당뇨병 혈관 병증

당뇨병 환자의 경우, 작은 혈관이 영향을받을 때 당뇨병 성 혈관 병증의 징후가 종종 나타납니다. 하지의 당뇨병 성 혈관 병증이 가장 흔히 진단되는 반면, 이러한 종류의 합병증은 1 형 또는 2 형 병리학을 가진 당뇨병 환자에서 발생합니다. 당뇨병 성 혈관 병증에 대한 외과 적 또는 보존 적 치료가 제 시간에 수행되지 않으면 많은 기관이 손상되어 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

무슨 질병?

당뇨병 성 혈관 병증은 크고 작은 혈관 및 동맥 손상을 특징으로합니다. MBK 10의 질병 코드는 E10.5 및 E11.5입니다. 일반적으로 당뇨병 성 발 질환이 지적되지만 신체의 다른 부분과 내부 장기의 혈관 손상도 가능합니다. 당뇨병의 혈관 병증을 두 가지 유형으로 세분화하는 것이 일반적입니다.

  • 미세 혈관 병증. 모세관 손상이 특징입니다..
  • 거식증 동맥 및 정맥 병변이 주목된다. 이 형태는 덜 일반적이며 10 년 이상 병에 걸린 당뇨병 환자에게 영향을 미칩니다..

종종 당뇨병 성 혈관 병증으로 인해 환자의 전반적인 건강 상태가 악화되고 기대 수명이 단축됩니다..

당뇨병 성 혈관 병증의 주요 원인

당뇨병 성 혈관 병증의 주요 원인은 정기적으로 혈당 수치가 상승하기 때문입니다. 당뇨병 성 혈관 병증의 발병을 일으키는 원인은 다음과 같습니다.

  • 연장 된 고혈당증;
  • 혈액 내 인슐린 농도 증가;
  • 인슐린 저항성의 존재;
  • 신장 기능 장애가 발생하는 당뇨병 성 신장 병증.
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위험 요소

모든 당뇨병 환자에게 그러한 합병증이있는 것은 아니며, 혈관 손상 가능성이 증가 할 때 위험 요소가 있습니다.

  • 연장 된 당뇨병 과정;
  • 50 세 이상의 연령 카테고리;
  • 잘못된 삶의 방식;
  • 지방과 튀김이 우세한 영양 실조;
  • 신진 대사 과정을 늦추는 것;
  • 초과 중량의 존재;
  • 발에 증가 된 하중;
  • 알코올 및 담배의 과도한 소비;
  • 동맥 고혈압;
  • 심장 arythmy;
  • 유전 적 소인.
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표적 기관

당뇨병 성 혈관 병증의 발생을 예측하기는 어렵다. 하체의 혈관 병증은 당뇨병이 심하기 때문에 더 자주 나타납니다. 그러나 신체의 다른 부분에 대한 혈관, 동맥, 모세 혈관 손상이 가능합니다. 표적 기관은 다른 사람들보다 혈관 병증으로 고통받는 경우가 더 많습니다.

  • 심장;
  • 뇌;
  • 눈;
  • 신장
  • 폐.
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병리의 증상

조기 당뇨병 성 혈관 병증은 특별한 징후를 보이지 않을 수 있으며, 사람은 질병을 알지 못할 수 있습니다. 진행이 나타남에 따라 눈에 띄지 않는 다양한 병리학 적 증상이 나타납니다. 증상 증상은 혈관 병변의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 이 표는 질병의 주요 단계와 특징적인 증상을 보여줍니다..

전망단계매니페스트
미세 혈관 병증0명백한 증상 없음
1피부의 변색, 염증 증상이없는 경미한 궤양 성 병변
2근육 조직과 뼈에 손상이있는 궤양의 심화, 통증의 존재
영향을받는 피부 부위에서 궤양, 발적 및 부종이있는 부위의 사망, 뼈 조직의 염증 과정
4궤양 성 병변 너머로 괴사의 확산, 발이 종종 부상
5발에 손상을 준 후 절단
거식증1수면 후 운동의 견고성, 보행시 무거움, 땀 증가 및 다리의 잦은 동결
2a계절에 관계없이 다리의 차가움,하지의 마비, 피부의 희미 함
2b2a 단계의 징후이지만 절름발이가 추가되어 50-200 미터마다 나타납니다.
3a고통스러운 감각, 특히 밤, 경련, 피부의 화상 및 벗겨짐, 다리가 수평 인 피부의 창백
3b지속적인 통증,하지의 부기, 조직 사망의 궤양 성 병변
4발의 멸종, 발열 및 약화로 신체의 전염성 병변으로 발 전체에 괴사의 확산
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진단

하지의 혈관의 당뇨병 성 혈관 병증은 실험실 및 도구 연구를 통해 감지됩니다..

내분비 전문의, 신장 전문의, 신경과 전문의, 검안사, 심장 전문의, 산부인과 전문의, 혈관 전문의, 소아과 전문의 또는 기타 전문가에게 조언을 구하는 것이 좋습니다. 다음 연구는 당뇨병에 처방됩니다.

  • 소변과 혈액의 일반적인 분석;
  • 설탕, 콜레스테롤 및 다른 지질에 대한 혈액 생화학;
  • 심전도;
  • 뇌와 목, 다리, 심장 및 기타 표적 기관의 혈관 초음파;
  • 혈압 측정;
  • 당화 헤모글로빈 분석;
  • 포도당 내성 검사.
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병리학 치료

준비

당뇨병 성 혈관 병증에서는 복잡한 치료가 필요합니다. 여기에는 다른 그룹의 약물을 복용하고 엄격한식이 요법과 요법을 준수해야합니다. 병리학을 치료하기 전에 알코올과 약물의 소비를 포기해야 혈관에 부정적인 영향을 미칩니다. 당뇨병 성 혈관 병증의 약물 요법은 다음 약물을 복용하는 것입니다.

  • 설탕 감소 :
    • 시오 포어;
    • "당뇨병";
    • 포도당.
  • 콜레스테롤 저하제 :
    • 로바스타틴
    • 심바스타틴.
  • 혈액 희석제 :
    • "트롬본";
    • "티클로피딘";
    • 와파린
    • 클 렉산.
  • 혈액 순환 및 미세 순환을 개선시키는 수단 :
    • 티보 틴;
    • "일로 메딘";
    • "Pestazolum".
이부프로펜은 환자를 괴롭히는 통증에 처방됩니다..

또한 의사는 비타민 E 또는 니코틴산 치료를 권장합니다. 환자가 당뇨병 성 혈관 병증의 심한 통증에 대해 걱정하는 경우 진통제가 나타납니다 : Ibuprofen, Ketorolac. 2 차 감염성 병변이 합류하면 항균제 인 Ciprinol, Ceftriaxone이 표시됩니다.

외과 개입

약물로 적절한 결과를 얻지 못하면 수술이 처방됩니다. 작업은 여러 가지 방법으로 수행되며 모두 손상 정도 및 기타 요인에 따라 다릅니다. 다음과 같은 유형의 외과 적 개입이 일반적입니다.

  • 혈전 절제술과 혈관 절제술. 절차 중에 동맥 루멘을 차단하는 병리 조직이 제거됩니다..
  • 혈관 내 중재. 이러한 유형의 외과 개입으로 공압 풍선 또는 혈관 스텐트를 사용하여 좁힌 영역이 확장됩니다..
  • 교감 신경 절제술. 동맥 경련을 담당하는 신경 마디를 제거하기 위해 수행됩니다..
  • 위생 수술. 고름이 축적 된 공동의 개방 및 넓은 배출이 제공됩니다. 죽은 조직도 제거되거나 손가락이 절단됩니다..
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민간 요법

하지의 당뇨병 성 혈관 병증은 종종 민간 요법으로 치료됩니다. 이러한 치료를 사용하기 전에 의사와상의해야하며 합병증이없는 초기 단계에서만 도움이된다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 다음과 같은 민간 요법으로 질병을 제거 할 수 있습니다.

  • 린든 차;
  • 블루 베리 차;
  • 콩잎에 기초한 팅크;
  • 족욕을위한 밀근 뿌리 주입.
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위험은 무엇인가?

당뇨병 성 혈관 병증을 제거하기위한 치료 조치가 제 시간에 이루어지지 않으면, 심각한 결과가 곧 발생할 것입니다. 주요 합병증은 다음과 같습니다.

  • 시력의 완전한 상실;
  • 심부전;
  • 심한 괴저;
  • 사지의 강제 절단;
  • 조직 괴사.
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예측 및 예방

의사가 적시에 접근하고 적절한 치료를 받으면 환자는 자신의 수명을 연장하고 건강을 유지할 수 있습니다. 치료법이 없으면 혈액 중독이 발생하여 15 %의 경우 당뇨병 환자가 사망하고 나머지 환자의 경우 다양한 정도의 장애가 발생합니다.

당뇨병 성 혈관 병증의 발병을 예방하려면 예방 조치를 취해야합니다. 당뇨병을 올바르게 치료하고 진행을 예방해야합니다. 그럼에도 불구하고 혈관 병증을 피할 수 없다면 합병증을 유발하지 않도록 치료를해야합니다. 화농성 병변이 발생하면 상처를 모니터링하고 조심스럽게 치료해야합니다..

당뇨병 혈관 병증

현재까지 당뇨병은 내분비 시스템의 가장 흔한 질병으로 간주됩니다. II 형 진성 당뇨병은 특별한주의를 기울여야합니다. 이 질병은 노인의 특징이며 젊은 사람들에게는 매우 드 rare니다. 당뇨병에서하지의 극도로 위험한 혈관 병증은 종종 외과 적 개입을 포함합니다. 1 형 당뇨병은이 호르몬의 절대 결핍으로 발생합니다. 적절한 치료법을 선택하는 것이 매우 중요합니다. 환자에게 모든 의학적 권장 사항을 준수해야한다는 것을 확신시켜야합니다. 이러한 전술은 가능한 합병증의 위험을 여러 번 줄일 수 있습니다. 따라서 1 형 당뇨병 치료의 복잡성 : 오늘날 환자가 인슐린 결핍을 얼마나 심하게 경험하는지 확인하는 것은 거의 불가능합니다..

당뇨병의 합병증으로서의 혈관 병증

당뇨병의 가장 흔한 합병증 중 하나는하지의 혈관 병증입니다. 분류에 따르면, 그것은 혈관 병증의 그룹에 포함됩니다. 오래된 문헌 데이터에 따르면이 과정은 혈관벽 손상과 직접 관련이 있다고합니다. 그러나,이 과정에 대한 새로운 연구는 진성 당뇨병 환자의 발 부상이 다발 신경 병증의 발병과 직접적으로 관련되는 병인과 병인이 완전히 다르다는 것을 확립했다. 혈관 파괴는 환자의 12-15 % 이하에서 발생합니다.

분류에는 두 가지 유형의 혈관 병증이 포함됩니다.

  • 작은 동맥과 동맥이 영향을받는 미세 혈관 병증. 이 병리의 대상 장기는 신장 혈관, 망막입니다.
  • 큰 동맥에 영향을 미치는 거식증. 관상 혈관, 뇌,하지가 여기에서 고통받습니다..

하지의 혈관의 혈관 병증

형태 적으로,이 상태는 죽상 동맥 경화증이라고 할 수 있으며 당뇨병의 배경에서 발생합니다. 그러나 일반적인 죽상 동맥 경화증과 달리 당뇨병이있는하지의 혈관 병증에는 몇 가지 특징이 있습니다..

  • 일반적인 죽상 동맥 경화증으로 발생하는 질병의 꾸준한 진행. 차이점은 당뇨병으로 병리학이 더 빨리 진행된다는 것입니다..
  • 병변의 다 분절 특성. 즉, 한 번에 여러 초점이 있습니다.
  • 청년에서 발생할 수 있습니다.
  • 표준 혈전 용해 요법, 스타틴에 대한 빈약 한 반응.

죽상 경화증은 항상 단계적으로 발생합니다. 첫째, 혈관벽의 압박이 있으며, 다음 단계는 협착증이라고 불리는 협착입니다. 최종 단계는 선박을 완전히 막거나 막을 수 있습니다. 결과적으로 심각한 조직 저산소증이 발생하고 신진 대사와 항상성이 방해되며 특정 증상에 의해 나타납니다.

이 병리의 가장 완전하고 일반적으로 인정되는 분류는 Fontaine-Lerish-Pokrovsky로 간주됩니다. 4 단계 포함.

첫 단계

환자는 임상 증상을 느끼지 못합니다. 이 단계에서 혈관 병증을 진단하는 것은 환자의 도구 검사를 수행해야만 가능합니다..

두 번째 단계

2 단계, 2A, 2B 포함.

  • 2 단계.하지의 ​​아프고 통증과 같은 증상이 나타나기 시작하고, 때로는 엉덩이가 더 자주 영향을받습니다. 이 감각은 ​​일반적으로 장시간의 신체 활동-걷기, 달리기 후에 발생합니다. 간헐적 인 충돌이 동반 될 수 있습니다. 이 단계에서 중요한 진단 요소는 다리의 하중이 멈 추면 통증이 사라진다는 것입니다. 그러나 질병은 꾸준히 발전하고 있습니다. 혈관 병증의 유발 메커니즘이 다발성 신경 병증 인 경우 일반적인 임상 상으로는 통증 증후군이 없을 수 있습니다. 이 경우 증상은 심한 피로, 불편 함을 포함하여 환자가 보행 속도를 줄이거 나 심지어 멈추게합니다..
  • 2A 단계는 2 백 미터 이상의 거리에서 1km 이하의 통증이 발생합니다..
  • 2B 단계는 200 미터 미만의 통증이 특징입니다..

세 번째 단계

통증은 환자가 완전히 휴식을 취한 상태에서 수평 위치까지 발생할 수 있습니다. 영향을받는 다리를 생략하면 통증 증후군의 강도가 현저하게 감소하지만 임상상은 여전히 ​​지속됩니다..

네 번째 단계

그것은 영양 궤양으로 진행되며, 질병의 마지막 단계는 괴저의 발생입니다..

만성 허혈이있는하지의 혈관성 혈관 병증 또한 대동맥에 영향을 줄 수 있습니다. 이 병리의 빠른 진행과 공격성이 주목됩니다. 가장 진보 된 단계에서, 유일한 올바른 치료는 영향받은 사지를 절단하는 것이며, 이는 환자의 장애를 초래합니다..

임상 사진 및 진단

환자가 병원을 방문하면 의사는 불만, 수반되는 당뇨병 및 임상 증상에주의를 기울여야합니다..

  • 발 동맥의 맥동 감소 또는 부재.
  • 지역 온도가 감소합니다. 감별 진단의 경우이 증상은 당뇨병 성 혈관 병증에서 한쪽 다리가 종종 영향을 받기 때문에 온도가 낮아지기 때문에 매우 중요합니다..
  • 다리 탈모 또는 완전한 부재.
  • 피부의 심한 건조, 발의 홍조, 때로는 심한 청색증.
  • 허혈성 부종이 있으면 심한 경우가 발생합니다..

기기 진단에는 다음 방법 사용이 포함됩니다.

  • 통상적 인 초음파 스캔에 의한 스크리닝;
  • 이중 스캔을 사용한 초음파;
  • 단층 촬영;
  • 대조적으로하지의 혈관 혈관 조영술,이 기술을 사용하면 최대한의 정보를 얻을 수 있습니다.

이전에는 의사가 유변 조영술을 사용하기를 좋아했지만 그와 함께 검사를 수행 할 때 종종 거짓 양성 결과를 얻을 수 있었고 사용이 배경으로 사라졌습니다..

치료

하지의 당뇨병 성 혈관 병증에는 여러 단계로 구성된 복잡한 치료가 필요합니다.

  • 혈전 용해성, 항 혈소판제, 스타틴을 이용한 죽상 동맥 경화증에 대한 표준 요법 실시.
  • 환자는 담배를 완전히 끊어야합니다.
  • 혈당 및 지질 대사도 정상이어야합니다..
  • 혈압 수치의 정상 및 후속 안정화로 가져 오기.
  • 과체중, 신체 활동과 싸우기.
  • 환자의 복지를 향상시키는 혈관 활성 약물의 사용은 신체 활동 증가에 기여하지만 실제로는 예후에 영향을 미치지 않습니다..
  • 물리 치료, 환자를위한 신발 선택. 환자에게 영양 궤양이 있고 치료가 필요한 경우 치료 조치에서이 단계를 제외 할 수 있습니다.
  • 수술 기술 사용-혈관 내 수술, 영향을받는 혈관 우회, 수술 후 환자 관리.

치료의 역학이 긍정적이기 위해서는 근본적인 질병에 작용하는 것이 필수적입니다. 단백질, 지방 및 탄수화물 대사의 정상화와 같은 단계는 혈관 병증의 발달에 대한 예후뿐만 아니라 환자의 전반적인 상태를 개선합니다. 이렇게하려면 동물성 지방의 양, 빠른 탄수화물, 혈당 지수가 높은 음식을 제한하는 개별 식을 선택해야합니다.

당뇨 수준을 정상화 할 수있는 적절한 저혈당 치료법이 필요하며, 이는 당뇨의 주요 예후 지표 인 당화 헤모글로빈입니다. 오늘날 외과 적 치료는 매우 자주 사용되며, 이는 신체의 심각한 중독을 유발하는 많은 수의 젖은 괴저와 관련이 있습니다..

예방 조치

모든 유형의 당뇨병 환자는 혈관 병증의 발병을 지연시키기 위해 모든 노력을 기울여야합니다. 이 병리를 완전히 피하는 것은 거의 불가능하지만 개발 속도를 늦추는 것은 매우 현실적이라는 것을 명심해야합니다. 이것은 많은 불쾌한 증상을 피할 것입니다..

예방 조치에는 당뇨병 치료에 관한 모든 의학적 권장 사항의 구현이 포함됩니다. 설탕을 낮추는 약이나 인슐린 복용을 건너 뛰지 말고 복용량을 독립적으로 변경하십시오. 체중을 조절하고식이 요법 권장 사항을 준수하는 것이 중요합니다..

때로는 혈액 희석제, 콜레스테롤을 낮추는 약물의 사용이 필요합니다. 이것은 동맥의 내강이 좁아지면 혈전증이 증가하고 높은 수준의 지질이 죽상 동맥 경화증의 진행을 가속화하는 데 도움이되기 때문입니다.

간장의 정상적인 기능적 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 왜냐하면 부분적으로 지질 대사를 위해 글리코겐 생성을 담당하기 때문입니다. 모든 의료 처방을 준수하면 이미 시작된 혈관 병증의 침략을 줄이거 나 발병을 지연시킬 수 있습니다. 이것은 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 것입니다..

하지의 당뇨병 성 혈관 병증 치료, 질병 예방

혈관 병증은 동맥, 정맥 및 모세 혈관의 병원성 변화를 유발하는 질병입니다. 당뇨병 성 혈관 병증 (YES) (ICD-10 코드-E10.5 E11.5)은 (DM)을 유발하는 합병증입니다. 발달 과정 동안 모세 혈관과 혈관이 손상됩니다. 결과적으로 혈액 정체가 ​​몸에서 시작됩니다. 우리의 기사에서 당신은하지의 당뇨병 성 혈관 병증이 어떻게 질병의 발생에 대한 치료, 예방 조치를 나타내는 지 배울 것입니다.

분류

기관의 모세 혈관과 혈관이 질병의 영향을 받았다는 사실에 근거합니다. 할당 :

  • 당뇨병 성 신장 병증 (신장 손상);
  • 당뇨병 성 망막 병증 (병리학은 시각 기관, 즉 안구 망막에 영향을 미침);
  • 관상 동맥 심장 질환;
  • 그렇습니다 다리;
  • 혈관성 치매 (뇌로의 혈류 감소로 인한 사고 억제).

위험에 처한 사람

인체에서 당뇨병의 영향으로 DA를 유발하는 호르몬 및 대사 장애가 있습니다. 병리학은 인간의 유전 적 특성과 밀접한 관련이 있습니다..

당뇨병 진단을받은 사람들은 예에서 다르게 고통받습니다. YES 발생에 대한 위험 그룹은 다음으로 구성됩니다.

  • 흡연자;
  • 주류 애호가;
  • 위험한 작업에 종사하는 근로자.

당뇨병 환자의 약 21 %가 사지 병변으로 인해 의료기관에갑니다. 대부분의 경우 질병의 원인은 전염성 감염입니다. 통계에 따르면, 당뇨병 환자의 약 68 %가 다리를 절단했다고합니다.

NK의 특정 병변은 당뇨병의 신체에서 발생의 징후 일 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 궤양;
  • 곰팡이 감염 발생;
  • paronychia (주위 롤러의 염증).

질병의 종류

YES에는 세 가지 주요 범주가 있습니다. 우리는 그들 각각을 자세히 고려합니다.

당뇨병 성 미세 혈관 병증

YES에는 마이크로와 매크로의 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 눈과 신장에 가장 자주 영향을 미칩니다. 이 기관의 혈관벽은 약화되고 출혈되어 단백질 누출을 일으킴.

두 번째 유형은 NK의 심장 혈관과 혈관에 영향을 미칩니다. 지질과 혈전 축적이 시작되고 정상적인 혈액 순환이 차단됩니다..

고혈압 혈관 병증

미세 혈관 병증이다. 질병 자체가 나타납니다.

  • 안저 정맥의 증가;
  • 출혈.

북한 혈관 병증

이 형태의 질병은 또한 거시적이며 미세합니다..

NK의 미세 혈관 병증은 단계적으로 발전합니다 :

  1. 처음에는 환자가 외부 이상을 관찰하지 않지만 신장 기능이 이미 신체에 손상되어 동맥의 압력이 증가하고 단백뇨가 발생합니다. 이 단계에서 YES를 결정하는 것은 문제가된다; 전문가는 신장 생검에 의지한다.
  2. NK 피부가 창백 해지고 추워지고 통증이없는 궤양이 나타남.
  3. 환자가 악화되면 궤양이 아프고 환자에게 큰 불편 함을 가져옵니다..
  4. 괴사는 궤양에서 발생합니다. 주위의 피부가 부풀어 오르기 시작하고 피부 충혈이 발생합니다. 얼마 후, 상황은 골수염에 의해 복잡해집니다. 몸은 농양으로 덮여 있습니다.
  5. 죽어가는 조직은 인근 지역에 영향을 미칩니다.
  6. 병리학 발 전체에 퍼짐.

거대 혈관 병증의 발달은 점차적으로 발생합니다.

  1. 환자는 NK의 빠른 피로, 빈번하고 격렬한 감각 이상을 주목한다. 자세한 진단을 통해 동맥 고혈압 및 죽상 동맥 경화 과정의 존재를 확인할 수 있습니다.
  2. 환자는 NK의 지속적인 피로, 약점 및 불편으로 고통받습니다. 시간이 지남에 따라 다리가 마비되고 땀이 나고 추워집니다. 때때로 그들은 만지기에 얼음이 많습니다. 발가락과 발의 위축이 시작되고 절름발이가 발생합니다..
  3. 북한은 매우 아프기 시작합니다. 사람이 누워 있으면 통증의 강도가 증가하고 서 있거나 걸을 때 약간 진정됩니다. 빈번한 경련 병변으로 상태가 악화됩니다. 다리는 밤에 다쳐서 사람이 정상적으로 자지 못하게합니다. 피부의 피부가 창백하고 건조하고 갈라지며 껍질이 벗겨짐.
  4. 괴사 증상이있는 궤양이 있습니다.
  5. 손가락이 죽기 시작하고 괴저가 발생하며 환자는 열이 나고 오한.

하지의 DA 혈관 증상

단계적 증상 외에도 질병 자체가 나타납니다.

  • 충혈과 화상 (질병에 산소 결핍이 발생하고 조직과 근육의 위축이 시작되어 혈류 장애로 인한 상태);
  • NK 전체에 영향을 미치는 통증
  • 모발 성장 부족;
  • 피부 상태의 변화 (터치가 어려워지고 번쩍이며 마르고 갈라짐);
  • 붓기와 불쾌한 냄새;
  • 네일 플레이트의 변화 (두꺼워지고 두껍게되고 뻣뻣하고 노랗게 됨);
  • 다리의 온도 감소;
  • 궤양의 발생 (옥수수 또는 옥수수에서 절단, 기계적 손상 후 발생).

진단

초기 검사 동안, 의사는 환자로부터 환자의 병력을 찾아야 할 의무가 있습니다. DA의 임상 증상 평가 후. 그것들은 다음과 같이 표현됩니다.

  • 통증 (야간 휴식 중);
  • 절름발이;
  • 맥박 부족 (다리의 충동이 사라지고 무릎 아래의 충동이 증폭됩니다);
  • poikilothermy;
  • 창백한 피부 NK;
  • 감각 이상;
  • 마비.

또한 당뇨병의 미세 혈관 병증은 다음과 같이 진단됩니다.

  • 도플러 프로브. 이 검사를 통해 혈관의 상압 및 혈류를 평가할 수 있습니다.
  • photoplethysmography. 이 방법을 사용하면 피부에서 빛의 반사 변화를 평가하여 정맥을 통한 혈류의 위반을 감지 할 수 있습니다.
  • 동맥 조영술. 혈관의 외과 적 재건이 필요한 환자에게 시행됩니다. 사용 적응증-발에 충동이없고 북한에 궤양이 생깁니다.
  • 엑스레이 또는 혈관 조영술. 이러한 기술을 기반으로 의사는 혈관의 상태를 평가합니다.
  • MPA. DA의 발달 정도를 평가합니다.
  • QC. 손상된 혈류의 정도를 평가합니다.
  • 방사성 핵종 스캔. 그것은 종종 엑스레이와 함께 수행되며, 초기 단계에서 골수염의 진행을 볼 수 있습니다..

위의 방법 외에도 피해자는 다음으로 보내야합니다.

  • 혈액 검사 (차등이있는 세포 수를 확인하기 위해), 소변;
  • 혈액과 소변에서 크레아티닌의 존재에 대한 분석;
  • 사구체 여과율에 대한 연구;
  • 신장 파괴 정도에 대한 연구;
  • 지질 검사.

치료

DA의 증상을 제거하고, 포도당 수준을 안정화시키고, 적절한 혈액 순환 및 모세관 내성을 회복시키고, 콜레스테롤을 낮추기 위해 치료가 필요합니다..

약물 치료

이 치료 방법의 특징은 감염의 중증도와 패혈증, 근육 괴사, 괴저 또는 골수염의 존재와 관련이 있습니다. 치료 메커니즘은 환자의 임명을 기반으로합니다.

  • 궤양 성 병변을 중화시키는 항생제;
  • LDL 콜레스테롤을 낮추는 스타틴 (Lovastatin, Atorvastatin);
  • 필수 물질 (Mildronate, Trimetazidine)이있는 조직의 제공을 향상시키는 약물;
  • 혈액을 희석시킬 수있는 약물 (아스피린);
  • 혈관 붓기를 감소시키고 대사 과정을 정상화하는 혈관 보호제 ( "디시 논", "안 지닌");
  • 붓기를 제거하는 이뇨제 ( "Furosemide").

DA 치료에 효과적인 약물은 Alprostan입니다.

외과 개입

YES 진행의 경우 수술이 사용됩니다. 전문가는 다음에 의지 할 수 있습니다.

  • 동맥 재건 (혈관 성형술 또는 우회 수술);
  • 혈전 절제술;
  • 교감 신경 절제술.

노트! NK의 절단은 YES의 마지막 단계에서만 수행됩니다..

대체 의학 처방전

민간 요법은 전통적인 치료법에 좋은 추가 물이 될 것입니다. 우리는 몇 가지 효과적인 요리법에주의를 기울입니다..

카모마일 차

약은 약국에서 구입할 수 있습니다. 250 밀리리터의 끓는 물로 찐 10 그램의 물질을 45-60 분 동안 그대로 두십시오. 냉차를 하루에 한 번 25ml 섭취하십시오. 강력한 항균 및 항 염증 효과가 있습니다..

세이지 티

세이지는 면역력을 향상시킬 수있는 강력한 항산화 제입니다. 치유 음료를 준비하려면 세이지의 디저트 스푼 두 개가 필요하고 끓는 물 275ml를 부어서 양조하십시오. 설탕없이 열 형태로 하루에 세 번 완성 된 음료를 마 십니다..

중대한! 환자가 카모마일이나 현자를 인식하지 못하면 민들레 또는 인삼으로 대체 할 수 있습니다. 이 물질들은 또한 대사 과정과 호르몬 수준에 긍정적 인 영향을 미칩니다..

금송화 압축

압축은 다음으로 구성됩니다.

  • 금송화 잎;
  • 린든 신장;
  • 쐐기풀 잎.

각 성분 10g을 혼합하고 약간의 물을 첨가하여 슬러리를 만들어야합니다. 그것은 궤양에 적용되어야합니다 (발은 절차 전에 씻어야합니다). NK 후에는 붕대로 감싸 야하지만 팽팽하지는 않습니다..

절차는 일주일에 여러 번 수행해야합니다. 압축은 걸어서 20-25 분 동안 걸어야합니다. 제거한 후 따뜻한 물로 씻으십시오.

다른 압축을 사용할 수 있습니다. 그를 위해 준비해야합니다.

  • 가문비 나무 또는 소나무 수지;
  • 밀랍;
  • 올리브유.

구성 요소는 저온에서 5 분 동안 결합, 혼합 및 끓여야합니다. 결과 덩어리를 멸균 붕대로 감싸고 10-15 분 동안 궤양에 적용하십시오.

허브 목욕

클로버, 밀순, 아티 초크로 물 절차를 수행 할 수 있습니다. 절차 준비는 매우 간단합니다. 위의 허브 중 하나에 55g의 끓는 물을 넣고 1 시간 동안 그대로 두십시오. 욕조에 따뜻한 물을 모은 후 (최소 35도) 주입 물을 넣고 15-20 분 동안 눕습니다. 그런 욕조에서 2 주 동안 이틀에 한 번 거짓말을해야합니다..

허브 따기

그것을 준비하려면 7 그램을 섞으십시오.

끓는 물에 혼합물을 섞어 주장하십시오. 먹기 전에 하루에 세 번 75 밀리리터를 마시는 주입.

병인의 예후

환자가 신속하게 자격을 갖춘 도움을 구하면 질병을 치료할 가능성이 높습니다. 그러나 DA가 이미 5 단계로 넘어 가고 괴저가 시작된 경우 외과 적 개입-NK의 절단을 통해서만 사람의 생명을 구할 수 있습니다. 이러한 절차 후 환자의 재활을 촉진하기 위해 레이저 요법 및 운동 요법 세션을 처방받습니다. 실습에서 알 수 있듯이, 이것은 환자의 건강에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

예방

예방 조치는 다음을 기반으로합니다.

  • 포도당 농도의 감소 및 조절;
  • 상처의 치료 및 관리;
  • 모든 감염의 적시 외래 환자 치료;
  • 적절한 혈액 순환 회복.

식이 제한 및 스포츠

당뇨병 전문의는 당뇨병 환자를위한 몇 가지 유용한 권장 사항을 개발했습니다. 그들은 그들에게 영양 요법을 구축하도록 조언합니다.

  • 야채
  • 통 곡물 제품;
  • 과일
  • 시리얼;
  • 저지방 우유;
  • 식이 고기 및 생선 품종.

환자는 다음을 사용할 수 없습니다 :

  • 단순 설탕 및 탄수화물;
  • 튀김, 짠맛, ​​신 요리;
  • 뜨겁고 매운 양념;
  • 붉은 고기.

음식은 하루에 5-6 회 소량 섭취해야합니다. 환자는 하루에 최대 2 리터의 물을 마셔야합니다.

신체 활동에서 다음을 연습 할 수 있습니다.

신선한 공기를 마시고 수영하는 것은 불필요한 일이 아닙니다..

예는 의학적 치료 없이는 사라질 수없는 심각한 질병입니다. 환자가 빨리 치료를 받으면 회복 가능성이 높아집니다. 그렇지 않으면 그는 병원이나 장애에서 장기 치료를 기대합니다..

당뇨병 성 혈관 병증

당뇨병 성 혈관 병증 (Dr. Greek άγγεϊον-“혈관”및 πάθος-“고통”,“질병”)-다른 직경의 혈관에 대한 광범위한 손상, 당뇨병의 배경으로 발전.

이 혈관 병리는 당뇨병의 오랜 병력이 있거나 심각한 진행 과정을 가진 환자의 다양한 장기 및 시스템, 장애 및 사망으로 인한 합병증의 주요 원인입니다. 혈관 병증의 표적 기관은 대부분 뇌, 신장, 시력 기관, 심장 및하지.

어느 정도까지, 혈관 손상은 당뇨병의 10 개 운반체 중 9 개에서 나타납니다. 제 1 형 당뇨병 환자 (인슐린에 따라 다름)는 병리가 발생할 위험이 더 높습니다..

원인과 위험 요소

당뇨병에서 혈관 병증의 주요 원인은 혈관벽의 내막 (내피)에 대한 포도당의 손상 효과이며, 이는 기능적 및 구조적 재 배열로 이어진다.

진성 당뇨병의 경우, 혈장의 포도당 수준은 호르몬 (인슐린)의 부족 또는 신체의 세포와의 잘못된 상호 작용으로 인해 정상 값을 초과하므로 과량은 혈관벽을 적극적으로 관통합니다. 결과적으로 포도당 대사의 최종 산물 인 과당과 소르비톨은 내피에 축적됩니다. 두 물질 모두 세포막을 통해 제대로 운반되지 않으므로 내피 세포에서 다소 많이 농축됩니다..

포도당 및 그 대사 산물로 내피의 함침과 관련된 병리학 적 변화 :

  • 혈관벽의 증가 된 투과성 및 팽창;
  • 증가 된 혈전증 (응고 과정의 활성화);
  • 혈관 평활근의 이완을 담당하는 내피 이완 요인의 생성 감소.

내피 손상, 혈류 둔화 및 과도한과 응고 (혈전증)를 포함하여 소위 Virchow triad가 형성됩니다..

진성 당뇨병에서 진단 적 혈관 병증의 발병 위험은 개별적이며 치료의 정확성, 치료에 대한 환자의 의지 및 생활 양식 수정에 대한 권장 사항의 이행에 직접적으로 의존합니다.

병리학 적 변화는 영향을받는 혈관에서 공급되는 장기 및 조직의 저산소증을 유발합니다. 산소 농도의 감소는 섬유 아세포 (결합 조직의 요소를 생성하는 세포)의 활성 활동에 대한 자극이며, 이는 결국 죽상 동맥 경화증의 발달로 이어집니다.

질병의 형태

관련된 선박의 구경에 따라 다음이 감지됩니다.

병리학 적 과정의 우세한 국소화에 따르면 여러 가지 형태의 혈관 병증이 구별됩니다.

  • 망막 병증-망막 혈관 손상;
  • 신장 병증-신장 혈관의 관여;
  • 뇌병증-뇌 혈관의 변화;
  • 하지의 혈관의 혈관 병증;
  • 심장 혈관의 혈관 병증.

조짐

당뇨병 성 혈관 병증의 증상은 병리학 적 과정의 위치에 따라 다릅니다.

망막증의 징후는 진단 확인 후 평균 3 년 동안 나타납니다. 향후 20 년 동안, 당뇨병 진단의 캐리어의 거의 100 %에서 망막 혈관 병변의 증상이 관찰되었다. 그것:

  • 심한 경우에는 실명까지 시력 감소;
  • 물체의 윤곽 왜곡, 작은 세부 사항을 구별 할 수 없음;
  • 눈 앞에서 "베일"과 "파리"의 깜박임;
  • 밝은 반점, 줄무늬, 스파크;
  • 유리체의 출혈 (정상-투명)의 경우 눈 앞에 떠 다니는 어두운 반점이 나타납니다..

망막의 당뇨병 순환 장애에서 망막의 세포가 손상되어 당뇨병의 합병증을 악화시킵니다. 펩티드 생물 조절제는 손상된 세포를 복구하는 데 도움이 될 수 있습니다. 러시아에서 Retinalamin은 망막 세포에 대한 몇 가지 펩티드 ​​생물 조절제 중 하나입니다. 소 망막에서 얻은이 펩티드 생물 조절제는 사람 눈의 망막과 친화력이 있으며 세포의 상태를 개선 할 수 있습니다. Retinalamin은 당뇨병 성 망막증의 예방 및 치료에 도움을 줄 수 있습니다.

  • 혈관 및 모세관의 투과성을 향상시킵니다.
  • 망막 조직의 재생을 촉진하고;
  • 염증 반응을 완화시킵니다.
  • 눈의 구조에서 신진 대사 과정을 자극합니다.
  • 눈 조직과 관련하여 보호 특성을 가지고 있습니다..

규칙적인 섭취의 결과, 시각 인식 개선, 시야 확장 및 당뇨병 성 망막 병증 진행 둔화를위한 조건이 생성됩니다..

당뇨병 성 망막 병증은 도구 검사에 의해 검출되는 다수의 안과 증상을 특징으로한다. 병리학 적 증상의 이러한 징후가 조기에 나타나는 것이 특징적이며, 망막 병증은 여전히 ​​무증상이며 환자는 적극적인 불만을 제기하지 않습니다.

  • 좁고, 얽히고, 변형 된 동맥, 때로는 미세 동맥류;
  • 망막의 중앙 영역에서 출혈을 발견;
  • 복잡하고 혈액이 가득한 정체 된 정맥;
  • 망막 부종;
  • 유리체 출혈.

혈관 병증의 표적 기관은 대부분 뇌, 신장, 시력 기관, 심장 및하지.

신장 병증은 일반적으로 심한 병력의 배경이나 근본적인 질병의 잘못된 치료에 대해 당뇨병의 오랜 역사를 가진 사람들에게서 형성됩니다. 신장 혈관 손상의 증상 :

  • 아침에 주로 얼굴에 붓기;
  • 동맥 고혈압;
  • 구역질, 현기증, 졸음;
  • 실험실 매개 변수의 변화-단백뇨 (일반적인 소변 분석에서 정의 된 단백질), 신장 필터의 손상으로 인해 일반적으로 여과되지 않는 큰 단백질 분자를 통과하기 시작합니다..

당뇨병 성 뇌병증은 매우 느리게 진행됩니다. 처음에 환자는 "스톨"머리 느낌, "수면-깨우기"주기 위반 (낮에는 졸음과 불면증), 수면 및 기상 장애, 기억 상실, 빈번한 두통, 현기증, 주의력 손상에 대해 불평합니다..

추가 진행으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 불안정한 걸음 걸이;
  • 조정 부족;
  • 수렴 부족;
  • 병리학 적 반사의 형성.

심장의 당뇨병 성 혈관 병변의 경우 그러한 증상이 특징적입니다.

  • 육체 또는 정신 감정적 스트레스의 높이에서 상복부에서 견갑골, 왼쪽 팔, 아래턱, 목의 왼쪽 절반 아래에 방사선을 조사하여 흉골 뒤에 협심증 가슴의 압박, 압박, 화상 통증;
  • 심장 리듬 장애;
  • 심박수의 감소 또는 증가;
  • 심장 근육의 수축성 기능 위반.

하지의 혈관성 혈관 병증은 당뇨병의 가장 심각한 합병증 중 하나로 간주되며 많은 특징적인 징후로 나타납니다. 그들 중 :

  • 마비, 차가운 사지;
  • 크롤링 센세이션;
  • 발 뒤쪽의 심박수가 없거나 현저히 감소합니다.
  • 근육통, 특히 종아리 (휴식 중 및 운동 중);
  • 급격한 복통
  • 희귀 또는 머리카락의 완전한 손실;
  • 보행 중 약점과 통증 (다양한 강도);
  • 피부의 퇴행성 변화 (건조, 색소 침착, 청색증 염색, 박리);
  • 발목의 발에 국한된 무통 영양 궤양.

하반신 혈관 병증의 후기 단계에서 소위 당뇨병 성 발이 형성되는데, 이는 손톱의 모양과 색의 변화, 균열과 옥수수가있는 발의 건조한 피부, 첫 발가락의 변형을 특징으로합니다..

진단

당뇨병 성 혈관 병증의 진단은 실험실 및 도구 연구 방법을 사용하여 수행됩니다..

제 1 형 당뇨병 (인슐린 의존)을 가진 사람들은 당뇨병 성 혈관 병증이 발생할 위험이 더 큽니다..

  • 혈당 농도의 결정;
  • 일반적인 소변 분석 (단백뇨, 아세토 뇨증, 글루코 수리아가 검출 됨);
  • 포도당 내성 시험;
  • 잔류 질소, 요소, 혈액 크레아티닌 (신장 기능 장애의 지표)의 결정;
  • 사구체 여과율, GFR (신 배설 기능 장애의 주요 마커) 결정.

필요한 도구 연구 방법 :

  • 안저 검사;
  • 심장 초음파, 신장;
  • 심전도;
  • 혈관 조영술 (필요한 경우);
  • 하지, 신장의 혈관에 대한 도플러 연구;
  • 뇌의 계산 또는 자기 공명 영상.

무엇보다 안과 의사, 신경과 의사, 혈관 외과 의사, 심장 전문의와 상담해야합니다..

치료

우선, 혈관 병증, 당뇨병의 발병을 일으킨 근본적인 질병의 치료가 필요합니다. 당뇨병의 유형, 증상의 심각성 및 합병증의 존재에 따라 정제 설탕 저하제 또는 인슐린 제제가 사용됩니다.

혈관 병증의 약리 요법은 다음과 같은 방법으로 수행되는 다 성분입니다.

  • 혈관 보호제;
  • 진경제 약물;
  • 미세 순환 증강 약물;
  • 등방성 약물;
  • 항 혈소판제;
  • 항응고제;
  • 대사 자극제;
  • 지질 강하제;
  • 알 도스 환원 효소 억제제; 등.

요청시 환자는 질산염, 항 고혈압제, 이뇨제, 심장 감소 제, 항 부정맥제, 뇌 혈관 사고 교정 제, 생체 자극제 등을 처방받습니다..

가능한 합병증 및 결과

당뇨병 성 혈관 병증은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 하지의 괴저;
  • 시력의 완전 또는 부분 상실;
  • 급성 또는 만성 신부전;
  • 심근 경색증;
  • 급성 뇌 혈관 사고.

어느 정도까지, 혈관 손상 (당뇨병 성 혈관 병증)은 당뇨병의 10 개 운반체 중 9 개에서 나타납니다.

예보

당뇨병 성 혈관 병증에 대한 예후는 조건부로 유리합니다.시기 적절한 진단과 적절한 치료로 병리학 적 과정의 진행이 현저히 느려지거나 완전히 중단 될 수 있습니다.이 경우 작업 능력과 사회 활동은 고통받지 않습니다..

혈관 병변이 발생할 위험은 개별적이며 치료의 정확성, 치료에 대한 환자의 헌신 및 생활 습관 수정 권장 사항의 이행에 직접적으로 의존합니다.

예방

예방 조치는 다음과 같습니다.

  1. 필수식이 권장 사항,식이 요법.
  2. 정기적 인 혈당 모니터링.
  3. 안과 전문의, 신경과 전문의, 심장 전문의를 필수 방문하여 체계적인 예방 검사.
  4. 계량 운동 수행.
  5. 금연, 알코올 남용.
  6. 철저한 피부 관리.

학력 : 2004 년 이상 (GOU VPO“Kursk State Medical University”), 전문“일반 의학”, 자격“Doctor”. 2008-2012 -의약 후보, SBEI HPE“KSMU”임상 약리학 박사 과정 학생 (2013, 전문“약리학, 임상 약리학”). 2014-2015 -전문 재교육, 전문 "교육 관리", FSBEI HPE "KSU".

정보는 정보 제공 목적으로 만 컴파일 및 제공됩니다. 질병의 첫 징후에서 의사를 만나십시오. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.!

하지의 당뇨병 성 혈관 병증 : 치료 및 증상

당뇨병 성 혈관 병증은 혈관 손상 및 혈액 순환 장애와 관련된 질병 그룹입니다..

당뇨병의 진행은 점차적 으로이 병리의 발달로 이어집니다. 첫째, 혈관 색조가 감소하고 그 간격이 좁아지며 영양 결핍이 있습니다..

의사에게 늦게 접근하면 절단과 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다..

당뇨병 성 혈관 병증이란 무엇입니까??

결과적으로, 연장 된 고혈당증은 신경 조직 및 혈관벽에서 발생하는 병원성 과정을 발생시킨다. 그들은 포도당 분해 산물이 혈액 단백질과 신체 조직에 들어가기 시작한다는 사실에 의해 보장됩니다. 이것은 혈관 병증뿐만 아니라 혈관 신경 병증으로 이어질 수 있습니다-혈관과 신경 모두 손상.

당뇨병 성 혈관 병증이란 무엇입니까? 이것은 혈관 벽의 간격이 좁거나 완전히 막힌 병리학입니다. 결과적으로 혈액 순환이 방해받습니다. 혈관과 관련된 병리학 적 과정은 많은 장기에서 발생할 수 있으므로 다리, 망막, 신장, 뇌 및 심장에서 당뇨병 성 혈관 병증이 발생할 수 있습니다. 이 질병의 증상 사진은 인터넷에서 볼 수 있습니다.

혈관 손상에 따라 질병은 여러 유형으로 나뉩니다.

  1. 소 혈관 미세 혈관 병증.
  2. 거대 혈관 병증-큰 혈관과 관련된 병리학.
  3. 결합 된 혈관 병증-작고 큰 혈관 구조 모두에 대한 손상.

동시에 병리학 발달의 위험 요소는 당뇨병, 혈당 수준, 연령, 수반되는 질병, 비만, 흡연, 혈액 응고 증가, 고혈압 및 지속적인 발의 "경험"으로 간주됩니다.

각 유형의 질병은 모든 당뇨병 환자가 알아야 할 특별한 증상으로 나타납니다..

당뇨병 성 신장 병증의 증상

당뇨병에서 혈관 병증의 진행은 신부전의 발생으로 이어진다. 이 기관은 혈액을 걸러 내도록 설계된 많은 네프론으로 구성됩니다. 네프론은 캡슐, 세관 및 사구체와 같은 요소로 구성됩니다. 사구체의 모세 혈관 벽이 좁아지면 쌍을 이루는 기관의 정상적인 기능이 중단됩니다..

오랫동안이 질병은 거의 무증상 일 수 있습니다. 증상은 당뇨병과 동일합니다 : 구강 건조, 담금질 할 수없는 갈증 및 빈번한 배뇨. 당뇨병 성 신장 병증의 진행은 붓기, 혈압 상승 및 중독으로 이어지며, 이는 졸음과 과민성에 의해 나타납니다.

비효율적 인 치료는 더욱 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 장기간의 신부전으로 독성 물질이 몸에 축적되기 시작하며 그중 하나는 암모니아입니다. 중추 신경계에 쉽게 침투하여 손상시킵니다. 높은 암모니아 또는 고 암모니아 혈증의 주요 증상은 구토, 졸음, 현기증 및 경련의 발작입니다..

중독의 심각성은 신장 기능이 얼마나 손상되었는지에 달려 있습니다..

당뇨병 성 망막증의 징후

안구의 망막에는 자체 모세 혈관 네트워크가 있습니다. 당뇨병의 진행과 함께 가장 고통받는 것은 그녀입니다. 동맥, 동맥, 모세 혈관 및 정맥이이를 통과합니다. 그것들의 간극이 감소하면 혈액 순환이 방해되어 망막 병증이 생깁니다..

이 병리를 진단 할 때 안과 및 임상 증상이 구별됩니다..

안과 증상은 안과 검사 중에 발견되는 증상이며, 주치의에게 환자가 설명하는 증상은 임상으로 간주됩니다.

망막 병증의 발병은 거의 무증상이므로 종종 말기 진단됩니다. 전문가에게 연락 할 때 환자의 불만에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 눈 앞에서 베일;
  • 시각 장치의 열화;
  • 어두운 점 또는 깜박임.

질병의 진행으로 눈 앞의 그림의 크기와 모양이 왜곡됩니다. 그리고 망막 병증에 유리체 출혈이 동반 될 때, 당뇨병 환자는 어두운 희미한 반점을 갖는다. 최악의 경우 병리학은 실명으로 이어집니다.

안과 검사 중에 의사는 망막의 혈관과 신경을 검사합니다. 환자가 명백한 증상을 느끼지 않더라도 망막 병증의 징후는 이미 진단되고 있습니다. 의사는 안저에서 혈관이 좁아지고 때로는 미세 동맥류를 볼 수 있습니다..

또한, 큰 정맥에 체액의 붓기와 축적이 나타납니다..

하지의 애정

당뇨병의하지 혈관성 질환을 처음에 정확하게 진단하려면 환자가 어떤 증상을 겪을 수 있는지 알아야합니다. 결국,시기 적절하지 않거나 비효율적 인 치료는 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다.

하지의 동맥이 좁아짐에 따라 허혈이 발생합니다. 즉, 산소 및 혈액 공급 부족으로 인해 다리 기능이 손상됩니다. 피부의 영양 변화와 괴사 또는 괴저가 발생합니다. 이 경우 가장 먼 곳이기 때문에 가장 영향을받는 발.

이 병리의 증상은 "달콤한 질병"과 동맥 경화로 발생하는 과정에 의해 발생합니다. 또한 의사는 다리와 발의 병리학 적 과정을 일으키는 다른 요인을 확인합니다. 여기에는 흡연, 유전 적 소인 및 독성 물질에 대한 위험한 작업이 포함됩니다..

하지의 당뇨병 성 혈관 병증은 종종 다음 증상에 의해 나타납니다.

  1. 다리의 차가움과 마비.
  2. 구즈 범프.
  3. 발의 영양 궤양.
  4. 경련과 고통.
  5. 피부 변화.

혈관 손상 정도에 따라,하지의 거시적 및 미세 혈관 병증이 있습니다. 이 경우 상지의 손상이 훨씬 덜 발생합니다..

다리 혈관이 약간 손상되어 환자는 가벼운 따끔 거림을 느낍니다. 때로는 그의 다리가 얼고 작은 궤양이 나타납니다. 거대 혈관 병증의 진행은 사지의 마비, 절름발이, 창백, 지속적인 경련, 통증 및 열을 유발합니다..

당뇨병 성 발은 당뇨병 성하지 사지 혈관 병증의 치료가 효과가 없을 때 발생하는 매우 위험한 합병증입니다. 이 병리학 적 과정으로 관절과 뼈 조직에 특정 변화가 발생합니다. 그 결과 중 하나는 당뇨병 성 관절 병으로 발 뼈의 골절과 탈구로 이어집니다. 이러한 변화는 Menkeberg 증후군 (다리 혈관의 석회화 및 경화) 및 발의 기형으로 이어집니다..

하지의 혈관의 당뇨병 성 혈관 병증은 그 자체로는 거의 진행되지 않습니다..

이러한 병리학은 신 병증 및 망막 병증과 함께 발생합니다..

당뇨병 성 뇌병증의 징후

당뇨병 환자에서 뇌병증이 발생하면 기억력 장애와 혼란이 시작됩니다. 또한 환자는 지속적인 두통과 피로를 호소합니다. 이러한 병리학은 뇌 혈액 순환 위반의 결과입니다.

질병이 발병 할 때 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 환자는 빈번한 두통으로 인해 진통제에 중독됩니다. 이것은 하루 종일 수면 장애와 졸음을 유발합니다. 미래에는 환자가 산만하고 잊혀집니다..

뇌 증상 외에도 초점 조정 장애가 발생하는데, 여기에는 운동 조정 장애, 병적 반사 작용 및 흔들리는 보행이 포함됩니다. 수렴 장애, 즉 이중 시력, 흐린 이미지, 흐린 시력, 비정상적인 자세 적응은 위험한 징후로 간주됩니다. 또한, anisocoria가 발생합니다-동공의 다른 직경이 관찰되는 조건.

이러한 병리학 적 과정은 운전뿐만 아니라 다양한 메커니즘과 관련된 작업을 수행 할 때 환자에게 위험합니다.

심장의 모세 혈관 및 관상 동맥의 패배

심장 세포의 지속적인 공급을 위해 모세 혈관 네트워크와 관상 동맥이 있습니다.

당뇨병 성 혈관 병증은 오른쪽 및 왼쪽 관상 동맥에 영향을 미칩니다. 이 과정을 죽상 동맥 경화증의 발병으로 인한 거대 혈관 병증이라고합니다..

모세관이 영향을받는 경우, 당뇨병 성 미세 혈관 병증이 발생합니다.

병리가 발생하면 환자는 다음 증상을 호소합니다.

  1. 협심증 통증. 혈관 내강에 플라크와 줄무늬가 형성되어 발생합니다. 결과적으로 혈액은 필요한 양으로 흐를 수 없으며 심장에는 산소가 부족합니다. 이 과정은 포도당의 산소가없는 분해와 젖산의 방출을 유발합니다. 그것은 심장의 신경 종말을 자극하므로 사람은 고통을 느낍니다..
  2. 기침으로 인한 심부전, 심박수 감소 및 호흡 곤란.
  3. 심장 리듬 장애. 그들은 작은 혈관의 패배와 심근의 경화증으로 발전합니다. 여러 가지 유형의 리듬 장애가 있습니다 : 서맥 (심박수가 50 회 / 분 미만), 빈맥 (90 회 / 분 이상), 수축기 (때때로 수축) 및 부정맥 (정상 리듬 장애).

심장 혈관의 손상은 종종 다리, 신장 및 망막의 혈관 손상을 동반한다는 것을 기억해야합니다..

질병의 진단 및 치료

당뇨병 성 혈관 병증 발병에 대한 진단 조치는 종합적으로 수행되어야합니다. 따라서 생물학적 체액뿐만 아니라이 병리가 발생하기 쉬운 장기도 검사됩니다..

질병을 결정하는 몇 가지 방법이 있습니다..

잔류 혈액 질소 테스트. 증가 된 질소 농도는 신장 기능 장애를 나타냅니다. 요소 및 크레아티닌 수준도 결정됩니다. 질소 수준 : 14 ~ 28mmol / l. 요소 함량 : 2.5 ~ 8.3mmol / l.

일반적인 소변 분석. 포도당, 케톤체 및 단백질과 같은 지표가 결정됩니다. 포도당 함량 : 최대 10 mmol / l. 단백질 수준 : 최대 300mg / 일.

사구체 여과율에 대한 연구. 신장병 진단의 주요 지표. 사구체 여과 : 최대 140 ml / 분.

b2- 마이크로 글로불린의 소변 측정. b2- 마이크로 글로불린의 검출은 당뇨병 성 혈관 신 병증을 나타낸다. 건강한 사람에게는 소변이 없어야합니다.

혈액 지질 스펙트럼. 혈액 지단백질 및 콜레스테롤의 검출. 콜레스테롤 수준 : 5.5 mmol / L 이하 지단백질 농도 : 1 ~ 2.9 mmol / L.

질병 진단은 다음과 같은 다른 방법의 사용을 의미합니다.

  • 종합 안과 검사;
  • 초음파
  • 심 초음파;
  • 다리의 도플러 그래피 및 동맥 조영술;
  • 관상 동맥 조영술;
  • 심전도 (ECG);
  • 핵 자기 공명.

의사가 진단을 내리면 혈관 병증 치료 전술이 개발됩니다. 효과적인 치료에는 균형 잡힌 식단 유지, 활동적인 생활 습관 유지 및 일과 번갈아가는 휴식이 포함됩니다. 또한, 혈관 병증의 치료에는 다음과 같은 약물이 동반됩니다.

  1. 혈당 조절을위한 당뇨병 약.
  2. 콜레스테롤을 낮추는 약물.
  3. 혈압 감소 기.
  4. 이뇨제.
  5. 혈액 순환을 개선하기위한 도구.
  6. 혈전증을 예방하는 약물.
  7. 신진 대사 의약품 개선.

그의 모든 권장 사항을 준수하면서 전문가의 엄격한 감독하에 그러한 심각한 질병을 치료해야합니다.이 기사의 비디오는 당뇨병 합병증 주제를 계속합니다.

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