인슐린 저항 지수

인슐린 저항 증후군은 당뇨병의 발달에 앞서 병리학입니다. 이 증후군을 확인하기 위해 인슐린 저항 지수 (HOMA-IR)가 사용됩니다. 이 지표의 지표를 결정하면 초기 단계에서 인슐린 작용에 대한 무감각의 존재를 결정하고 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 심혈 관계 질환의 병리 현상의 추정 위험을 평가하는 데 도움이됩니다.

인슐린 저항-무엇입니까?

인슐린 저항성은 인슐린 작용에 대한 신체 세포의 저항 (민감도 상실)을 의미합니다. 이 상태에서 환자는 혈중 인슐린 증가와 포도당 증가를 나타냅니다. 이 상태가 이상 지질 혈증, 포도당 내성 장애, 비만과 결합되면이 병리를 대사 증후군이라고합니다.

질병의 원인과 증상

인슐린 저항성은 다음과 같은 상황에서 발생합니다.

  • 초과 중량;
  • 유전 적 소인;
  • 호르몬 장애;
  • 특정 약물의 사용;
  • 불균형식이, 탄수화물 남용.

이것이 인슐린 저항성 발달의 모든 이유는 아닙니다. 알코올 남용자들도이 상태에 있습니다. 또한,이 병리에는 갑상선 질환, 다낭성 난소, Itsenko-Cushing 증후군, 갈색 세포종이 동반됩니다. 때로는 임신 중에 여성에서 인슐린 저항성이 관찰됩니다.

호르몬 저항성을 가진 사람들은 복부 지방 침착이 있습니다..

임상 증상은 질병의 후기 단계에서 나타납니다. 인슐린 저항성을 가진 사람은 복부 유형의 비만 (복부에 지방 침착)이 있습니다. 또한 겨드랑이, 목 및 유선의 과다 색소 침착과 같은 피부 변화가 있습니다. 또한, 그러한 환자들에서 혈압이 상승하고, 정신 감정적 배경의 변화, 소화 문제가 관찰됩니다.

인슐린 저항 지수 : 계산

HOMA 지수 인 인슐린 저항성의 항상성 모델 평가 (HOMA-IR)는 모두 인슐린 저항 지수와 동의어이다. 이 지표를 결정하려면 혈액 검사가 필요합니다. 지수 값은 HOMA-IR 지수와 CARO 지수의 두 가지 공식을 사용하여 계산할 수 있습니다.

  • HOMA 공식 : 공복 인슐린 (μU / ml) * 공복 혈장 포도당 (mmol / l) / 22.5-2.7 이하의 정상;
  • KARO 공식 : 공복 혈장 포도당 (mmol / l) / 공복 인슐린 (μU / ml)-표준은 0.33을 초과하지 않습니다.
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분석 및 통과 방법

환자는 처음에 정맥혈 검사를 받아야하며 인슐린 저항성 검사를 받아야합니다. 인슐린 저항성의 진단 및 결정은 다음 규칙에 따라 발생합니다.

시험 30 분 전에는 신체 활동을 할 수 없습니다.

  • 연구 전 30 분 동안 담배를 피우는 것은 금지되어 있습니다.
  • 분석하기 전에 8-12 시간 동안 먹을 수 없습니다.
  • 지표의 계산은 아침에 공복시에 수행됩니다.
  • 신체 활동은 시험 30 분 전에 금지됩니다.
  • 주치의에게 약에 대한 정보를 제공해야합니다.
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인슐린 저항 지수의 비율

HOMA-IR의 최적 값은 2.7을 초과하지 않아야합니다. 지수를 계산하는 데 사용되는 금식 포도당은 사람의 나이에 따라 다릅니다.

  • 14 세 미만의 연령에서 지표의 범위는 3.3 ~ 5.6 mmol / l입니다.
  • 14 세 이상인 경우 지표는 4.1-5.9 mmol / l의 범위에 있어야합니다.
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규범과의 편차

HOMA 지수는 2.7에서 증가했습니다. 지표의 증가는 병리의 존재를 나타낼 수 있습니다. 혈액 학적 기증 조건이 분석을 위해 충족되지 않으면 생리 학적으로 인슐린 저항 지수가 증가 할 수 있습니다. 이러한 상황에서 분석이 다시 수행되고 지표가 재평가됩니다..

HOMA IR 지수 처리

식이 요법은 인슐린 저항성 치료의 핵심 요점 중 하나입니다.

인슐린 감수성 요법은 체지방 감소를 목표로합니다. NOMA 지수가 증가하면 매일 식단을 조정하는 것이 좋습니다. 소비 된 지방과 탄수화물의 양을 줄이십시오. 베이킹, 과자, 튀긴 음식, 피클, 훈제 고기, 향신료가 많은 요리는 완전히 제외됩니다. 야채, 살코기 (닭고기, 칠면조, 토끼) 및 생선을 사용하는 것이 좋습니다. 요리를 요리하는 가장 좋은 방법 :

하루에 5-6 번 분수로 먹어야합니다. 또한 하루에 1.5-2 리터의 순수한 물을 마시는 것이 좋습니다. 커피, 강한 차, 알코올은 소비에서 완전히 제외해야합니다. 또한 인슐린 저항성을 가진 환자는 달리기, 요가, 수영과 같은 스포츠에 참여하는 것이 좋습니다. 아침 운동을해야합니다. 필요한 의사는 주치의가 개별적으로 설정합니다..

HOMA 지수

HOMA 지수의 정의 (인슐린 저항성의 항상성 모델 평가)는 인슐린에 대한 신체의 저항에 대한 혈액 검사의 한 유형입니다. 혈액 샘플을 실험실에서 분석하는 동안 환자의 공복 인슐린 농도와 공복 혈당 수치는 정상입니다. 얻은 결과를 기반으로 NOMA 지수가 계산됩니다-인슐린 저항성의 마커.

NOMA IR 지표는 신체의 포도당 내성 장애의 발달에 대한 지표이며 결과적으로 당뇨병에 장애가 있습니다. 또한 대사 증후군 발병 위험을 계산하는 데 사용됩니다..

NOMA 분석을위한 표시

이 유형의 혈액 검사는 다음을 위해 처방됩니다.

  • 심혈 관계 기관의 당뇨병 및 당뇨병을 앓고있는 환자의 가능성-허혈, 동맥 고혈압 및 허혈성 뇌졸중;
  • 만성 신부전증, 다낭성 난소, B 형 간염 및 C 형 환자에서 인슐린 저항성 진단;
  • 일부 전염병에 대한 추가 진단;
  • 많은 약물을 복용하는 동안 환자의 상태 평가.

분석 준비 및 센터 직원의 지수를 계산하는 공식에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다. 온라인 또는 사이트에 나와있는 전화 번호로 연락하십시오. 저희 센터에서 최적의 가격으로 혈액 HOMA CARO를 기부하실 수 있습니다.

혈액 분석 준비를위한 일반 규칙

대부분의 연구에서 공복시 아침에 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 이는 특정 지표의 동적 모니터링이 수행되는 경우 특히 중요합니다. 식사는 연구 된 매개 변수의 농도와 샘플의 물리적 특성 (지방질 음식 섭취 후 탁도 증가-지방 혈증)에 직접 영향을 줄 수 있습니다. 필요한 경우, 2-4 시간의 금식 후 하루 동안 혈액을 기증 할 수 있습니다. 혈액을 섭취하기 직전에 1-2 잔의 증류수를 마시는 것이 좋습니다. 이는 연구에 필요한 혈액량을 수집하고 혈액 점도를 낮추며 시험관에서 응고 형성 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다. 연구 30 분 전에 흡연하는 신체적, 정서적 긴장을 배제해야합니다. 연구를위한 혈액은 정맥에서 채취.

인슐린 저항성 : HOMA 지수는 무엇이며 왜 결정됩니까?

게시 날짜 : 2018 년 5 월 24 일.

코 롤렌 코 G.G..,
내분비 학자
내분비학 책임자
분기,
의료 과학 후보

세계 보건기구 (WHO)는 전세계 비만이 전염병이되었다는 것을 인식했습니다. 그리고 비만 관련 인슐린 저항성으로 인해 병리학 적 과정이 연속적으로 발생하여 거의 모든 인간 장기와 시스템이 패배합니다..

1990 년대 중반, 수많은 연구 과정에서 제 2 형 당뇨병, 심혈관 질환, 여성 불임 및 기타 질병의 발병에서 인슐린 저항성의 역할이 입증되었습니다.

인슐린 저항성은 인슐린 작용에 대한 신체 조직의 감수성 감소.

일반적으로 인슐린은 혈액에서 포도당의 생리 학적 수준을 유지하기에 충분한 양으로 췌장에 의해 생성됩니다. 인슐린은 세포로 포도당 (주요 에너지 원)을 촉진합니다.

인슐린 저항성을 사용하면 인슐린에 대한 조직의 감수성이 감소하여 포도당이 세포로 들어갈 수 없어 혈액 내 농도가 증가하는 반면, 에너지 기아 (“기아가 많은 기아”)를 경험합니다. 굶주린 세포로부터 "SOS"신호를받는 뇌는 췌장에 인슐린 생성을 증가시키는 명령을 보냅니다.

시간이 지남에 따라 췌장의 매장량이 고갈됩니다. 과부하, 죽을 때 오랫동안 작용하는 인슐린 분비를 담당하는 세포-당뇨병이 발생합니다..

과도한 인슐린은 콜레스테롤 대사에 영향을 미치며 유리 지방산, 아테로 겐 지질의 형성을 향상시킵니다. 이것은 죽상 동맥 경화증의 발생뿐만 아니라 유리 지방산에 의한 췌장 손상으로 이어집니다..

인슐린 저항의 원인

인슐린 저항성은 생리 학적입니다. 특정 기간 동안 완전히 건강한 사람들에게서 발견되며 병리학 적.

생리 학적 인슐린 저항성 이유 :

  • 임신;
  • 십대 년;
  • 야간 수면;
  • 노인;
  • 여성의 생리주기의 두 번째 단계;
  • 고지방 다이어트.

병리학 적 인슐린 저항의 원인 :

  • 인슐린 분자의 유전 적 결함;
  • 신체적 비 활동;
  • 비만;
  • 과도한 탄수화물 섭취;
  • 내분비 질환 (갑상선 중독증,이 첸코 쿠싱 병 등);
  • 특정 약물 (호르몬, 아드레날린 성 차단제 등) 복용;
  • 흡연.

징후 및 증상

인슐린 저항성을 나타내는 주요 징후는 복부 비만이며, 과도한 지방 조직은 주로 복부와 상반신에 침착됩니다..

지방 조직이 장기 주위에 축적되어 적절한 기능을 방해 할 때 특히 위험한 내부 복부 비만입니다..

복부의 지방 조직은 매우 활동적입니다. 물질의 발달에 기여하는 많은 생물학적 활성 물질이 형성됩니다.

  • 죽상 경화증;
  • 종양학 질환;
  • 동맥 고혈압;
  • 관절 질환;
  • 혈전증;
  • 난소 기능 장애.

복부 비만은 집에서 스스로 결정할 수 있습니다. 이렇게하려면 허리 둘레를 측정하고 엉덩이 둘레로 나눕니다. 일반적으로이 지표는 여성의 경우 0.8, 남성의 경우 1.0을 초과하지 않아야합니다..

인슐린 저항성의 두 번째 중요한 증상은 검은 아칸 토 시스입니다. 이것은 과다 색소 침착 및 피부의 자연적 주름 (목, 겨드랑이, 유선, 사타구니, 간질 간 주름)의 형태로 피부의 변화입니다..

여성에서 인슐린 저항성은 월경 불규칙, 불임 및 다모증, 과도한 남성 모발 성장을 동반하는 다낭성 난소 증후군 (PCOS)에 의해 나타납니다.

인슐린 저항 증후군

인슐린 저항성과 관련된 많은 병리학 적 과정이 존재하기 때문에 인슐린 저항 증후군 (대사 증후군, 증후군 X)으로 결합하는 것이 일반적입니다..

대사 증후군에는 다음이 포함됩니다.

  • 복부 비만 (여성의 허리 둘레> 80 cm 및 남성> 94 cm);
  • 동맥 고혈압 (140/90 mm Hg 초과의 혈압의 지속적인 증가);
  • 당뇨병 또는 포도당 내성 손상;
  • 콜레스테롤 대사 위반, "나쁜"분획의 수준 증가 및 "좋은"감소.

신진 대사 증후군의 위험은 혈관 사고 (뇌졸중, 심장 마비 등)의 위험이 높습니다. 체중을 줄이고 혈압, 포도당 및 혈중 콜레스테롤 분율을 조절해야만 피할 수 있습니다..

진단

인슐린 저항성을 결정하는 몇 가지 방법이 있습니다. 가장 정확한 것은 혈전 성 고 인슐린 혈증 클램프 (EHC, clamp test)입니다. 이는 현재 과학적 목적으로 만 사용되며 복잡하기 때문에 특별한 훈련과 정맥 접근이 필요합니다..

다른 진단 방법은 간접적이라고 불리며, 포도당 대사에 대한 외부 인슐린이 아닌 고유 인슐린의 효과를 평가합니다..

경구 포도당 내성 검사 (PHTT)는 다음과 같이 수행됩니다. 환자는 공복에 혈액을 공급 한 다음 농축 된 포도당 용액을 마시고 2 시간 후에 재분석합니다. 테스트는 포도당, 인슐린 및 C- 펩티드 수치를 평가합니다 (C- 펩티드는 저장소에서 인슐린이 결합 된 단백질입니다).

공복 혈당 장애 및 포도당 내성 장애는 당뇨병 전증으로 간주되며 대부분의 경우 인슐린 저항성을 동반합니다. 검사에서 포도당 수치와 인슐린 및 C- 펩티드 수치를 연관시키는 경우 후자가 더 빠르게 증가하면 인슐린 저항성이 있음을 나타냅니다..

정맥 내 포도당 내성 검사 (VHGTT)는 PHTT와 유사하지만이 경우 포도당을 정맥 내로 투여하고 짧은 간격으로 HRTT와 동일한 매개 변수를 반복적으로 평가합니다. 이 분석은 환자에게 포도당 흡수를 방해하는 위장관 질환이있을 때 더욱 신뢰할 수 있습니다..

인슐린 저항 지수

인슐린 저항성을 감지하는 가장 간단하고 저렴한 방법은 지수를 계산하는 것입니다. 이를 위해 정맥에서 혈액을 기증하는 것으로 충분합니다. 인슐린과 포도당의 혈중 농도를 측정하고 HOMA-IR과 카로 지수는 특별한 공식을 사용하여 계산됩니다. 또한 인슐린 저항성 검사라고도합니다..

NOMA-IR 지수 (인슐린 저항성 항상성 모델 평가)는 다음 공식을 사용하여 계산됩니다.

NOMA = (포도당 수준 (mmol / l) * 인슐린 수준 (μMU / ml)) / 22.5

일반적으로 NOMA 지수는 2.7을 초과하지 않으며,이 지표는 남녀 모두 동일하며 18 세 이후에도 연령에 의존하지 않습니다. 청소년기의 NOMA 지수는이 나이의 생리 학적 인슐린 저항성으로 인해 약간 상승합니다..

NOMA 지수를 증가시키는 이유 :

  • 인슐린 저항성 : 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 다낭성 난소 증후군, 종종 비만의 배경에 대해 발생할 수 있음을 나타냅니다.
  • 임신성 당뇨병 (임신 당뇨병);
  • 내분비 질환 (갑상선 중독증, 갈색 세포종 등);
  • 특정 약물 복용 (호르몬, 아드레날린 차단제, 콜레스테롤을 낮추는 약물);
  • 만성 간 질환;
  • 급성 전염병.

카로 지수는 또한 계산 된 지표입니다.

카로 지수 = 포도당 수준 (mmol / L) / 인슐린 수준 (μMU / ml)

건강한 사람의 카로 지수는 0.33 이상입니다. 이 지표의 감소는 인슐린 저항성의 확실한 징후입니다..

시험 합격 방법

인슐린 저항성의 진단 및 결정은 다음 규칙에 따라 발생합니다.

  • 연구 전 30 분 동안 담배를 피우는 것은 금지되어 있습니다.
  • 신체 활동은 시험 30 분 전에 금지됩니다.
  • 정맥의 혈액은 아침에 음식 섭취를 10-14 시간 중단 한 후 공복에 제공됩니다..
  • 주치의는 복용 약에 대해 알려야합니다.
  • 심한 스트레스 후, 급성 질환 및 만성 악화시 분석을 위해 혈액을 기증하는 것은 바람직하지 않습니다..

인슐린 저항성 치료-식이 요법, 스포츠, 약물

인슐린 저항성 치료에 관해 이야기하기 전에, 인슐린 저항성이 특정 기간 동안 생리적 표준이라는 것을 다시 한번 기억하는 것이 중요합니다. 진화 과정에서 장기간의 식량 부족에 적응하는 방법으로 형성되었습니다. 청소년기 또는 임신 중에 생리 학적 인슐린 저항성을 치료할 필요가 없습니다..

심각한 질병의 발달로 이어지는 병리학 적 인슐린 저항은 교정이 필요합니다..

체중을 줄임으로써 가장 간단한 방법으로 인슐린 저항성을 줄일 수 있습니다. 지방 조직의 양이 감소하면 인슐린에 대한 신체 세포의 민감도가 증가합니다.

지속적인 운동과 저칼로리 다이어트 : 체중 감량에 중요한 두 가지 점.

신체 활동은 일주일에 3 번 45 분 동안 규칙적이고 호기성이어야합니다. 잘 달리기, 수영, 피트니스, 춤. 수업 중 근육은 활발하게 작용하며 많은 수의 인슐린 수용체가 위치합니다. 적극적으로 훈련함으로써 사람은 세포 표면의 수용체에 대한 인슐린 접근, 즉 호르몬이 저항을 극복하도록 돕습니다.

저칼로리식이 요법을 통한 적절한 영양 섭취는 스포츠만큼 인슐린 저항성 치료의 중요한 단계입니다. 간단한 탄수화물 (설탕, 과자, 초콜릿, 베이커리 제품)의 섭취를 크게 줄여야합니다. 메뉴는 5-6 식사로 구성되어야하며, 서빙은 20-30 % 감소해야하며, 동물성 지방을 제한하고 음식의 섬유질을 늘리십시오.

실제로, 인슐린 저항성을 가진 사람의 체중 감량이 그렇게 간단하지 않다는 것이 종종 밝혀졌습니다. 식이 요법과 충분한 신체 활동으로 체중 감량이 달성되지 않으면 약물이 처방됩니다.

메트포르민이 가장 일반적으로 사용됩니다. 그것은 인슐린에 대한 조직의 감수성을 향상시키고 간과 근육에 글리코겐 형태의 포도당 침착을 줄이고 근육에 의한 포도당 소비를 향상 시키며 장에서의 흡수를 감소시킵니다. 이 약은 여러 부작용과 금기 사항이 있기 때문에 의사가 처방 한대로 복용합니다. 그럼에도 불구하고 오늘날 메트포르민은 생활 습관 변화와 제 2 형 당뇨병으로 교정되지 않는 인슐린 저항성 치료의 금 본위제로 간주됩니다.

인슐린 저항성 확인, 연구 준비, 적응증, 질병의 첫 징후 및 치료에서 HOMA 지수의 정보 내용

HOMA 지수는 당뇨병의 조기 발견에 사용되는 인슐린 호르몬 내성을 계산하는 진단 방법입니다. 이 기사에서는 인슐린 저항성이 무엇인지 검사합니다. 병리학을 결정하는 방법.

주의! 이것이 유일한 진단 방법은 아닙니다. 당뇨병이 의심되는 경우 전문가에게 문의하십시오..

NOMA 인덱스 방법

이 방법은 공복 상태에서 측정되는 인슐린과 포도당의 동시 측정 수준을 계산합니다. 이것으로부터 베타 세포 기능과 인슐린 감도를 계산할 수 있습니다. 이 접근법은 현재 임상 진단에서 잘 알려져있다..

NOMA 방법은 탄수화물 대사 항상성에서 인슐린과 포도당의 상호 작용에 대한 비교적 간단한 수학적 피드백 모델을 기반으로합니다..

많은 사람들이 묻습니다 : 분석하는 방법? 인슐린 저항성에 대한 혈액 검사는 공복 상태에서 엄격하게 수행됩니다. 특별한 준비가 필요하지 않지만 혈류에서 설탕을 낮출 수 있으므로 검사 전에 무거운 육체 노동을하는 것은 권장하지 않습니다. 전문가의 권고에 따라 시험을 준비해야합니다..

인슐린 저항성의 첫 징후

인슐린 저항성의 첫 징후는 혈액 내 인슐린 농도의 증가로 인한 체중 증가 일 수 있습니다. 인슐린은 신체에 지방을 축적하는 유일한 호르몬입니다 (지방 생성 효과). 많은 당뇨병 환자는 인슐린 저항성을 발달시키는 유전 적 소인이 있습니다. 현재, 복부 지방은 인슐린 저항성을 더욱 증진시키고 향상시키는 호르몬 활성 물질을 방출한다고 믿어집니다.

트리글리세리드의 농도는 인슐린 저항성의 지표 일 수있다. 2.44 mmol / L 이상의 트리글리세리드 수준에서 호르몬 저항성이 존재할 수 있습니다..

췌장에서 인슐린 전구체 분자 프로 인슐린이 먼저 합성됩니다. 호르몬 인슐린은 소위 C- 펩티드를 절단함으로써 만 형성됩니다. 인슐린 저항으로 많은 양의 인슐린이 생성되며, 이는 혈액 내 높은 수준의 프로 인슐린을 나타냅니다.

인슐린 저항성은 T2DM의 가장 특징적인 신호입니다. 그 이유는 탄수화물이 많고 설탕을 지속적으로 과도하게 섭취하는 지속적인식이 요법으로 혈중 인슐린 수치가 증가하고 비만의 위험이 증가합니다. 당뇨병의 비용이 상당하고 증가하고 있기 때문에 인슐린 저항성을 유발하는 정확한 메커니즘이 집중적으로 연구되고 있습니다..

처음에는 저항이 특정 증상을 유발하지 않습니다. 이러한 이유로 심각한 합병증이 발생할 때만 진단됩니다. 증상은 당뇨병의 증상과 비슷합니다 : 건성 피부, 시력 저하 및 상처 치유 장애. 가능한 수반되는 증상은 피로, 집중력 저하 및 근육 약화입니다..

신체적, 정신적 성능이 저하되므로 환자는 종종 일상 생활에서 문제를 겪습니다. 인슐린 저항성은 근육 기능 장애 및 심각한 근육 약화를 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 심한 체중 감량이 발생합니다..

높은 혈당 수준으로 인해 보통 갈증이 강하고 배뇨가 자주 발생합니다. 다른 징후로는 높은 콜레스테롤과 낮은 HDL이 있습니다..

초기 단계에서 장애는 눈에 보이는 외부 징후로 나타나지 않습니다. 드물게 만 체중 문제, 창백한 피부 및 발한 등 질병의 전형적인 증상이 발생할 수 있습니다. 장기적으로 저항은 엄청난 합병증을 유발할 수 있습니다. 환자는 심혈관 및 신장 질환을 일으켜 종종 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다..

간단한 설탕을 지속적으로 사용하면 신체가 인슐린에 둔감합니다. 비만으로 인해 유리 지방산 함량이 증가하여 간이 더 많은 설탕을 생산하도록 자극합니다..

운동은 설탕과 지방을 태우기 때문에 운동이 없으면 신체의 운동 능력이 떨어집니다. 신체적 무 활동과 함께 단순한 설탕 형태의 과도한 칼로리 섭취로 인한 비만은 인슐린 저항성의 주요 원인입니다.

인슐린 저항성의 다른 주요 원인 :

  • 심한 전염병;
  • 대사 장애-고 중성 지방 혈증;
  • 비대증;
  • 다낭성 난소 증후군;
  • 지속적인 영양 실조;
  • 지방 이영양증, 랍슨-멘 덴홀 증후군, 로렌스 증후군.

다음으로 인해 저항이 증가합니다.

  • 비정상적인 인슐린 레시피;
  • 인슐린 수치가 지속적으로 상승하는 수용체의 수를 줄입니다.
  • IgG-인슐린의 생물학적 활성을 억제하는 항체;
  • 인슐린의 효소 분해 증가;
  • 인슐린의 수용체에 대한 결합 효율 감소;
  • 종양 괴사 인자 알파 (TNF- 알파) 및 플라스 미노 겐 활성화 제 억제제 I 형 (PAI-1)과 같은 인슐린 저항성 단백질.

HOMA 지표 및 계산

다양한 HOMA 지수 계산 :

  • HOMA 베타 : 20 * 공복 인슐린 농도 (mU / l) / (공복 포도당 수준 (mmol / l)-3.5);
  • HOMA IR : 공복시 인슐린 수준 (mU / l) * 공복 포도당 (mmol / l) /22.5.

남성과 여성의 표준은 다르지 않으며 4.1-5.9 mmol / l입니다. 결과 해독은 유자격 의사가 수행해야합니다..

인슐린 저항성 질환 치료

먼저 의사는 환자의 식단을 바꿉니다. 확인되지 않은 의약품을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 통 곡물과 채소로 완전하지만 저지방 다이어트로 전환하는 것이 좋습니다.

단순한 설탕을 여러 번 줄이는 것뿐만 아니라 지방, 특히 동물을 줄이는 것이 중요합니다. 치료의 두 번째 중요한 요소는 환자의 신체 활동의 증가입니다. 모든 지구력 스포츠가 적합합니다. 과체중 또는 비만인 사람들은 모든 유형의 당뇨병 또는 인슐린 저항성을 위해 체중을 줄이려고 노력해야합니다..

인슐린 저항성은 약물로 치료할 수 있습니다. 이 경우 간에서 작용하고 설탕의 형성을 줄이는 메트포르민이 사용됩니다. 메트포르민은 혈당을 낮추고 췌장 기능을 향상시킵니다. 다른 약물로는 세포의 인슐린 감수성을 개선하는 인슐린 증감 제와 장에서 설탕의 흡수를 억제하는 탄수화물이 있습니다..

건강한 생활 습관으로 인슐린 저항성이 예방됩니다. 많은 스포츠가 설탕 대사 개선에 도움을줍니다. 인슐린 저항성은 당뇨병의 선구자입니다. 당뇨병은 고혈압, 신장, 눈 및 작은 혈관 손상으로 이어질 수 있습니다.

조언! 의사 만 당뇨병을 진단하고 연구를 처방 할 수 있습니다. 잠복 당뇨병이 의심되는 경우 스스로 검진.

전문가는 올바르게 진단하고 수식을 계산하며 필요한 값을 결정하기 위해 테스트를 수행 할 수 있습니다. 의사는 또한 정상적인 치료를 처방하고식이 요법과 일상을 조정합니다. 이 색인을 통해 상태를 예비 평가할 수는 있지만 질병을 식별 할 수는 없습니다. 병리를 정확하게 결정하려면 다른 특정 검사가 필요합니다..

임신 중에 당뇨병이 의심되는 경우 어린이 (10 대) 또는 노인을 전문가에게 의뢰해야합니다. 치료 계획 및 수행 할 검사 목록은 의사가 결정합니다..

인슐린 저항성 (포도당, 인슐린, HOMA 및 카로 지수)

인슐린 저항성은 세포 및 신체 조직에 의한 인슐린의 영향 및 포도당 섭취 부족의 비 인식을 의미합니다. 유전 적 소인, 복부에 지방이 침착 된 복부 비만 및 동맥 고혈압 이이 상태보다 가장 흔합니다. 인슐린은 신진 대사를 조절하고 세포에 에너지를 공급하는 주요 호르몬 중 하나입니다. 그것은 췌장에서 생산되며 혈액의 포도당 수준을 조절합니다. 그것은 많은 기능을 가지고 있습니다 : 탄수화물 외에도 지방, 단백질 대사 및 혈관 상태에 영향을줍니다..

탄수화물의 과도한 섭취로 인해 정상적인 혈당 수준을 보장하기 위해 신체의 보호 반응으로 인슐린 생성이 향상됩니다. 더 많은 인슐린이 있고, 세포가 그것에 대한 감수성을 잃고, 세포로의 포도당의 흐름이 방해받습니다. 포도당이 조직으로 침투하는 것을 돕기 위해 췌장은 높은 수준의 인슐린을 유지하고 모든 효과를 발휘합니다. 지방 조직의 붕괴를 막고 체액 보유, 고혈압 및 동맥 경화를 촉진합니다. 시기 적절하게 진단하고 치료하는 악순환은 제 2 형 당뇨병의 발달로 이어집니다. 주요 예방은 탄수화물 제한식이 요법과 유산소 운동 (달리기, 스키, 수영, 자전거 타기)은 매일 45 분 이상입니다..

인슐린 저항성의 진단은 심각한 질병의 발병을 예방하는 데 도움이되므로 매우 중요합니다. 인슐린과 포도당을 별도로 결정하는 것은 유익하지 않으며, 당뇨병 전 단계의 포도당 수준은 종종 정상 범위 내에 있습니다. HOMA 및 Caro 인슐린 저항 지수는보다 신뢰할 수있는 지표입니다.

지수는 다음 공식을 사용하여 계산됩니다.

HOMA 지수 = 공복 포도당 (mmol / L) x 인슐린 (μMU / ml) /22.5

카로 지수 = 공복 포도당 (mmol / L) / 공복 인슐린 (μMU / ml)

복합“인슐린 저항성 (포도당, 인슐린, HOMA 및 카로 지수)”은 어떤 경우에 처방됩니까?

  • 대사 증후군의 징후가있는 환자-큰 허리 둘레, 고혈압, 혈액 지질 프로파일의 변화.
  • 당뇨병 전증 및 제 2 형 당뇨병의 조기 진단.

테스트 결과는 무엇을 의미합니까?

더 많은 참조 값의 HOMA 지수와 더 적은 참조 값의 Caro 지수의 결과는 인슐린 저항성을 나타냅니다..

시험 날짜.

분석 준비

공복시 (10-12 시간의 기아)에 아침에 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 깨끗한 물을 마실 수 있습니다. 표준 식단 전날 알코올을 배제하십시오.

HOMA-IR 인슐린 저항 지수

HOMA-IR 인슐린 저항 지수

연구 정보

HOMA-IR 인슐린 저항 지수는 인슐린 및 췌장 베타 세포 기능에 대한 조직 저항을 정량화하는데 사용되는 진단 방법이다. HOMA 진단 개념은 1976 년 Robert Turner와 Rury Holman에 의해 개발되었습니다..

인슐린 저항성은 인슐린 자체 또는 외부에 대한 감소 된 세포 반응, 특히 인슐린 의존성 기관의 세포 반응이다. 과체중은 대사 증후군에서 발생하는 인슐린 저항성 발달의 주요 위험 요소이며 인슐린 비 의존성 당뇨병 발생의 지표입니다.

인슐린은 췌장의 베타 세포에서 형성되는 폴리펩티드 호르몬입니다. 혈당 농도의 조절은 글루카곤과 인슐린이라는 두 가지 호르몬의 도움으로 수행됩니다. 첫 번째는 혈당을 높이고 두 번째는 혈당을 줄입니다..

감수성이 감소하면 인슐린 분비가 보상 적으로 증가합니다. 인슐린 저항성의 초기 지표는 혈액 내 인슐린 수치의 증가로 인한 체중 증가 일 수 있습니다. HOMA-IR은 설탕을 낮추는 호르몬의 작용에 대한 말초 조직과 기관의 감수성을 평가하는 데 사용됩니다.

분석 단계

HOMA-IR 지수는 의사가 특별한 공식에 따라 계산합니다. 정확성 측면에서 HOMA-IR은 고 인슐린 혈증 혈당 테스트와 비교할 수 있습니다. 인슐린 저항성 진단을위한 HOMA-IR 역치는 모든 집단에 쉽게 적용 할 수 없으며 인종마다 다를 수 있습니다.

분석의 해독

HOMA-IR은 임상 시험에서 그룹 간 또는 그룹 내에서 인슐린 내성 정도를 비교하는 데 유용합니다. 이 지수는 여러 가지 요인으로 인해 개별 환자에게별로 중요하지 않습니다. 아래는 HOMA 지수의 대략적인 값으로, 건강한 사람들에게서 발견됩니다. 보다 완벽한 디코딩 및 분석 비용은 모스크바에 위치한 진단 센터 "Hemotest"에서 확인할 수 있습니다..

정상 값

건강한 사람에 대한 HOMA-IR 지수의 정상 값은 0.5-2.8입니다..

가치 상승

증가 된 값은 혈액에서 설탕의 농도가 증가하고 결과적으로 조직에 대한 인슐린 저항성이 증가 함을 나타냅니다. 가능한 이유 :

체질량 지수에서 25 점 이상;

간 바이러스 성 염증;

만성 신장 질환;

시상 하부 뇌하수체 시스템의 장애;

낮은 값

HOMA-IR 지수 감소로 인슐린 저항 부족.

연구 목적에 대한 적응증

  • 대사 증후군.
  • 바이러스 성 간염.
  • 다낭성 난소 증후군.
  • 인슐린 저항 요법 모니터링.

학습 준비

  • 빈속에 아침에 헌혈.
  • 분석하기 전에 8-12 시간 동안 먹지 마십시오.
  • 약물을 복용하는 신체적 또는 정신적 정서적 과도한 긴장을 배제하십시오 (의사와 동의 한 경우).
  • 연구 1 ~ 2 시간 전에 담배를 끊으십시오.
출처 :

Turner RC, Holman RR, Matthews D, Hockaday TD, Peto J (1979). "당뇨병에서의 인슐린 결핍과 인슐린 저항성 상호 작용 : 기초 혈장 인슐린 및 포도당 농도로부터의 피드백 분석에 의한 상대 기여도 추정." 대사.

Hermans MP, Levy JC, Morris RJ, Turner RC (1999). "정상에서 당뇨병에 이르기까지 다양한 포도당 내성에 대한 인슐린 감수성 테스트 비교." 디 아베 톨 로지아.

Mossmann M, Wainstein MV, Gonçalves SC, Wainstein RV, Gravina GL, Sangalli M, Veadrigo F, Matte R, Reich R, Costa FG, Bertoluci MC HOMA-IR은 비 당뇨병 성, 비-당뇨병에서 중요한 혈관 조영성 관상 동맥 병과 관련이 있습니다. 비만 개인 : 단면 연구 / DiabetolMetabSyndr. 2015 년 11 월 14 일--

인슐린 저항성 : 분석으로 결정하고 체중을 줄이는 방법!

탄수화물 대사의 정량적 위반으로서의 인슐린 저항성

탄수화물 대사는 현대인의 신진 대사에서 가장 방해받는 부분입니다. 최근에 적극적으로 과부하가 발생했기 때문입니다. 우리 동시대의 탄수화물 대사에있는 장애의 대부분은 정량적입니다. 이는 라이프 스타일 변화를 통해 교정 될 수 있음을 의미합니다. 제 생각에는 그것들은 전혀 질병이 아닙니다. 여기에 제 2 형 당뇨병과 인슐린 저항성을 포함시킬 것입니다. 탄수화물 대사의 과도한 과부하로 인해 발생합니다. 간단히 말해서, 식단에 탄수화물이 많을수록 발달 위험이 높아집니다..

탄수화물 대사에 과부하가 걸리면 지방이 억제됩니다. 이것은 신체를 지방 매장량 축적 모드로 전환합니다. 따라서 사람들은 빠르게 체중을 늘리고 실수로 다이어트에서 지방으로 고투하면서 자신이 비난을받는다고 생각합니다. Girophobia와 Cholesterolophobia에 대해“감사합니다”라고합시다.!

이 기사는 과체중으로 오랫동안 어려움을 겪고 있고 소용이없는 사람들을 도울 것입니다. 그리고 누군가는 장래에 제 2 형 당뇨병에서 구원받을 수 있습니다.

인슐린 저항성과 당뇨병 : 우리는 항상 늦습니다

탄수화물 대사 장애의 진단은 항상 불완전했습니다. 우리는이 문제를 완전히 이해하지 못했기 때문에 항상 잘못된 방향을 보았습니다. 더 효과적인 대안 견해가 있다는 사실에도 불구하고 여전히이 작업을 계속 수행하십시오..

그리고 더 큰 지옥이 시작됩니다! 우리는 마치 당뇨병이 첫 번째 유형 인 것처럼 인슐린으로 두 번째 유형의 당뇨병을 치료하기 시작했습니다. 혈액이 이미 자신의 인슐린으로 가득 차 있고, 자비로운 내분비학 자도 외인성을 추가하기 때문에이 전술은 환자의 신체를 더욱 손상시킵니다. 내가 언급했듯이 가스로 불을 끄는 것과 같습니다

독자가 문제의 본질을 이해하려면 탄수화물 대사 장애의 진단 및 분석에 대해 이야기해야합니다. 탄수화물 대사 장애를 탐지하는 방법의 진화와 당뇨병 진단으로 약물이 어떻게 뭉쳐 지는지에 대해이 비디오에서 말합니다.

탄수화물 대사 분석의 진화

달콤한 소변

당뇨병을 감지하는 첫 번째 방법은 환자의 소변 맛을 결정하는 것이 었습니다. 예, 의사는 환자의 소변을 맛보고 당당한 경우 당뇨병을 확인했습니다. 문제는 소변에 설탕이 존재한다는 것은 광범위한 정도의 당뇨병을 나타냅니다. 혈액이 가득 차면 신체가 소변에 설탕을 쏟기 시작합니다. 이 단계에서 전신은 이미 과도한 설탕으로 인해 큰 피해를 입었습니다. 따라서 그러한 환자의 예후는 유리하지 않습니다..

혈당-단혈

그런 다음 우리는 더 똑똑해지고 환자의 혈당을 결정하기 시작했습니다. 고대 의사들이 피를 맛봐야할지 모르겠습니다. 그러나 우리는 이미 혈당의 생화학 적 결정에 대해 이야기하고 있습니다. 설탕이 소변으로 누출되기 전에 탄수화물 대사 장애가있는 환자를 식별하는 데 도움이 되었기 때문에 이것은 상당한 진전이었습니다..

공복 혈당 | 공복 혈당

그런 다음 우리는 조금 더 일어나서 공복시의 혈당을 측정하기 시작했습니다. 이를 통해 신체의 포도당 대사 능력을 평가할 수있었습니다. 또한 연구 당시 환자가 설탕으로 막힌 혈액량을 확인하십시오. 그러나 당뇨병이되기 전에 초기 인슐린 저항성을 감지하는 것만으로는 충분하지 않습니다..

경구 포도당 내성 검사 (GTT)

그리고 다시 우리는 조금 더 똑똑해졌습니다! 우리는 혈당뿐만 아니라 그 역학도 중요하다는 것을 깨달았습니다. 따라서, 경구 포도당 내성 시험이 발명되었다. 디자인 상 환자가 시럽에 녹인 75-100 그램의 설탕을 마셔야하기 때문에 매우 잔인합니다. 이 용액을 복용하기 전과 몇 시간 후에 혈당을 측정합니다. 결과는 신체가 포도당을 얼마나 잘 견디는 지 평가합니다. 이 검사는 또한 진일보했지만 탄수화물 대사 장애를 시간 내에 계산하는 것만으로는 충분하지 않습니다..

이 테스트에는 단점이 있습니다.

  1. 비 생리 학적. 그것의 디자인은 현실과 이혼했다. 평범한 사람이 75-100 그램의 매우 달콤한 해결책을 사용한다고 상상할 수 없습니다. 이러한 이유로, 일부 환자는 개그 반사없이 한번에 이러한 양의 설탕을 섭취 할 수 없기 때문에 검사에 실패합니다. 따라서 핵심적으로 스트레스 테스트입니다..
  2. 5-30 + kg을 가진 많은 사람들. 과체중이 성공적으로이 테스트를 통과했습니다! 그리고 그들은 인슐린 저항성을 나타내지 않습니다. 몇 년 후, 그들은 또한 제 2 형 당뇨병을 발견했습니다. 모든 재미는 정상적인 혈당에도 불구하고 탄수화물 대사 장애가 이미있을 수 있다는 것입니다. 과체중이 아니라 "정상적인"혈액 검사를받는 경우가 종종 있습니다..

이 테스트는 완벽하지 않습니다! 그럼에도 불구하고, 이제는 탄수화물 대사 장애를 결정하는 주요 방법입니다. 부정확도는 충격적이며이 기사의 뒷부분에서이를 확인할 수 있습니다. 다시, 그것은 초기 인슐린 저항성을 감지하는 데 도움이되지 않습니다..

공복 혈액 인슐린

혈액에서 인슐린의 양을 결정하는 방법을 배웠을 때, 이것이 탄수화물 대사 문제의 조기 발견을 향한 첫 번째 단계라고 말할 수 있습니다. 그러나이 방법은 당뇨병이 인슐린이 아닌 혈당의 질병이라고 믿었 기 때문에 여전히 널리 사용되지 않았습니다..

참고로, 인슐린은 탄수화물의 흡수를 담당하는 호르몬이라는 것을 기억합니다. 사람이 섭취하는 탄수화물이 많을수록 조직에 흡수되는 인슐린이 더 많이 필요합니다. 더 간단하게, 인슐린은 몸에 탄수화물을 흡수하도록 지시합니다..

인슐린 평가를 통한 경구 포도당 내성 검사 (Joseph Kraft에 따른 GFT)

의사 및 병리학 자 Joseph Kraft는 표준 GTT에 혈액 인슐린에 대한 동시 평가를 추가하는 것을 처음으로 생각했습니다. 이 접근법은 혁신적입니다. 그는 설탕의 측면뿐만 아니라 인슐린에서도 문제를 볼 수있었습니다. 따라서 연구원은 검사 중 정상적인 혈당 수치에도 불구하고 인슐린이 매우 다르게 행동 할 수 있음을 발견했습니다! 그의 관찰에 기초하여, 그는 포도당 내성 시험 동안 몇 가지 유형 / 패턴의 인슐린 거동을 추론했다..

유형 1-규범. 많은 양의 설탕이 들어 왔음에도 불구하고 혈액 내 인슐린 농도는 정상 범위 내에 있습니다..
유형 2-4-다양한 증상의 고 인슐린 혈증. 다량의 설탕을 섭취하면 혈액 내 인슐린이 정상 이상으로 상승합니다. 그리고 연장 된 시간은 계속 높아지고 있습니다. 이것은 인슐린 저항성을 암시합니다..
타입 5-인슐린 결핍. 충격 용량의 설탕을받을 때 혈액 인슐린은 거의 변하지 않은 것으로 관찰됩니다. 이것은 인슐린을 생산하는 췌장 세포의 완전한 기능 장애를 시사합니다..

인슐린 저항성과 고 인슐린 혈증

간단히 말하면, 인슐린 저항성은 인슐린으로 인한 신체의 "피로"입니다. 몸이 너무 많으면 인슐린이“피곤해”집니다. 따라서 제대로 응답하지 않습니다. 그를 무시합니다. 그러나 인슐린은 그 일을해야합니다. 그것은 혈액에서 조직으로 영양분을 운반하는 것으로 구성됩니다. 물론 대부분 탄수화물.

피곤한 몸이 인슐린 신호를 듣고 그것이 혈액에서 조직으로 설탕을 운반 할 수있게하려면, 그는 더 크게 소리를 질러야합니다. 따라서 신체가 인슐린의 순서에 순종하기 위해서는 점점 더 필요합니다. 이것은 악순환입니다. 혈액에 인슐린이 많을수록 몸이 더 피곤해집니다.

결과적으로 같은 양의 설탕을 흡수하기 위해 점점 더 많은 인슐린이 필요합니다. 초기에 1 단위의 인슐린이 5 그램의 설탕을 대사 할 수 있다면 이제 5 단위가 필요합니다. 그리고 시간이 지남에 따라이 숫자는 점점 커지고 있습니다. 그것이 인슐린 저항성입니다. 또한 "인슐린에 대한 조직 민감도 감소"입니다..

고 인슐린 혈증은 혈액에 너무 많은 인슐린이 존재 함을 의미합니다. 이것은 인슐린 저항성과 제 2 형 당뇨병의 필수 특성입니다..

Kraft GTT가 가장 귀중한 탄수화물 대사 분석 인 이유

크래프트 테스트는 표준 포도당 내성 테스트의 괴물 진단 부정확성을 밝혀 냈습니다. 크래프트 박사는 커리어 중 15,000 명 이상의 환자를 검사하여 놀라운 결론을 도출 할 수있었습니다..

표준 포도당 내성 검사를 성공적으로 통과 한 사람들의 75-80 %는 이미 인슐린 저항성을 가지고 있습니다.

크래프트 박사의 발견에 따르면 탄수화물 대사 장애 연구의 시작부터 우리는 잘못된 방향을 찾고 있다고합니다. 우리는 혈당을 정상적인 한계 내로 유지하기 위해 최선을 다하고 근본 원인이 아니라 결과라는 사실을 무시합니다. 탄수화물 대사 장애의 근본 원인은 만성적으로 상승 된 인슐린입니다. 그런 다음에 만 고혈당 문제가 발생합니다. 처음에는 수용체와 조직이 인슐린으로 과포화됩니다. 따라서, 동일한 양의 설탕을 동화시키는 것이 점점 더 요구되고있다. 먼저, 우리는 고혈압 인슐린을 얻습니다. 그런 다음 신체의 모든 설탕 저장소가 넘쳐 혈액에 저장하기 시작합니다..

80 %의 사람들은 탄수화물 대사 장애가 있다고 의심하지 않습니다

그러나 모든 것이 그렇게 나쁘지는 않지만 훨씬 나쁩니다. Joseph Kraft는 인슐린 점수가있는 수천 개의 GTT 외에도 많은 부검을 수행했습니다. 이를 통해 탄수화물 대사 위반으로 인한 혈관 손상이 혈당이 정상 범위를 벗어나기 전에 시작된다는 것을 확인할 수있었습니다..

중간 결론 : 우리는 탄수화물 대사를 이해하지 못했습니다

나는 주제를 여전히 잘 이해하지 못하는 사람들을 위해 정보를 요약하고 단순화하려고 노력할 것입니다!

위에서 쓴 것처럼, 우리는 항상 탄수화물 대사 장애 진단에 늦었습니다. 크래프트 박사의 연구는 탄수화물 대사 장애의 본질을 이해하지 못한다는 것을 확인했습니다. 따라서이 모든 시간에 구 교리가 시행되는 동안 환자는 후기 단계에서 합병증을 겪을뿐만 아니라 부적절한 치료를받습니다..

  1. 환자가 혈당 분석의 편차로 인해 탄수화물 대사를 위반하면 5 년 이상이 위반이 이미 있습니다.
  2. 사람은 정상적인 혈당이있을 수 있으며 포도당 내성 검사를 성공적으로 통과합니다. 그러나 이것이 탄수화물 대사를 위반하지 않았다는 것을 의미하지는 않습니다. 인슐린이 고려 될 때까지.
  3. 우리가 혈당과“보모”하는 동안 만성적으로 고혈압 인슐린이 그늘에 남아 있습니다. 이 때문에 문제를 "개방"할 때까지 환자의 신체는 이미 실질적인 피해를 입었습니다..
  4. 탄수화물 대사를 회복하려면 우선 인슐린 조절에 중점을 두어야합니다. 그러면 혈당이 자동으로 정상으로 "당겨집니다".
GTT Kraft가 표준이 아닌 이유

원래 디자인에서 테스트에는 5 시간의 혈액 샘플이 필요합니다. 현대 생활 리듬에서 이것은 환자에게 큰 두통입니다. 다른 한편으로,이 검사는 수백만의 사람들에게 수십 년의 건강한 생명을 구할 수 있습니다. 그러나 사회 전체의 즉각적인 혜택은 한 사람의 삶의 질보다 중요합니다. 또한 탄수화물 대사에 대한 우리의 오해가 얼마나 깊은지를 보여주기 때문에이 검사를 보는 것은 고통 스럽습니다. 어디에서나 사용하기 시작하면 이전의 진단 기록 전체뿐만 아니라 탄수화물 대사 장애를 치료하는 데 허용되는 방법에 의문이 생길 것입니다.

세계 과학 및 의학에서는 실수로 사과하는 것이 관례가 아닙니다. 그것들은 단순히 정서적 감각 뒤에 침묵하거나 숨길 수 있습니다. 탄수화물 대사에 대한 잘못된 이해로 돈을 가져 오는 거대한 산업이 세워졌습니다. 설탕을 낮추는 약물, 외인성 인슐린 및 제 2 형 당뇨병을 조절하는 모든 운동은 매우 수익성이 있습니다. 환자 자신의 무지를 제외하고 음모는 없습니다. 그리고 의학의 관점에서, 이것은 거부하기에는 너무 수익성이 높은 상황입니다.

인슐린 요법의 문제에 대한 명확한 이해를 위해, Instagram의 실제 사례를 분석하는 것이 좋습니다. "인슐린 치료는 환자의 장애 및 산업 강화 경로입니다".

Joseph Kraft는 훌륭한 책 Diabetes Epidemic & You를 썼습니다.이 책은 의사뿐만 아니라 환자에게도 유용합니다. 문제의 본질을 이해하지 못하므로 익숙해 지시기 바랍니다..

그러나 탄수화물 대사 장애의 진단으로 돌아 가기.

인슐린 저항 지수 (HOMA-IR)

혈액에서 포도당과 인슐린을 동시에 측정하는 법을 배웠을 때, 누군가는 그들 사이의 관계를 고려할 생각을했습니다. 그래서 HOMA-IR이라는 다소 귀중한 테스트가 나타났습니다. 무료 러시아어 인 경우 "인슐린 연속성 지수"입니다. 크래프트 박사 (Kr. Dr. Kraft) 테스트의 정확성과는 거리가 멀지 만 시간이 지나도 역학을 평가하지는 않습니다. 그러나 이미 음식을 먹은 후 환자가 혈액에 과량의 배경 인슐린을 가지고 있는지 확인할 수 있습니다..

이 기사 후반에 HOMA-IR을 측정하는 계산기를 공유 할 것입니다.

당화 헤모글로빈 (HbA1c)

그런 다음 혈당이 단백질에 결합 할 수 있음을 발견했습니다. 또한 일부와 불가 역적으로 관련되어 있으며,이를 당화 과정이라고합니다. 적혈구 헤모글로빈에 결합함으로써 포도당은이를 당화 헤모글로빈 (HbA1c)으로 바꿉니다. 이 형태에서는 다양한 출처에 따라 30 일에서 90 일까지 지속될 수 있습니다. 이것은 그것을 소위 기억 단백질로 바꿉니다. 혈액 내 농도를 결정하면 지난 30-90 일 동안 환자의 탄수화물 부하를 가정 할 수 있습니다.

인슐린을 고려하지는 않지만 혈당 및 표준 포도당 내성 검사보다 낫기 때문에 여전히 이상적이지는 않습니다. 역동적으로 살펴보면 혈당 조절 노력을 평가할 수 있습니다. 지난 3 개월 동안 혈당의 평균 농도를 비교적 정확하게 추정 할 수 있습니다. 이렇게하려면 아래 표를 사용하십시오..

당화 헤모글로빈 당뇨병 50 가지

C 펩티드

오늘 이야기하고 싶은 마지막 테스트입니다. C 펩티드는 인슐린이 혈류에 들어갈 때 방출됩니다. 그 후, 그는 특별한 기능없이 오랫동안 혈액에 매달려 있습니다. 동시에, 인슐린은 그 일을하고 혈액에서 빨리 사라집니다. C- 펩티드는 혈액에서 인슐린보다 훨씬 더 오래 남아 있기 때문에, 분석은 혈액에서 인슐린의 평균 존재를 장기간 정확하게 측정하는 데 사용될 수 있습니다. 간단히 말하면, 이것은 인슐린 농도에 대한보다 정확한 테스트입니다. 그리고 인슐린 저항성과 제 1 형 당뇨병을 구별해야 할 때 유용합니다..

인슐린 저항 및 과체중

사실 혈액 내 인슐린 수치가 높을수록 사람의 체중이 높아집니다. 인슐린은 지방의 연소를 방지하므로 지방이 많으면 체중이 매우 느리게 사라집니다. 이러한 상황에서 체중을 줄이려면 상당한 노력이 필요합니다. 높은 인슐린으로 인해 지속적인 노력에도 불구하고 체중 감량 과정은 매우 어렵습니다. 이 호르몬은 유능한 칼로리 계산 및 정기적 인 훈련으로도 결과를 크게 늦출 수있을 정도로 강력합니다.

따라서 과잉 체중을 효과적으로 줄이려면 오랫동안 잊어 버려야합니다. 그리고 해방 된 힘과주의는 신체의 인슐린 수준에서 작용하도록 지시되어야합니다. 인슐린 저항은 오랫동안 고정되어 있으며 이는 고르지 않습니다. 따라서 체중과의 투쟁은 수년 동안 확장되었습니다. 그리고 체중을 줄이는 사람들은 종종 길에서 긴 고원을 만나고 인내심을 시험합니다..

또한, 증가 된 인슐린은 초기 사망률과 관련이 있습니다. 허리 둘레를 포함합니다. 허리의 수명을 결정하는 방법

인슐린 저항성과 손상된 탄수화물 대사 검사를 받아야 할 때

  1. 과체중으로 오랫동안 고생하고 있지만 그는 전혀 떠나지 않고 끊임없이 돌아옵니다. 적절한 영양 섭취, 칼로리 계산 및 규칙적인 운동에도 불구하고.
  2. 혈관 죽상 동맥 경화증, 간 비만, 만성 피로, 우울증, 피부 문제, 신장 질환, 갑상선 기능 항진증, 신 생물.

인슐린 저항성을 확인하기 위해 수행해야 할 테스트

나는 절대적으로 현실적인 최소한을 제공합니다. 그것이 없으면 탄수화물 대사 및 인슐린 감수성 위반에 대해 이야기하는 것은 의미가 없습니다. 이 검사 목록은 건강 상태에 관계없이 모든 사람과 관련이 있습니다. 사람이 어떤 스타일의 음식을 먹는지도 중요하지 않습니다. 이 진단 패널은 보편적입니다. 탄수화물 대사에 이미 문제가있는 사람들에게이 은하 테스트는 역학 추적에 유용합니다..

모든 시험은 식사 후 12 시간에 실시됩니다. 또한 측정하기 하루 전에 커피를 마시지 않는 것이 좋습니다. 결과가 왜곡 될 수 있습니다..

포도당 + 인슐린 = 인슐린 저항 지수 (HOMA-IR)

이것은 실험실에서 혈액의 설탕과 인슐린을 모두 측정한다는 것을 의미합니다. 그런 다음 수식으로 인덱스를 계산합니다. 따라서이 검사에는 인슐린이 포함 된 혈당도 포함됩니다. 다르게 할 수 있습니다. 포도당과 인슐린의 별도 측정을 주문하면 인슐린 저항 지수를 독립적으로 계산할 수 있습니다. 아래에 이미 포도당과 인슐린 데이터가있는 경우 색인을 계산할 수있는 계산기를 추가했습니다..

당화 헤모글로빈 (HbA1C)

인슐린 저항 지수 외에도 지난 30-90 일 동안 실제 탄수화물 부하가 무엇인지에 대한 아이디어를 제공합니다. 단독으로 사용하면 인슐린과 설탕이 환자를 오랫동안 내부에서 튀겨 낸 경우에만 광범위한 단계를 잡을 수 있습니다.

추가 탄수화물 대사 분석

위에 나열된 최소값은 80 %의 요구를 충족시킵니다. 더 복잡한 경우 또는 심지어 호기심에서 C- 펩티드를 통과 할 수 있습니다. Kraft에 따라 인슐린 평가로 포도당 내성 검사를 찾는 것이 운이 좋으면 괜찮습니다. 그러나 나는 그가 러시아 연방에서 대표되는 것으로 생각하지 않습니다. C- 펩티드 정의로 포도당 내성 검사를 찾는 것도 운이 좋을 수도 있습니다. 그러나 다시 포도당, 인슐린, Homa-IR 및 HbA1C로 충분합니다. 이 기사에서 다루지 않는 다른 경우에는 상황을 개별적으로 평가해야합니다..

인슐린 저항성 검사를받는 빈도

결과가 정상이면 영양에 큰 변화가 예상되지 않으면 3-6 개월 후에 반복 할 수 있습니다. 테스트가 표준에서 멀어지면 선택한 전술의 효과를 평가하기 위해 더 자주 반복해야합니다. 식이 요법을 바꾸거나 체중 감량을 결정한 경우, 변화가 시작되기 전에 검사를 받아야합니다.

와드에서는 보통 평균 3 개월마다 측정합니다..

쓸모없는 인슐린 저항성 검사

혈액 인슐린을 고려하지 않은 검사는 의미가 없습니다. 따라서 혈당 및 포도당 내성 검사는 쓸모가 없으며 kgda는 개별적으로 통과합니다. 그들은 사람이 이미 인슐린 저항으로 많은 피해를 입었을 때만 그러한 경우를 잡을 수 있습니다.!

인슐린에 대한 조직 감수성을 개선하는 방법

가장 효과적인 방법은 대사에 대한 탄수화물 부하를 줄이는 것입니다. 나는 이것이 신진 대사를위한 유일한 자연적이고 생리적 인 방법이라고 말할 것입니다. 약물이나 보충제가 필요하지 않기 때문입니다. 무료이며 효과적입니다. 당신이해야 할 일은 영양을 개선하는 것입니다. 우리는 이것에 대해 더 많이 읽습니다 : 하루에 얼마나 많은 탄수화물을 섭취합니까.?

또한 중요한 사실을 기쁘게하기 위해 서둘러야합니다! 제 2 형 당뇨병 치료에 대한 공식 지침에서 2020 년에 상당한 진전이있었습니다. 탄수화물 감소는 이제 공식적으로 제 2 형 당뇨병을 치료하는 안전하고 효과적인 방법으로 받아 들여지고 있습니다. 이 기사의 모든 세부 사항을 찾을 수 있습니다 : 2 형 당뇨병을위한 저탄수화물식이 요법은 효과적이고 안전합니다.

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나는 나의 기사가 더 나은 삶을 사는 데 도움이된다는 것을 알고 있습니다! 그러므로 도움이 될만한 사람들과 공유하는 사람들에게 미리 감사드립니다. 또한 고혈당과 과체중으로 오랫동안 고생하고 있다면 의사에게 보여줄 것을 권합니다.!

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