 전임 의사와의 상호 작용 없이는 불가능합니다..

티로신 포스파타제, IgG 항체

티로신 포스파타제, IgG 항체

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섬 티로신 포스파타제, 항체 IgG

제 1 형 당뇨병은 유 전적으로 소인이있는 사람들에서 간접적으로 파괴 된 결과입니다. 자가 면역성 단열 염의 발달로 다수의 섬 세포 항원에 대한 항체가 나타납니다. β 세포의자가 면역 파괴의 마커는 섬 세포자가 항체 (ICA), 인슐린 (IAA), 글루탐산 데카르 복실 라제 (GAD), 및 티로신 포스파타제 및 β이다. 2 개 이상의 항원에 대한 항체를 보유한 위험에 처한 사람들의 경우 당뇨병은 7-14 년 내에 발생합니다..

제 1 형 당뇨병 발병 위험이 높은 개인을 식별하려면 당뇨병의 유전자 () 및 대사 마커에 대한 연구도 수행해야합니다..

티로신 포스파타제는 조밀 한 췌장 과립에 국한된 섬 세포의 두 번째 개방 된자가 항원이다. 인슐린 항체와 함께 IA2는 성인 환자보다 어린이에게 더 흔합니다. 섬 세포 항원에 대한 항체는 제 1 형 당뇨병 발병 위험이 높은 개인을 식별 할뿐만 아니라, 전 당뇨병을 식별하기위한 매우 유익한 마커입니다. IA2 정의의 임상 적 가치는 제 1 형 당뇨병에 유전 적 소인이있는 당뇨병 환자의 소인이있는 개체군 및 친척을 식별하는 데 중요합니다. IA2는 공격적인 β- 세포 파괴를 나타낸다.

IA2에 대한 항체는 질병 발병 시점과 이전 기간에 제 1 형 당뇨병 환자의 50-75 %에서 발견됩니다..

2 세 어린이 설탕 당뇨

안녕하세요, 박사님! 2 살짜리 딸은 이미 1 년 동안 제 1 형 당뇨병으로 고통 받고 있습니다. (1 년 전에는 당뇨병 성 코마에서 집중 치료를 받았으며, 케톤 산증, 혈당은 38.2였습니다!) 양쪽에 가족에 당뇨병 환자는 없습니다. ) 글쎄, 우리는 1 년 동안 인슐린을 복용했지만 설탕이 굉장히 뛰었습니다 (약 4에서 25로). 최근에 병원에 입원 할 계획 이었지만 상황은 바뀌지 않았으며 테스트를 Invitro 실험실로 넘겨주었습니다 결과는 다음과 같습니다 (불행히도 사진을 다운로드 할 수 없어 분석 양식에서 텍스트를 복사했습니다). 그 의미에 대해 의견을 말하십시오 인슐린없이 치료할 수있는 다른 유형의 당뇨병이있을 수 있습니까? 내가 이해하는 한, 분석은 부정적입니다. 좋은 것은 당뇨병이 없다는 것을 의미합니다.?

연구 결과 단위 참조
가치
논평
(티로신 포스파타제에 대한 AT
(IA-2)
2.28 IU / ml는 우리의 결과입니다) = 10-항체 감지

(베타 세포에 AT
췌장, IgG
= 1 : 4-긍정적

결론
티로신 포스파타제 (IA-2)에 대한 항체가 없으면자가 면역 당뇨병의 임상 적 가능성을 감소시킵니다,
또한 가까운 친척 및 위험 그룹에서 당뇨병이 발생할 위험이 낮음을 나타냅니다..
췌장 섬 세포에 대한 항체가없는 경우 (섬 세포 항체-ICA) 진단을 방해하지 않습니다
제 1 형 당뇨병은 동시에 발병 위험이 낮음을 나타냅니다.
또한 환자의 친척은 잠복자가 면역 성인 당뇨병 (LADA)의 데뷔 가능성을 줄입니다..
ICA 항체는 질병의 첫해에 1 형 당뇨병을 앓고있는 환자의 70-80 %에서 관찰됩니다
대부분의 환자는 혈청 음성이며,자가 항체는 환자의 10-20 %에서 생명을 유지합니다.
T1DM 발병 1 년 후 섬 세포 항원에 대한 항체 검출 결과는 일반적으로 음성입니다.

회신 해 주셔서 감사합니다. 나는 정말로 기다릴 것이다.

티로신 포스파타제 IgG

제 1 형 당뇨병은 특정 항원에 대한자가 면역 항체의 존재를 특징으로한다. 이들 중 하나는 티로신 포스파타제입니다. 시간이 지남에 따라, 섬 장치의 파괴로 인해자가 항원에 대한 항체의 농도가 감소한다. 이러한 분석을 사용하여 임상 증상이 시작되기 전에 당뇨병이 발생할 위험이 결정됩니다..

혈액에서 티로신 포스파타제에 대한 항체의 표준 :

  • 최대 10 IU / ml-부정적인 결과;
  • 10 IU / ml에서-긍정적 인 결과.
  • 당뇨병의 병인의 결정;
  • 비만;
  • 당뇨병 환자의 가까운 친척 검사.

가장 정확한 결과를 얻으려면 다음 사항을 고려해야합니다.

  • 절차 12 시간 전에 식사를하지 마십시오 (절차를 수행하기 위해 12:00까지) 물만 마실 수 있습니다.
  • 절차 3 시간 전에 담배를 피우지 마십시오.
  • 의사와의 합의에 따라 수술 24 시간 전에 약물을 제외하십시오..

혈액 내 티로신 포스파타제 항체 분석 결과 해석.

  • 제 1 형 당뇨병;
  • 1 형 당뇨병 위험.

피닉스 건강

티로신 포스파타제 (IA-2)에 대한 항체

췌장 베타 세포 티로신 포스파타제자가 항체는 인슐린 의존성 당뇨병의 발병에 중요한 역할을하며 제 1 형 당뇨병의 발병 및 인슐린 요법의 필요성의 예후 마커입니다.

티로신 포스파타제 (TF)에 대한자가 항체.

Islet Antigen 2 항체; 인슐린 종 항원 2자가 항체; 항 -IA2 항체; IA-2 Ab; ICA-512; 티로신 포스파타제 항체.

효소 결합 면역 흡착 분석 (ELISA).

IU / ml (밀리 리터당 국제 단위).

연구에 사용할 수있는 생체 재료?

연구 준비 방법?

연구 전 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오..

연구 개요

제 1 형 진성 당뇨병은 췌장 섬 조직의 베타 세포의자가 면역 파괴로 인한 만성 내분비 질환으로, 절대 인슐린 결핍 및 혈당 증가를 초래합니다. 당뇨병의 탄수화물 대사 장애 및 임상 증상은 베타 세포의 80 % 이상이 파괴 될 때 발생합니다. 이 질병은 대개 유년기와 청소년기에서 진단됩니다..

제 1 형 당뇨병은자가-항체의 존재를 특징으로하며, 이는 인슐린-생성 세포의 파괴 및 질병의 발달에 직접적으로 중요하다. 최근에 출현 한 제 1 형 당뇨병의 변형으로 간주되어 왔지만 종종 연령 관련 특성으로 인해 제 2 형 당뇨병의 진단하에 통과되는 성인자가 면역 당뇨병 (LADA)에서 유사한 발달 메커니즘 및 항체 스펙트럼이 관찰된다..

몇 년 동안 당뇨병이 나타나기 전에 혈액의자가 항체 수준이 증가하는데, 이는 질병의자가 면역 활동의 초기 징후입니다. 이들 항체는 글루타메이트 데카르 복실 라제 (GAD), 단백질 티로신 포스파타제 (IA-2), 인슐린, ZnT8 아연 수송 체에 대한자가 항체를 포함한다.

티로신 포스파타제 (IA-2)는 췌장 베타 세포의 조밀 한 과립에 국한된 섬 세포자가 항원이다. 티로신 포스파타제 (IA-2)에 대한 항체는 제 1 형 진성 당뇨병 환자의 50-75 % 에서뿐만 아니라 최초의 임상 증상 이전에 검출된다. IA-2는 인슐린 항체와 함께 성인 환자보다 소아에서 더 흔하며 베타 세포의 공격적인 파괴를 나타냅니다.

질병의 진행과 함께 혈액의자가 항체 수준이 점차 감소하여 항원 기질의 파괴와 관련이 있습니다. 이와 관련하여, 장기간 1 형 당뇨병 환자의 경우,자가 항체의 측정은 진단 가치가 낮을 수있다.

GAD, IA-2, 인슐린 (IAA)에 대한 항체의 수준 및 섬 세포 (ISA)의 세포질 성분의 항원의 결정은 당뇨병 환자의 직계 가족에서 제 1 형 당뇨병의 적시 진단에 매우 중요합니다. CD-1의 전구체는 별도의 종을 측정하는 것이 아니라 항체를 검출하는 바로 그 사실로 간주 될 수 있습니다. 몇몇자가 항체의 존재는 항체 유형 중 하나의 단리 된 증가와 비교하여 미래에 질병을 발병 할 위험을 상당히 증가시킨다. 티로신 포스파타제에 대한 항체는 종종 1 형 당뇨병 소아에서 발견되며 성인자가 면역 당뇨병 (LADA)에서는 훨씬 덜 발견된다는 점을 명심해야합니다..

1 형 당뇨병 진단을위한 IA-2 수준의 연구 민감도는 57 %, 특이도는 99 %입니다. 티로신 포스파타제에 대한 항체 수준이 증가한 어린이의 경우 5 년 내에 인슐린 의존성 당뇨병이 발생할 위험은 65.3 %입니다..

항체는 새로 진단 된 DM-1 환자의 48 %, 질병 기간이 5 년 미만인 환자의 57 % 및 질병 기간이 5 년 이상인 사람의 46 %에서 평균적으로 검출됩니다..

당뇨병 발생의 소인을 확인하고 질병을 조기 진단하면 적시에 예방 조치를 취하고 적절한 치료를 처방하며 질병의 진행 및 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다.

이 연구는 무엇을 위해 사용됩니까??

  • 자가 면역 당뇨병의 조기 진단 (1 형 당뇨병);
  • 전 당뇨병 진단을 위해;
  • 제 1 형 및 제 2 형 진성 당뇨병의 감별 진단용;
  • 성인자가 면역 당뇨병 (LADA) 및 제 2 형 당뇨병의 감별 진단용;
  • 제 1 형 당뇨병의 소인을 확인하고 발병 위험을 평가합니다.
  • 당뇨병 환자의 인슐린 치료 요구 개발 예측.

연구가 예정된 경우?

  • 당뇨병 발생 위험이 높은 어린이와 성인을 검사 할 때 (1 형 당뇨병으로 고통받는 환자의 가까운 친척);
  • 고혈당증 또는 포도당 내성 장애가있는 사람을 검사 할 때.

결과는 무엇을 의미합니까??

기준값 : 0-10 IU / ml.

증가 된 수준의 항체 IA-2에 대한 이유 :

  • 전 당뇨병 (당뇨병 발생 위험이 높음);
  • 소아에서 제 1 형 당뇨병 (인슐린-의존성 당뇨병);
  • 자가 면역 성인 당뇨병 (LADA);
  • 임신성 당뇨병 (임신 당뇨병).

상승 된 항체 수준은 현재 또는 가까운 장래에 환자의 인슐린 요법 사용 필요성과 관련이있다..

결과에 영향을 줄 수있는 것?

일부 전신 결합 조직 질환 (예 : 전신성 홍 반성 루푸스) 및 갑상선 질환에서 IA-2 항체의 수준이 증가 할 수 있습니다.

  • 인슐린 요법의 필요성에 대한 결정은자가 항체의 수가 아니라 혈당 수준을 기준으로합니다..

연구를 처방하는 사람?

내분비 학자, 소아과 의사, 일반 개업의.

췌장의 베타 세포에 대한 항체의 비율

췌장 섬 세포 항체, IgG

연구 개요

제 1 형 인슐린-의존성 진성 당뇨병은자가 면역 파괴로 인해 췌장에서 베타 세포 (Langerhans의 섬)에 의한 불충분 한 인슐린 생산을 특징으로한다. 혈청에서 섬 세포 항원에 대한 특정자가 항체는자가 면역 특성을 갖는 인슐린-의존적 타입 1 당뇨병의 지표 중 하나이다. 그들의 모습은 췌장 베타 세포의 파괴와 결과적으로 제 1 형 당뇨병의 특징 인 인슐린의 부적절한 합성을 반영합니다. 반대로 2 형 진성 당뇨병의 발병은 주로 세포에서 인슐린 저항성 형성의 결과이며자가 면역 과정과 관련이 없습니다..

모든 당뇨병 환자의 약 10 %가 1 형 당뇨병 (자가 면역)이며, 이는 20 세 미만의 환자에서 더 흔합니다. 제 1 형 당뇨병 환자가 췌장 베타 세포의 약 80-90 %를 파괴하고 더 이상 적절한 양의 인슐린을 생산할 수없는 경우 배뇨 증가, 갈증, 체중 감소 및 상처 치유 불량과 같은 당뇨병의 주요 증상. 도움 포도당 만 세포에 침투하여 에너지 생산에 사용될 수 있기 때문에 신체는 매일 인슐린 생산이 필요합니다. 충분한 인슐린이 없으면 세포가 고갈되고 혈당 수준이 높아집니다 (고혈당증). 급성 고혈당증은 당뇨병 성 혼수 상태를 유발할 수있는 반면, 만성 고혈압은 신장과 같은 혈관 및 기관을 손상시킬 수 있습니다.

자가 면역 타입 1 당뇨병에서, 섬 세포 항원에 대한 특이 적 항체는 95 %의 경우에 검출되는 반면, 타입 2 당뇨병 환자에서는자가 항체가 일반적으로 존재하지 않는다.

혈액 내 췌장 베타 세포에 대한 항체 검사-당뇨병의자가 면역을 진단하는 가장 일반적인 방법.

이 연구는 무엇을 위해 사용됩니까??

  • 자가 면역 인슐린 의존형 1 형 당뇨병을 다른 유형의 당뇨병과 구별하기 위해 주로 사용됩니다. 당뇨병의 유형을 올바르게 적시에 결정하면 가장 적절한 치료법을 선택하여 조기 치료의 가능성을 넓히고 질병의 합병증을 피할 수 있습니다.
  • 가능한 1 형 당뇨병을 예측하기 위해, 섬 세포에 대한 항체가 당뇨병의 첫 증상이 나타나기 훨씬 전에 혈액에서 검출 될 수 있기 때문에. 그들의 식별을 통해 전 당뇨병을 진단하고식이 요법과 면역 교정 요법을 처방 할 수 있습니다.

연구가 예정된 경우?

  • 새로 진단 된 당뇨병 환자에서 1 형 및 2 형 당뇨병의 감별 진단에서.
  • 불명확 한 형태의 당뇨병 진단에서 환자가 2 형 당뇨병으로 진단되었을 때 표준 요법을 사용하여 혈당을 모니터링하는 데 큰 어려움이 있습니다..

췌장 베타 세포 항체

췌장 베타 세포 항체 (ICA)는 췌장 섬의 분비 세포에 작용하여자가 파괴를 일으키는자가 항체입니다. 진단 실습에서, 이들은 인슐린 의존성 당뇨병 (제 1 형 당뇨병)의 실험실 징후로 간주됩니다. 이 연구는 고혈당 증상, 당뇨병에 대한 유전 적 소인, 제 2 형 당뇨병 환자의 표준 요법에 대한 불만족스러운 반응에 대해 나타납니다. 결과는 인슐린 의존성 형태의 질병이 발생할 위험을 구별하고 결정하는 데 사용됩니다. 정맥혈은 ELISA로 검사합니다. 정상 지표는 1 : 5 미만의 역가입니다. 분석 기간은 11-16 일입니다..

췌장 베타 세포 항체 (ICA)는 췌장 섬의 분비 세포에 작용하여자가 파괴를 일으키는자가 항체입니다. 진단 실습에서, 이들은 인슐린 의존성 당뇨병 (제 1 형 당뇨병)의 실험실 징후로 간주됩니다. 이 연구는 고혈당 증상, 당뇨병에 대한 유전 적 소인, 제 2 형 당뇨병 환자의 표준 요법에 대한 불만족스러운 반응에 대해 나타납니다. 결과는 인슐린 의존성 형태의 질병이 발생할 위험을 구별하고 결정하는 데 사용됩니다. 정맥혈은 ELISA로 검사합니다. 정상 지표는 1 : 5 미만의 역가입니다. 분석 기간은 11-16 일입니다..

랑게르한스 섬에자가 면역 손상을 입으면 1 형 당뇨병이 발생합니다. 베타 세포에 대한자가 항체의 효과-호 염기성 절연 세포-는 인슐린 생산을 감소시킵니다. 이 그룹의 특정 항체는 B 림프구에 의해 생성되며 인슐린 의존성 당뇨병은 활동의 결과로 발생합니다. 항체 생산은 감염, 중독에 의해 유발되는 유전 프로그램의 시행과 관련 될 수 있습니다. 혈액 내 항체의 존재는 1 형 당뇨병의 징후로 간주됩니다. 분석은 매우 구체적이고 매우 민감하지만 다른 수반되는자가 면역 내분비 병증으로 위양성 결과가 가능합니다.

베타 세포에 대한 항체는 제 1 형 당뇨병 진단을받은 환자의 70-95 %에서 결정됩니다. 분석의 근거는 다음과 같습니다.

  1. 고혈당증의 임상 징후는 갈증 증가, 식욕 증가로 인한 체중 감소, 팔다리 감각 손상, 다뇨증, 피부 및 점막 가려움증입니다. 결과는 당뇨병의 유형을 결정하고 특히 어린 시절에 인슐린 요법의 타당성을 결정하는 데 사용됩니다..
  2. 인슐린 의존성 당뇨병에 대한 유전 적 소인. 첫 번째 증상이 시작되기 전에 특정 항체의 생산이 시작되기 때문에 질병 발병 위험을 결정하기 위해 연구가 필요합니다. 전 당뇨병 진단을 통해식이 요법과 면역 교정 치료를 적시에 처방 할 수 있습니다.
  3. 췌장 이식. 이 연구는자가 면역 당뇨병이 없음을 확인하기 위해 잠재적 기증자에게 보여졌습니다..
  4. 표준 요법의 효과는 제 2 형 당뇨병으로 진단 된 환자의 혈당 수준을 교정하는 것을 목표로했다. 결과는 진단을 명확히하기 위해 사용됩니다..

이 연구의 정보 내용은자가 면역 내분비 병증에 비해 낮습니다. 허위 양성 결과 일 가능성이 있기 때문입니다. 췌장의 염증 및 종양학 질환에서 인슐린 의존성 당뇨병이있는 경우에도 베타 세포에 대한 항체 생산을 줄일 수 있습니다.

분석 준비

정맥혈 샘플링은 아침에 수행됩니다. 절차에 대한 특별한 준비가 필요하지 않으며 모든 규칙은 본질적으로 자문입니다.

  • 공복시, 아침 식사 전 또는 식사 후 4 시간에 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 평소처럼 깨끗한 정수를 마실 수 있습니다.
  • 연구 전날, 알코올 음료, 강렬한 신체 활동, 정서적 스트레스 피하기를 거부해야합니다..
  • 피를주기 전에 30 분 동안 흡연을 삼가야합니다. 앉아있는 동안 편안한 분위기 에서이 시간을 보내는 것이 좋습니다.

척골 정맥에서 구멍을 뚫어 혈액을 채취합니다. 생체 물질을 밀봉 된 튜브에 넣고 실험실로 보냅니다. 분석 전에, 혈액 샘플을 원심 분리기에 넣어 형성된 요소를 혈장에서 분리합니다. 생성 된 혈청은 효소 면역 분석에 의해 검사된다. 결과 준비에는 11-16 일이 걸립니다..

정상 값

일반적으로, 췌장 베타 세포에 대한 항체의 역가는 1 : 5 미만이다. 결과는 양성 지수를 통해 표현 될 수도 있습니다.

  • 0–0.95-음수 (정상).
  • 0.95–1.05-정의되지 않은 재시험 필요.
  • 1.05 이상-긍정적.

표준 내 지표는 인슐린 의존성 당뇨병의 가능성을 감소 시키지만 질병을 배제하지는 않습니다. 이 경우 드물게 베타 세포에 대한 항체가 당뇨병이없는 사람들에게서 발견됩니다. 이러한 이유로 다른 연구의 데이터와 함께 분석 결과를 해석해야합니다..

가치 상승

췌장 섬 세포 항원에 대한 혈액 검사는 매우 구체적이므로 지표의 증가 원인은 다음과 같습니다.

  • 전 당뇨병. 자가 항체의 발달은 질병의 증상이 시작되기 전에 시작되며, 분비 세포의 초기 손상은 인슐린의 강화 된 합성에 의해 보상됩니다. 지표의 증가는 제 1 형 당뇨병 발병 위험을 결정합니다.
  • 인슐린 의존성 당뇨병. 항체는 면역계에 의해 생성되며 췌장 섬의 베타 세포에 영향을 미쳐 인슐린 생산이 감소합니다. 증가 된 비율은 질병의 임상 증상이있는 환자의 70-80 %에서 결정됩니다..
  • 건강한 사람들의 개인적인 특성. 인슐린 의존성 당뇨병 및 이에 대한 소인이없는 경우, 항체는 0.1-0.5 %의 사람들에서 검출됩니다.
더 읽기 : 치질 용 양초

비정상적인 치료

혈액 내 췌장 베타 세포에 대한 항체 검사는 제 1 형 당뇨병에 매우 특이적이고 민감하므로 발병 진단 및 발병 위험을 확인하는 일반적인 방법입니다. 질병의 조기 발견과 그 유형의 올바른 결정으로 효과적인 치료법을 선택하고 신진 대사 장애를 제 시간에 예방할 수 있습니다. 분석 결과로 내분비 학자와 상담해야합니다.

췌장의 베타 세포에 대한 항체 결정 : 그것은 무엇입니까?

췌장 베타 세포 항체는 신체에서 합성되고 랑게르한스의 췌장 섬의 베타 세포에 영향을 미치는 특정 단백질입니다.

제 1 형 당뇨병 (DM)이자가 면역 질환이며 베타 세포의 90 % 이상이 항체의 영향을받는 경우 발생하는 사람은 거의 없습니다. 베타 세포는 랑게르한스 섬에 위치하고 있으며 호르몬 인슐린의 방출을 담당합니다.

인슐린 분비 장치가 거의 완전히 사망 한 후 첫 임상 증상이 환자에게 나타나기 때문에 무증상 단계에서 질병을 식별하는 것이 중요합니다. 따라서, 인슐린의 임명은 더 일찍 일어날 것이고 질병의 진행은 온화 할 것입니다.

병리학 적 과정의 발생을 담당하는 항체 (AT)는 다음과 같은 아종으로 나뉘 지 않습니다.

  • 췌장 섬 세포에 대한 항체;
  • 티로 시노 포스파타제 항체;
  • 인슐린 항체;
  • 다른 특이 적 항체.

상기 물질은 서브 클래스 G의 항체의 면역 글로불린 스펙트럼에 속한다.

준 임상 단계에서 임상 단계로의 전이는 다수의 항체의 합성과 일치합니다. 즉, 췌장 베타 세포에 대한 항체의 정의는 질병 의이 단계에서 이미 유익하게 가치가 있습니다..

베타 세포 및 베타 세포에 대한 항체는 무엇입니까?

췌장 베타 세포는 인슐린 생산 세포에 손상을 일으키는자가 면역 과정의 마커입니다. 섬 세포에 대한 호기성 항체는 I 형 당뇨병 환자의 70 % 이상에서 발견됩니다.

거의 99 %의 경우, 인슐린-의존적 형태의 당뇨병은 동맥의 면역-매개 파괴와 관련이있다. 장기 세포가 파괴되면 호르몬 인슐린 합성이 심각하게 위반되어 복잡한 대사 장애가 발생합니다..

첫 번째 증상이 나타나기 오래 전에 항체가 있기 때문에 병리 현상이 나타나기 몇 년 전에 확인할 수 있습니다. 또한,이 그룹의 항체는 종종 환자의 혈액 친척에서 검출됩니다. 상대 항체 검출은 질병에 대한 높은 위험 마커입니다.

췌장 (췌장)의 섬 장치는 다양한 세포로 표시됩니다. 의학적 관심은 섬의 베타 세포에 대한 항체의 애정이다. 이 세포들은 인슐린을 합성합니다. 인슐린은 탄수화물 대사에 영향을 미치는 호르몬입니다. 베타 세포는 또한 기준선 인슐린 수준을 제공합니다..

또한, 섬 세포는 C 펩티드를 생산하는데, 그 검출은자가 면역 당뇨병의 매우 유익한 마커이다.

이 세포의 병리에는 당뇨병뿐만 아니라 양성 종양이 포함됩니다. 혈청 포도당 감소를 동반 한 인슐린 종.

췌장 항체 검사

베타 세포에 대한 항체의 혈청 진단은자가 면역 당뇨병의 진단을 확인하기위한 구체적이고 민감한 방법입니다..

자가 면역 질환은 신체의 면역계의 붕괴로 인해 발생하는 질환입니다. 면역 장애에서 신체의 세포에 공격적으로 "조정 된"특정 단백질이 합성됩니다. 항체의 활성화 후, 열대성 인 세포의 파괴가 일어난다.

현대 의학에서 다음을 포함하여자가 면역 조절의 고장으로 유발되는 많은 질병이 확인되었습니다.

  1. 1 형 당뇨병.
  2. 자가 면역 갑상선염.
  3. 자가 면역 간염.
  4. 류마티스 질환 및 기타 여러 가지.

항체 검사를 받아야하는 상황 :

  • 친척이 당뇨병을 앓고 있다면;
  • 다른 기관에 대한 항체를 감지 할 때;
  • 몸에 가려움증이 나타납니다.
  • 입에서 나오는 아세톤 냄새의 출현;
  • 만족할 수없는 갈증;
  • 건조한 피부;
  • 마른 입
  • 정상적인 식욕에도 불구하고 체중 감량;
  • 다른 특정 증상.

연구 자료는 정맥혈입니다. 아침에 공복시 혈액 샘플링을해야합니다. 항체 역가의 결정에는 시간이 걸립니다. 건강한 사람에게는 혈액에 항체가 완전히없는 것이 표준입니다. 혈장 내 항체 농도가 높을수록 가까운 미래에 당뇨병이 발생할 위험이 커집니다..

치료 시작시, AT는 최소로 떨어집니다.

자가 면역 당뇨병이란??

자가 면역 당뇨병 (LADA 당뇨병)은 어린 나이에 데뷔하는 내분비 조절 질환이다. 자가 면역 당뇨병은 항체에 의한 베타 세포의 패배로 인해 발생합니다. 성인과 어린이는 모두 아플 수 있지만 보통 어릴 때부터 아프기 시작합니다.

이 질병의 주요 증상은 혈당이 지속적으로 증가한다는 것입니다. 또한이 질병은 다뇨증, 담금질 할 수없는 갈증, 식욕 문제, 체중 감량, 약점 및 복통이 특징입니다. 긴 과정에서 아세톤 호흡이 나타납니다..

이 유형의 당뇨병은 베타 세포의 파괴로 인해 인슐린이 완전히없는 것이 특징입니다.

병인 요인 중에서 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

  1. 스트레스. 최근 과학자들은 항체의 췌장 스펙트럼이 신체의 일반적인 심리적 스트레스 동안 중추 신경계의 특정 신호에 반응하여 합성되는 것으로 입증되었습니다..
  2. 유전 적 요인. 최신 정보에 따르면이 질병은 인간 유전자로 인코딩됩니다..
  3. 환경 적 요인.
  4. 바이러스 이론. 여러 임상 연구에 따르면, 엔테로 바이러스, 풍진 바이러스, 유행성 이하선염 바이러스의 일부 균주는 특정 항체의 생산을 유발할 수 있습니다.
  5. 화학 물질과 의약품은 면역 조절 상태에 악영향을 줄 수 있습니다..
  6. 만성 췌장염은 과정에서 랑게르한스 섬을 포함 할 수 있습니다..

이 병리학 적 상태의 치료는 복잡하고 병원성이 있어야합니다. 치료의 목표는자가 항체의 수, 질병 증상의 근절, 대사 균형, 심각한 합병증의 부재를 줄이는 것입니다. 가장 심각한 합병증으로는 혈관 및 신경 합병증, 피부 병변, 다양한 혼수 상태가 있습니다. 치료는 영양 곡선을 정렬하여 환자를 체육 교육에 소개함으로써 수행됩니다..

환자가 독립적으로 치료에 전념하고 혈당을 조절하는 방법을 알고있을 때 결과 달성.

베타 항체 대체 요법

대체 요법의 기초는 인슐린의 피하 투여이다. 이 요법은 탄수화물 대사의 균형을 이루기 위해 수행되는 일련의 특정 활동입니다..

다양한 인슐린 제제가 있습니다. 작용 기간별 약물 구별 : 초단 시간 행동, 단시간 행동, 중간 지속 시간 및 연장 된 행동.

불순물로부터의 정제 수준에 따라, 모노 픽 피크 아종 및 단일 성분 아종이 구별된다. 기원에 따라 동물 스펙트럼 (소와 돼지), 인간 종과 유전자 조작 종이 구별됩니다. 알레르기 및 지방 조직 영양 장애로 인해 치료가 복잡 할 수 있지만 환자의 경우 생명을 구합니다.

췌장 질환의 징후는이 기사의 비디오에 설명되어 있습니다..

1 형 당뇨병 진단에 사용되는 항체

벨로루시의 블로깅 의사는 자신의 지식을 이해하기 쉽고 유익한 방식으로 공유 할 것입니다..

제 1 형 당뇨병은자가 면역 질환을 의미합니다. 베타 세포의 80-90 % 이상이 죽거나 기능하지 않으면 당뇨병의 첫 임상 증상 (다량의 소변, 갈증, 약점, 체중 감소 등)이 나타나고 환자는 의사와 상담해야합니다. 당뇨병의 징후가 나타나기 전에 대량의 베타 세포가 죽기 때문에 1 형 당뇨병의 위험을 계산하고 질병의 높은 확률을 미리 예측 한 다음 정시에 치료를 시작할 수 있습니다.

인슐린의 조기 투여는자가 면역 염증의 중증도를 줄이고 나머지 베타 세포를 보존하기 때문에 궁극적으로 인슐린의 잔류 분비를 보존하고 당뇨병의 과정을 약하게 만듭니다 (저혈당 성 혼수 상태 및 고혈당증으로부터 보호). 오늘은 특정 항체의 종류와 진단에서 그 중요성에 대해 이야기하겠습니다. 진성 당뇨병.

자가 면역 염증의 중증도는 4 가지 유형의 다양한 특정 항체의 수와 농도에 의해 결정될 수 있습니다.

-췌장 섬 세포 (ICA),

-티로신 포스파타제 (anti-IA-2),

-글루타메이트 데카르 복실 라제 (항 -GAD),

이러한 유형의 항체는 주로 클래스 G 면역 글로불린 (IgG)과 관련이 있습니다. 일반적으로 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) 기반 테스트 시스템을 사용하여 측정합니다..

제 1 형 당뇨병의 첫 번째 임상 증상은 일반적으로 매우 활발한자가 면역 과정과 일치하므로, 제 1 형 당뇨병이 시작될 때 다양한 특정 항체가 검출 될 수 있습니다 (보다 구체적으로,자가 항체는 자신의 신체의 항원과 상호 작용할 수있는 항체입니다). 시간이 지남에 따라 살아있는 베타 세포가 거의 없을 때 항체의 수가 줄어들 수 있으며 심지어 혈액에서 사라질 수도 있습니다.

췌장 섬 세포 항체 (ICA)

ICA라는 이름은 영어에서 유래했습니다. 섬 세포 항체-섬 세포에 대한 항체. ICAab라는 이름도 발견됩니다-섬 세포 항원 항체에서.

췌장의 섬에 대한 설명이 필요합니다..

췌장은 가장 중요한 두 가지 기능을 수행합니다.

-그것의 수많은 acini (아래 참조)는 췌장 주스를 생산합니다. 이는 췌장 주스를 통해 음식 섭취에 따라 덕트 시스템을 통해 십이지장으로 분비됩니다 (췌장의 외분비 기능),

-Langerhans의 섬은 혈액에서 많은 호르몬을 분비합니다 (내분비 기능).

랑게르한스 섬은 주로 췌장 꼬리에 위치한 내분비 세포의 축적입니다. 이 섬은 1869 년 독일 병리학 자 Paul Langerhans에 의해 발견되었습니다. 섬의 수는 100 만에 이르지만 췌장 질량의 1-2 % 만 차지합니다.

랑게르한스 섬 (오른쪽 아래)은 acini로 둘러싸여 있습니다..

각 acinus는 8-12 분비 세포와 덕트 상피로 구성.

랑게르한스 섬에는 여러 유형의 셀이 있습니다.

-알파 세포 (총 세포 수의 15-20 %)가 글루카곤을 분비합니다 (이 호르몬은 혈액 내 포도당 수준을 증가시킵니다),

-베타 세포 (65-80 %)가 인슐린을 분비합니다 (혈당 감소),

-델타 세포 (3-10 %)는 소마토스타틴을 분비합니다 (많은 샘의 분비를 억제합니다. 약물 형태의 소마토스타틴은 췌장염과 위장관 출혈을 치료하는 데 사용됩니다),

-PP 세포 (3-5 %)는 췌장 폴리펩티드를 분비합니다 (췌장 주스의 형성을 억제하고 위액의 분비를 향상시킵니다),

-엡실론 세포 (최대 1 %)는 그렐린 (식욕을 증가시키는 기아 호르몬)을 분비합니다.

제 1 형 당뇨병이 발생하는 동안, 췌장에 대한자가 면역 손상으로 인해 섬 세포 항원 (ICA)에 대한자가 항체가 혈액에 나타납니다. 항체는 당뇨병의 첫 증상이 발병되기 1-8 년 전에 나타납니다. ICA는 건강한 사람의 경우 0.1-0.5 %에 비해 I 형 당뇨병의 경우 70-95 %에서 결정됩니다. 랑게르한스 섬에는 많은 종류의 세포와 다양한 단백질이 있으므로 췌장의 섬 세포에 대한 항체는 매우 다양합니다..

당뇨병의 초기 단계에서, 면역계의 파괴를위한 "표적"을 지정하여자가 면역 파괴 과정을 유발하는 섬 세포에 대한 항체 인 것으로 여겨진다. ICA와 비교하여 다른 유형의 항체는 훨씬 나중에 나타납니다 (초기의 느린자가 면역 과정은 베타 세포의 빠르고 대규모 파괴로 끝납니다). 당뇨병의 증거가없는 ICA 환자는 여전히 결국 제 1 형 당뇨병이 발병합니다.

티로신 포스파타제에 대한 항체 (anti-IA-2)

티로신 포스파타제 효소 (IA-2, Insulinoma Associated 또는 Islet Antigen 2)는 췌장 섬 세포의자가 항원이며 베타 세포의 단단한 과립에서 발견됩니다. 티로신 포스파타제 (anti-IA-2)에 대한 항체는 베타 세포의 대규모 파괴를 나타내며 제 1 형 당뇨병 환자의 50-75 %에서 발견됩니다. 소아에서는 IA-2가 소위 LADA- 당뇨병을 가진 성인보다 훨씬 더 많이 발견됩니다 (이 기사에서 제 1 형 당뇨병의 흥미로운 하위 유형에 대해서는 별도의 기사에서 설명합니다). 질병의 경과에 따라 혈액의자가 항체 수준이 점차 감소합니다. 일부 보고서에 따르면 티로신 포스파타제 항체가있는 건강한 어린이의 경우 5 년 동안 제 1 형 당뇨병 발병 위험은 65 %입니다.

글루타메이트 데카르 복실 라제 항체 (항 -GAD, GADab)

효소 글루타메이트 데카르 복실 라제 (GAD, 글루탐산 데카르 복실 라제-글루탐산 데카르 복실 라제)는 글루타메이트 (글루탐산 염)를 감마-아미노 부티르산 (GABA)으로 전환시킨다. GABA는 신경계의 억제 (느려짐) 매개자 (즉, 신경 자극을 전달하는 역할)입니다. 글루타메이트 데카르 복실 라제는 세포막에 위치하고 췌장의 신경 세포와 베타 세포에서만 발견됩니다.

의학에서 nootropic (신진 대사와 뇌 기능 개선) aminalon이 사용되며, 이는 감마-아미노 부티르산입니다.

내분비학에서, 글루타메이트 데카르 복실 라제 (GAD)는자가 항원이며, 제 1 형 당뇨병에서는 글루타메이트 데카르 복실 라제 (항 -GAD)에 대한 항체가 환자의 95 %에서 검출된다. 항 -GAD는 현재 베타 세포의 파괴를 반영하는 것으로 생각된다. 항 -GAD는 1 형 당뇨병을 가진 성인 환자에서 일반적이며 어린이에게는 덜 일반적입니다. 글루타메이트 데카르 복실 라제 항체는 당뇨병의 임상 징후가 시작되기 7 년 전에 환자에서 검출 될 수있다.

주의 깊게 읽으면 glutamate decarboxylase (GAD) 효소가 췌장의 베타 세포뿐만 아니라 신경 세포에서도 발견된다는 것을 기억하십시오. 물론 신체에는 베타 세포보다 훨씬 더 많은 신경 세포가 있습니다. 이러한 이유로, 높은 수준의 항 -GAD (제 1 형 당뇨병보다 100 배 이상 높음) 신경계의 일부 질병에서 발생합니다.

-Mersh – Voltman 증후군 ( "견고한 인간"증후군. 강성-강성, 일정한 근육 긴장),

-소뇌 운동 실조 (그리스에서 소뇌 손상으로 인한 안정성과 보행 장애. 택시-순서, 거부),

-간질 (다양한 유형의 발작을 반복하여 나타나는 질병),

-중증 근무력증 (줄무늬 근육으로의 신경 자극 전달이 손상되는자가 면역 질환,이 근육의 빠른 피로로 나타남),

-부 신생 물성 뇌염 (종양으로 인한 뇌의 염증).

안티 GAD는 건강한 사람의 8 %에서 발견됩니다. 이 사람들에서 항 -GAD는 갑상선 질환 (하시모토의자가 면역 갑상선염, 갑상선 중독증) 및 위 (B12- 폴리오 결핍 빈혈)에 대한 소인의 지표로 간주됩니다.

인슐린 항체 (IAA)

IAA라는 이름은 영어에서 유래했습니다. 인슐린자가 항체-인슐린자가 항체.

인슐린은 혈당을 낮추는 췌장 베타 세포 호르몬입니다. 1 형 당뇨병이 발달함에 따라 인슐린은자가 항원 중 하나가됩니다. IAA는 면역계가 자체 (내인성) 및 (외인성) 주사 된 인슐린 모두에서 생성하는 항체이다. 제 1 형 당뇨병이 5 세 미만의 어린이에서 발생하면 인슐린에 대한 항체가 100 %의 경우 (인슐린 치료 전)에 감지됩니다. 성인 1에서 당뇨병 1이 발생하면 IAA는 환자의 20 %에서만 발견됩니다.

당뇨병에서 항체의 가치

전형적인 제 1 형 당뇨병 환자에서 항체의 발생률은 다음과 같습니다.

-ICA (섬 세포)-60-90 %,

-항 -GAD (글루타메이트 데카르 복실 라제에)-22-81 %,

-인슐린에 대한 IAA-16-69 %.

보시다시피, 환자의 100 %에서 항체가 발견되지 않으므로 신뢰할 수있는 진단을 위해 4 가지 유형의 항체를 모두 결정해야합니다 (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

15 세 미만의 어린이에서 가장 대표적인 것은 2 가지 유형의 항체입니다.

-ICA (췌장 섬 세포),

성인의 경우 제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병을 구별하려면 다음을 결정하는 것이 좋습니다.

-항 -GAD (글루타메이트 데카르 복실 라제),

-ICA (췌장 섬 세포).

임상 증상에서 II 형 당뇨병과 유사한 LADA (성인의 잠복자가 면역 당뇨병, 성인의 잠복자가 면역 당뇨병)라고하는 비교적 드문 형태의 제 1 형 당뇨병이 있지만, 발달 메커니즘 및 항체의 존재는 I 형 당뇨병이다. LADA 당뇨병의 경우 II 형 진성 당뇨병 (입으로의 설 포닐 우레아 제제)에 대한 표준 치료가 실수로 처방되는 경우, 이는 베타 세포의 완전한 고갈로 빠르게 끝나고 집중적 인 인슐린 요법이 수행되도록합니다. 별도의 기사에서 LADA 당뇨병에 대해 이야기하겠습니다..

현재 혈액에 항체가 존재한다는 사실 (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA)은 미래의 제 1 형 당뇨병의 선구자로 간주됩니다. 특정 피험자에서 다른 유형의 항체가 더 많이 검출 될수록 I 형 당뇨병에 걸릴 위험이 높아집니다..

ICA (섬 세포), IAA (인슐린) 및 GAD (글루타메이트 데카르 복실 라제)에 대한자가 항체의 존재는 5 년 내에 I 형 당뇨병 발병 위험이 약 50 %이고 10 년 이내에 I 형 당뇨병 발병 위험이 80 %입니다..

다른 연구에 따르면, 향후 5 년 동안 제 1 형 당뇨병에 걸릴 확률은 다음과 같습니다.

-ICA 만있는 경우 위험은 4 %입니다.,

-ICA + 다른 유형의 항체 (세 가지 중 하나 : 항 -GAD, 항 -IA-2, IAA) 존재시 위험은 20 %입니다,

-ICA + 2 가지 다른 유형의 항체가있는 경우 위험은 35 %입니다,

-4 가지 유형의 항체가 모두 존재하는 경우 위험은 60 %입니다..

비교를 위해 : 전체 인구 중 제 1 형 당뇨병으로 인해 0.4 % 만 병에 걸렸습니다. 제 1 형 당뇨병의 조기 진단에 대해 더 자세히 말씀 드리겠습니다..

결과

제 1 형 당뇨병은 항상 췌장 세포에 대한자가 면역 반응에 의해 발생합니다,

자가 면역 과정의 활성은 특정 항체의 수와 농도에 정비례합니다,

이 항체는 제 1 형 당뇨병의 첫 증상이 나타나기 오래 전에 발견됩니다.,

항체 결정은 제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병을 구별하고 (적시에 LADA 당뇨병 진단), 조기 진단을 내리고 제 시간에 인슐린 요법을 처방합니다.,

성인과 어린이의 경우 다른 유형의 항체가 더 자주 발견됩니다.,

당뇨병의 위험을보다 완벽하게 평가하려면 4 가지 유형의 항체 (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA)를 모두 결정하는 것이 좋습니다.

부가

최근 5 형자가 항원이 발견되어 1 형 당뇨병에서 항체가 형성됩니다. SLC30A8 유전자에 의해 인코딩되는 ZnT8 아연 수송 체 (기억하기 쉬운 아연 (Zn) 수송 체 (T) 8)이다. Zn 수송 체 ZnT8은 아연 원자를 췌장 베타 세포로 옮기고 여기에서 비활성 형태의 인슐린을 저장하는 데 사용됩니다.

ZnT8에 대한 항체는 일반적으로 다른 유형의 항체 (ICA, anti-GAD, IAA, IA-2)와 결합됩니다. 제 1 형 당뇨병이 처음 발견되면 ZnT8에 대한 항체가 60-80 %의 사례에서 발견됩니다. 제 1 형 당뇨병 환자의 약 30 %와 4 ​​가지 다른 유형의자가 항체가 없으면 ZnT8에 대한 항체가 있습니다. 이들 항체의 존재는 제 1 형 당뇨병의 초기 발병 및보다 현저한 인슐린 결핍의 징후이다..

위의 모든 내용이 도움이 되었기를 바랍니다. 자세한 내용은 내 웹 사이트에서 구할 수 있습니다.

췌장 베타 항체 (Islet Cell Cytoplasmic Autoantibodies)

마지막 식사 후 3 시간 이상 가스없이 물을 마실 수 있습니다.

연구 방법 : IFA

췌장의 β- 세포에 대한 항체 (ICA)-자가 면역 병변 동안 췌장의 섬 세포의 다양한 항원에 형성되는자가 항체의 유형 중 하나. ICA의 검출은 제 1 형 당뇨병 (제 1 형 당뇨병)의 발병에서 가장 큰 예후 가치를 갖는다. 당뇨병 전 단계에서 ICA를 식별하면식이 요법을 사용하여 질병의 임상 증상을 지연시킬 수 있습니다. ICA가있는 2 형 당뇨병 (2 형 당뇨병) 환자의 경우 인슐린 의존성이 점진적으로 발달 할 가능성이 높습니다.

연구에 대한 적응증 :

  • 당뇨병의 위험 그룹 식별;
  • 제 2 형 당뇨병에서 인슐린 요법 문제 해결;
  • 2 형 당뇨병 및 잠복자가 면역 당뇨병의 감별 진단.

결과의 해석 :

참조 값 (표준 옵션) :

  • 1.05-항체 감지
  • 1 형 당뇨병 (인슐린 의존)
  • 1 형 당뇨병에 대한 소인
  • 제 1 형 당뇨병의 인슐린 저항성
  • 잠복자가 면역 당뇨병

우리는 연방법 법 323“러시아 연방 시민 건강 보호의 기초에 따라”연구 결과, 진단 및 치료 약속의 해석은 해당 전문 분야의 의사가 수행해야한다는 사실에주의를 기울입니다..

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당뇨병 (DM)은 췌장이 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 신체가 효과적으로 인슐린을 사용할 수 없을 때 발생하는 만성 질환입니다. 인슐린은 혈당 수치를 조절하는 호르몬입니다. 통제되지 않은 당뇨병의 전반적인 결과는 혈액 (고혈당증)의 포도당 (설탕) 수준이 증가하여 시간이 지남에 따라 심장, 혈관, 눈, 신장 및 신경계의 많은 장기와 신체 시스템에 심각한 손상을 초래합니다.

"당뇨병의 감별 진단"프로그램은 성인과 어린이의 제 1 및 제 2 유형의 진성 당뇨병의 감별 진단을위한 것이며 당뇨병의 진단 및 치료에 대한 국제 기준과 임상 권장 사항을 고려하여 만들어졌습니다..

우리는 연방법 법 323“러시아 연방 시민 건강 보호의 기초에 따라”연구 결과, 진단 및 치료 약속의 해석은 해당 전문 분야의 의사가 수행해야한다는 사실에주의를 기울입니다..

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당뇨병의 위험 요인에 대해 읽어보기