제 2 형 당뇨병은 거의 복잡합니다

제 2 형 당뇨병 (비 인슐린 의존성 당뇨병)은 보통 상당히 나이가 든 사람들에게 발생합니다. 1 형 당뇨병과 달리 췌장에서 생성되는 인슐린의 양이 항상 감소되는 것은 아닙니다. 정상이거나 더 높을 수 있습니다. 그렇다면 왜 당뇨병이 발생합니까? 신체의 세포가 인슐린에 반응을 멈추고 포도당이 세포에 침투하지 않고 혈액에 축적되기 때문에.

제 2 형 당뇨병의 원인

나는 아무도이 질병으로부터 안전하지 않다고 말해야합니다. 그들은 그것으로 태어나지 않고, 제 2 형 당뇨병은 후천적 인 질병.

따라서 2 형 당뇨병의 원인은 다음과 같습니다.

  • 인슐린 저항성 발달 (인슐린에 대한 세포 면역),
  • 혈액 내 인슐린 결핍.

오랫동안 과학자들은 인슐린을 정상적으로 인식하는 세포가 반응을 멈추는 이유를 이해할 수 없었습니다. 사실 인슐린 수용체는 세포 표면에 위치하고 있으며이 호르몬에 대한 세포의 감수성을 제공합니다. 그러나 혈액의 독소는 점차적으로 이러한 수용체를 파괴합니다. 결과-세포의 인슐린 저항성, 혈액 내 포도당 축적 및 이와 관련된 모든 불쾌한 결과.

간 문제로 인해 췌장 세포에 의한 불충분 한 인슐린 분비가 발생합니다. 간이 충분한 "고품질"담즙을 생산하지 않으면 췌장의 염증 (췌장염)이 발생합니다. 염증이 만성화되면 베타 세포 (인슐린 생산자)가 죽습니다..

제 2 형 당뇨병은 신체가 막힌 결과로 잘못된 생활 방식의 질병이라는 것을 이해하기 위해 의학적 교육을받을 필요는 없습니다. 가장 흔한 원인은 과체중입니다 (제 2 형 당뇨병 환자의 80 %가 비만입니다).

조짐

이 질병은 천천히 진행되며 오랫동안 혈액에 포도당 축적과 관련된 2 차 증상 만 있습니다.

  • 갈증,
  • 마른 입,
  • 빠른 배뇨,
  • 살찌 다,
  • 가려운 피부.

2 형 당뇨병의 단계는 혈액에서 결정된 설탕의 양에 따라 할당됩니다.

  • 6.66 mmol / L 이하의 단당이 검출되지 않으면 보상 단계가 진단됩니다..
  • 하위 보상 단계-7.8-11 mmol / l.
  • 보상 단계-11 mmol / l 이상.

물론, 각 후속 단계로 전환하면 과도한 포도당이 그것을 파괴하기 때문에 신체가 약해집니다. 하위 보상 및 보상 해제 단계에서 합병증이 발생합니다. 2 형 당뇨병이 왜 위험한가요? 합병증이 있습니다.

제 2 형 당뇨병의 합병증

  • 피부병,
  • 망막 병증 (시력 상실),
  • 신부전,
  • 뇌졸중의 위험을 증가시키는 순환 장애, 팔다리 통증 (다리의 순환 장애로 인해 괴저가 발생할 수 있음).
  • 심근 경색의 위험 증가.

가장 심각한 결과를 초래하는 것은 합병증입니다. 그들은 혈관의 점진적이고 느리고 때로는 보이지 않는 파괴, 신경 종말에 위험합니다. 물론, 제 2 형 진성 당뇨병의 급성 결과는 혈액에서 포도당의 급격한 변동에 의해 발생하며 코마를 유발할 수 있습니다. 그러나이 경우 급성 증상은 드 fre니다. 이 유형의 당뇨병의 가장 특징적인 부드러운 과정.

질병의 느린 발달은 종종 몸에 돌이킬 수없는 변화가 발생했을 때 환자가 의사에게 간다는 사실로 이어집니다. 예를 들어, 신장의 작은 혈관의 포도당 파괴는 신장 병증, 기능 장애로 이어지며 혈액을 더 잘 걸러 내고 소변으로 유용한 물질을 배설합니다. 상당히 오랫동안 신장 병증은 소변에 단백질이 나타나는 것 외에 다른 증상을 나타내지 않습니다. 그리고 그 양이 처음에는 적기 때문에 특별한 테스트만이 문제를 식별 할 수 있습니다.

치료가 장기간 지속되지 않으면 결과가 너무 심각하여 일할 수있는 능력을 잃을 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병 장애는 기능 장애가있는 경우 처방 되며이 질병의 합병증을 유발합니다.

제 2 형 당뇨병은 어떻게 진단됩니까??

진단은 혈액 및 소변 검사를 기반으로합니다. 정상적인 상태에서 포도당은 소변에 없어야하며 혈액에는 5.5 mmol / L 이하가 포함되어야합니다. 또한 2 형 당뇨병 진단에는 신장 손상을 감지하기위한 여러 가지 특수 소변 검사 및 합병증의 존재 유무에 대한 아이디어를 제공하는 기타 추가 검사가 포함됩니다.

2 형 당뇨병 치료 방법?

주요 치료법은 저혈당 제입니다. 2 형 당뇨병을위한 이러한 약물은 정상적인 혈당 수준을 유지하고 합병증을 예방합니다..

치료의 필수 구성 요소는식이 요법과 운동입니다. 초기 단계에서 세포와 췌장에 너무 심각한 변화가 아직 발생하지 않은 경우 많은 경우 올바르게 먹고 충분한 신체 활동을하는 것으로 충분합니다. 신체 운동을 수행하는 과정에서 과도한 포도당이 연소되고 심혈 관계가 강화되며 체중이 조절됩니다. 식이 요법은 당뇨병뿐만 아니라 모든 당뇨병 치료의 기초입니다..

제 2 형 당뇨병 환자의 "직무":

  • 자체 설탕 조절.
  • 저칼로리 규정 준수. 지방-가능한 한 적은 식물 섬유.
  • 규칙적인 운동.
  • 감기에 대한 조심스러운 위생, 예방 조치.
  • 필요한 경우 약물 복용.
  • 의사를 정기적으로 방문.

제 2 형 당뇨병 : 교활한 질병의 증상 및 치료

이것은 신체 내의 탄수화물 대사 장애와 관련된 인슐린 의존성 유형의 질병입니다..

췌장은 호르몬 인슐린을 생산하는데 그 주요 효과는 혈당을 낮추는 것입니다.

이 질환으로 인해 선 자체가 정상적인 삶을 위해 충분한 인슐린을 생성하지만 세포는 인슐린과 상호 작용을 중단합니다..

비 인슐린 의존성 당뇨병은 오랫동안 뚜렷한 증상을 나타내지 않는 진단입니다. 질병을 조기에 발견하면 합병증을 피하고 수년 동안 활동을 유지하지만 환자는 상태가 긴급한 조치가 필요한 경우 의사에게 도움을 요청합니다..

위험 그룹은 누구입니까??

위험에 처한 사람들은 2 형 당뇨병의 원인을 알아야하고 심각한 건강 문제를 피하기위한 규칙을 따라야합니다..

유전 적 소인

이 그룹에는 가족에 이러한 유형의 질병으로 고통받는 친척이있는 사람들이 포함됩니다..

그러나 유전 요인이 주요 요인이 아니기 때문에 미리 걱정하지 마십시오..

모든 경우의 5 분의 1만이이 진단의 가족력이 있습니다..

초과 중량

비만은 종종 제 2 형 당뇨병의 발달로 이어질 수 있습니다. 과체중의 주요 원인은 낮은 신체 활동, "빠른"탄수화물이 우세한 영양입니다.

나이

40-45 세 이후의 남성과 여성의 경우 의사는 젊은이나 중년의 사람들보다이 진단을 더 자주합니다. 그러나 의사들은 지난 10 년간 당뇨병이 "회춘"다고 주장합니다.

다른 요인들

췌장, 간 및 신장의 급성 및 만성 질환은 질병의 발병을 유발할 수 있습니다..

다낭성 난소 여성.

스트레스는 췌장의 작용에 악영향을 미치며이 질병의 원인에 기인합니다..

바이러스, 감염, 수술은 특히 환자가 위험에 처한 경우 개발 메커니즘을 유발할 수 있습니다.

의사는 체중이 4kg 이상인 어린이를 낳는 여성에게 정기적으로 혈당을 모니터링하도록 조언합니다.

제 2 형 당뇨병의 임상상

대부분이 질병은 다음과 같은 병리학 적 과정에서 나타납니다.

  • 빠른 배뇨;
  • 갈증;
  • 마른 입;
  • 식욕 증가, 지속적인 기아 느낌;
  • 시각 장애;
  • 피로, 약점, 성능 저하;
  • 체중 감량.

여성과 남성의 증상은 차이가 있습니까?

남성의 경우 "종"은 효능에 문제가 될 수 있습니다. 빈번한 배뇨로 인해 포피의 염증이 종종 발생합니다. 남성은 질병의 발병으로 체중이 더 자주 증가합니다..

여성은 신체의 다른 부분 (생식기 포함)의 가려움증, 치료하기 어려운 질 감염, 탈모와 같은 징후에 대해 더 자주 걱정합니다..

제 2 형 당뇨병의 흔한 증상

  1. 제 2 형 당뇨병의 빈번한 배뇨는 종종 요실금과 결합됩니다-신경 결말이 손상되고 그 동안 방광의 색조가 약해집니다.
  2. 과도한 포도당을 용해시키고 제거하려고 시도하는 신체는 혈액에서 수분을 섭취합니다. 체액이 부족한 몸은 끊임없이 극심한 갈증을 나타냅니다. 사람은 하루에 4-5 리터를 마실 수 있습니다.
  3. 탈수는 건조한 피부와 점막을 유발합니다. 그들은 연약하고 작은 여드름이되고 농포가 발생합니다..
  4. 작은 혈관의 막힘은 시력 문제의 원인입니다 : 흐릿함, 흐릿함, 가려진 느낌, 시력 감소. 질병의 초기 단계에서 설탕 수치가 정상화되면 시력이 회복됩니다..
  5. 말초 순환 장애-상처의 치유가 느린 이유.
  6. 피로, 약점은 세포가 필요한 에너지를받지 못한다는 사실과 관련이 있습니다. 사람이 압도적이고 졸린 느낌.
  7. 식욕 증가, 지속적인 기아 느낌-T2DM의 동반자. "빠른"탄수화물 (밀가루, 단 것)은 혈액 내 포도당 수준을 급격히 증가 시키지만 급격히 감소합니다. 이로 인해 배고픔이 생겨서 자주 먹고 많이 먹는다. 그럼에도 불구하고 몸은 살을 뺄 수 있습니다..

제 2 형 당뇨병에 대한 비특이적 불만

"달콤한"질병의 덜 흔한 증상은 종종 다른 질병과 관련이 있으며, 잘못된 진단으로 치료하지 못합니다. 장내 (변비, 설사), 부기, 구토, 현기증, 제 2 형 당뇨병이있는 오한이 가장 흔한 징후는 아니지만 질병이 나타날 때 발생합니다..

그러나 먼저해야 할 일 :

  • 냉기, 오한 느낌-조직의 포도당 결핍 또는 혈관 병증의 결과. 실내에서 따뜻하게 옷을 입어도 환자의 발이나 손이 얼어 붙는 경우.
  • 온도 급상승은 설탕 수준의 증가 또는 진단의 합병증으로 인해 발생할 수 있습니다..
  • 메스꺼움, 구토는 케톤 체에 중독의 징후로 질병의 후기 단계에서 발생합니다..
  • 장의 파열은 복부, 설사, 변비 또는 그 조합의 불쾌한 감각으로 나타납니다..
  • 부종에 대한 불만은 신장병이 진행될 때 질병의 진행 단계에서 발생합니다..

제 2 형 당뇨병 진단시?

주요 진단 방법은 다음에 대한 혈액 검사입니다.

    설탕 수준 (지표는 정상으로 간주됩니다. 치료 방법

치료 전략의 선택은 2 형 당뇨병의 진단 시점, 질병의 단계에 달려 있습니다.

초기에는식이 요법과 운동 요법이 도움이 될 것입니다. 질병이 진행되면 의사는 설탕을 낮추는 약물로 치료를 보완합니다..

정제 된 약물과 함께 인슐린 주사는 후기에 처방되며, 다른 방법으로 도움이되지 않으면 질병이 당뇨병으로 전이 될 위험이 있습니다 1.

위험한 합병증

가장 위험한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 매크로 / 미세 혈관 병증 (혈관 손상);
  • 신장 병증 (신장 손상);
  • 망막 병증 (망막 파괴);
  • 협심증, 심근 경색 (관상 동맥 손상의 결과);
  • 당뇨병 성 발 (괴저까지 화농성 괴사 증상);
  • 다발 신경 병증 (뇌허혈, 뇌졸중의 결과)

유용한 비디오 : 제 2 형 당뇨병의 증상

이 비디오는 질병의 가장 흔한 징후와 원인을 보여줍니다..

합병증을 피하기 위해 의사는 저혈당의 주요 도발 자 중 하나로서 올바른 식사, 활동적인 라이프 스타일을 이끌고 정기적으로 건강 검진을 받고 당뇨병에 대한 알코올을 포기하도록 조언합니다..

라이프 스타일에 대한 지속적인 모니터링은 건강을위한 확실한 방법 일뿐만 아니라 초기 단계에서 임상 증상을 진단 할 수있는 기회임을 기억하십시오..

제 2 형 당뇨병

당뇨병은 내분비 계의 질병으로, 주요 증상은 고혈당증 (고혈당 증가)입니다. 탄수화물 대사를 위반하고 호르몬의 합성 및 소비의 불안정화로 인해 높은 포도당 농도가 발생합니다. 제 2 형 당뇨병의 특징은 인슐린 저항성입니다-인슐린에 대한 적절한 세포 반응의 부족.

췌장은 안정적으로 호르몬을 생산하지만 세포는 그것을 인식하고 합리적으로 소비 할 수 없습니다. 포도당은 혈액에 축적되며 신체는 필요한 영양없이 남아 있습니다. 불균형을 보완하기 위해 췌장은 강화 된 모드에서 인슐린을 생성합니다. 시간이 지남에 따라 증가 된 부하로 인해 장기의 내분비 기능이 손실되고 호르몬 합성이 중단됩니다..

제 2 형 당뇨병의 원인

주된 이유는 과체중입니다. 비만으로 탄수화물과 지질 (지방) 대사가 중단되고 세포는 인슐린에 대한 감수성을 잃습니다. 또한 과체중에는 콜레스테롤 혈증 (콜레스테롤 혈증)이 동반됩니다. 혈관 내벽의 콜레스테롤 성장으로 인해 포도당과 산소를 ​​세포로 운반하기가 어렵습니다..

이 질병은 보통 40 세 이상의 사람들에게서 발생합니다. 성별에 따라 폐경기 전과 폐경기 여성은 병리학의 영향을 더 많이받습니다. 왜 그래? 이것은 호르몬 상태의 변화로 인한 것입니다. 성 호르몬 생산 감소 및 인슐린 합성 증가의 배경에 대해 신체가 신진 대사 과정을 조절하기가 더 어려워지고 과도한 체중이 나타납니다..

2 형 당뇨병의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 빈번한 통제되지 않은 음주;
  • 부적절한 식습관 (단순 탄수화물식이에서 초과);
  • 췌장의 만성 질환;
  • 심혈관 질환의 병리;
  • 저 역학 생활 양식;
  • 호르몬 함유 의약품의 잘못된 치료;
  • 복잡한 임신;
  • 고통 (일정한 정신 감정적 스트레스).

질병의 발달에 영향을 미치는 중요한 요소는 기능 장애 유전학입니다. 당뇨병이있는 경우 질병에 대한 소인은 부모 또는 가까운 친척에게 상속됩니다..

병리학 단계

탄수화물 대사 장애가 진행됨에 따라 당뇨병은 3 단계의 발달 단계를 거칩니다. 질병의 단계는 증상의 강도와 치료에 대한 신체의 감수성에 의해 결정됩니다..

초기 또는 보상 단계

보상 메커니즘의 본격적인 작업은 치료에 대한 신체의 적절한 감수성을 제공합니다. 최소 복용량으로 처방 된식이 요법과 설탕 저하 약물을 조정하여 설탕 수준을 안정화시킬 수 있습니다. 비참한 합병증이 발생할 위험.

보통 또는 하위 보상 단계

2 도의 질병 심각도에서는 마모 된 췌장이 기능적 의무에 대한 대처를 점차 중단함에 따라 고혈당을 보상하기가 어려워집니다. 식이 요법과 함께 환자는 저혈당 약물을 정기적으로 처방받습니다. 혈관 병증이 발생하기 시작합니다 (혈관 손상과 관련된 합병증).

최종 단계 또는 보상 해제

그것은 췌장에 의한 인슐린 합성의 중단과 설탕 저하 제로 포도당 수준을 정상화 할 수 없다는 것이 특징입니다. 이 경우 인슐린을 주사하지 않고 질병을 치료하는 것이 불가능 해집니다. 혈관 합병증 진행. 당뇨병 혼수 및 사망의 위험이 있습니다.

조짐

제 2 형 인슐린 저항성 당뇨병은 장기간 잠복 (잠복) 과정을 특징으로합니다. 심한 증상이 몇 년 동안 선언되지 않을 수 있습니다. 잠재적 당뇨병 환자는 종종 질병을 알지 못합니다. 고혈당증은 전문 검사 또는 건강 검진에서 진단됩니다. 그러나주의해야 할 징후가 있습니다..

이 질병의 주요 증상으로는 무기력, 신체 장애, 피로, CFS (만성 피로 증후군), 영구 갈증 (다 발증), 강렬한 배뇨 (pollakiuria), 두부 증후군 (두통), 혈압 상승으로 인한 식욕 부진 (다식증)이 있습니다. ), 피부 재생 위반.

면역력이 저하되어 빈번한 감기와 바이러스 감염이 관찰됩니다. 하위 보상 단계로 넘어 가면서 제 2 형 당뇨병 증상이 증가합니다. 기존 가입 :

  • 박리 (각질 제거)를 위반하여 발의 피부가 두꺼워 짐 (각화증);
  • 발한 증가 (다한증);
  • 다리에 거미 정맥 (telangiectasia);
  • 곰팡이 감염 (피부 근육종);
  • 손톱의 층화, 건성 피부, 부서지기 쉬운 머리카락;
  • 신경 정신 학적 약점 (무력증);
  • 자율 및 중추 신경계 (기억 및주의 장애)의 파괴적인 변화, 시력 장애, 무분별한 분위기 변화;
  • 두근 두근 (빈맥);
  • 비염증성 관절통 (관절통);
  • 다리의 무감각 (마비), 경련;
  • 여성의 난소 월경주기의 위반과 남성의 발기 능력의 감소;
  • 표피 (피부) 가려움증;
  • 감각 감도 감소.

합병증

당뇨병 합병증은 만성 및 급성으로 나뉩니다. 첫 번째는 죽상 동맥 경화증뿐만 아니라 다양한 국소화 혈관의 미세 혈관 병증입니다. 이 상태는 혈액 구성 및 순환 장애의 변화로 인해 발생합니다. 만성 합병증은 치료하기가 매우 어렵습니다. 당뇨병에 의해 약해진 신체는 파괴적인 혈관 변화를 견딜 수 없습니다.

병변 영역표제효과
신장의 사구체신장 병증신장 보상
뇌병증후천성 치매 (치매)
심장관상 동맥 병증관상 동맥 심장 질환, 심장 마비
시력 기관망막 병증맹목
다리하지의 혈관의 미세 혈관 병증괴저가 더 발전된 당뇨병 성 발 증후군

급성 합병증은 당뇨병 위기의 유형입니다.

  • 저혈당. 이 상태는 혈당의 강하에 의해 결정됩니다. 의식 상실의 중요한 지표는 2.8 mmol / L입니다..
  • 고혈당. 발달 및 증상의 원인에 따라 세 가지 유형이 구별됩니다 : hyperosmolar-주요 이유는 의학적 권장 사항을 준수하지 않는 것, 젖산 증-혈액 및 신경계의 말초 조직에 높은 젖산의 농도로 인해 발생합니다. 인슐린 결핍 및 케톤 (아세톤 체) 축적.

당뇨병 진단

당뇨병에 대한 유일한 진단 방법 (임의의 유형)은 실험실 혈액 현미경입니다. 이 연구는 몇 가지 분석으로 구성됩니다.

  • 기본 (공복에 손가락이나 정맥에서).
  • GTT (포도당 내성 시험). 포도당 섭취 정도를 결정합니다.
  • HbA1C (당화 헤모글로빈)의 분석. 지난 120 일 동안 회고에서 혈당 수치를 추정 할 수 있습니다.

참조 값 및 표준 편차

분석표준전 당뇨병당뇨병
베이스3.3-5.5 mmol / L5.6-6.9 mmol / L> 7 mmol / l
GTT7.8-11.0 mmol / L> 11.1 mmol / L
Hba1c6 %까지6-6.4 %> 6.5 %

포도당과 단백질의 존재에 대한 소변 검사도 처방됩니다..

제 2 형 당뇨병

제 2 형 당뇨병의 치료는 환자의 능력에 적합한식이 및 규칙적인 신체 활동의 교정으로 시작됩니다. 전통 의학 레시피에 따라 달인과 팅크가 다이어트 식품에 추가됩니다. 혈당이 안정되지 않으면 저혈당 약물 치료제가 처방됩니다.

제 2 형 당뇨병 약물

첫 번째 유형의 당뇨병과 달리 두 번째 유형의 병리학 환자는 췌장 자체가 인슐린을 생산할 수있을 때까지 인슐린 주사를받지 않습니다. 치료는 4 그룹의 정제로 수행됩니다. 약물 선택에 대한 질문은 내분비 학자에 의해서만 결정됩니다. 약물은 질병 경과의 특성과 환자의 개별 특성을 고려하여 선택됩니다..

  • 증감 제 (비구 아니 드, 티아 졸리 딘 디온). 그들은 인슐린 저항성을 줄이고 인슐린에 대한 세포의 민감성을 증가시킵니다. 의약품의 작용은 간에서 포도당 형성 과정과 혈류로의 흡수 (흡수) 과정을 느리게합니다. 췌장의 분비 기능에는 영향을 미치지 않습니다. 과제 : Metformin, Siofor, Glyukofazh, Avandia, Aktos, Rosiglitazon, Pioglitazon.
  • Secretagogues (설 포닐 우레아 유도체, meglitinides). 그들은 췌장의 뇌내 기능을 활성화하고 효소 인슐린 효소를 억제하여 결과적으로 인슐린 발효가 억제됩니다. 또한 아미노산에서 포도당의 형성 (gluconeogenesis)을 억제하고 지방의 분해를 억제합니다. 처방약은 Glycvidone, Glimepiride, Maninil, Diabeton, Amaryl, Glyclazide, Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide입니다..
  • 알파 글루코시다 제 억제제. 탄수화물을 처리하고 포도당을 형성하고 전신 순환으로 침투하는 동안 소장 효소의 활성을 줄입니다. 그들은 호르몬 생산에 영향을 미치지 않으며 췌장에 추가 하중을 일으키지 않습니다. 약물의 주요 활성 성분은 탄수화물입니다. 필수 의약품-Glucobai 및 Miglitol.
  • 디펩 티딜 펩 티다 제 억제제 (DPP-4) 및 인크 레틴. 약물의 작용은 위장관의 인크 레틴 호르몬을 파괴하는 DPP-4 효소의 활성을 차단하는 것입니다. 제 2 형 당뇨병에서 이들 호르몬의 중요성은 자연적인 방식으로 인슐린 생산을 증가시키고 소화 동안 글루카곤 (포도당을 증가시키는 호르몬)의 형성을 늦추는 능력에 있으며 영구적 모드가 아닙니다. 이 약물을 사용하여 환자는 식사 후 설탕 수준의 갑작스런 변화를 제거합니다. 치료에는 Januvia, Galvus, Onglisa가 사용됩니다..

2 형 당뇨병 치료에 새로 도입 된 Bayett incretins (exenatide) 및 Viktoza (liraglutide)는 시린지 펜 형태로 제공됩니다. 저혈당 약물 외에도 환자는 당뇨병 환자를 위해 특별히 설계된식이 보조제 및 비타민을 처방받습니다..

다이어트 요법

제 2 유형의 당뇨병에서, 당뇨를 안정화시키고 체중을 감소시키기 위해 당뇨병식이 "표 9-A"가 처방된다. 식이 요법은 췌장을 가능한 한 건강하게 유지하고 당뇨병이 인슐린 의존성으로되는 것을 막기 위해 충분히 엄격한 제한을 제공합니다.

제품 선택 기준은 GI (혈당 지수)-탄수화물과 단백질의 분해 속도, 그로부터 포도당의 형성 및 혈액으로의 흡수, 칼로리 섭취-일일 규범은 2200-2500 kcal의 경계, 영양소 (지방, 단백질, 탄수화물)의 균형을 초과해서는 안됩니다. 다이어트 규칙에 따라 모든 제품은 GI별로 그룹화됩니다.

  • 허용됨-0 ~ 30 단위;
  • 제한된 (사용 제한)-30 ~ 70 단위;
  • 금지-70 세 이상.

당뇨병 환자의 일일 식단은 허용되는 음식과 제한된 음식의 부분 보충제를 결합하여 이루어집니다. 올바른 식품 패키지에는 단백질 및 복합 탄수화물이 포함되어야합니다. 이 범주의 제품은 신체에 의해 천천히 처리되므로 포도당이 형성되어 천천히 균형 잡힌 모드로 혈액에 흡수됩니다..

콩과 시리얼 요리가 선호됩니다. 그들은 포만감이 길어 과도한 체중을 얻을 수 없습니다. 필수 구성 요소는 야채 (샐러드, 스튜, 캐서롤) 및 GI가 낮은 신선한 과일 요리입니다. 이 음식에는 비타민 외에도 적절한 소화에 필요한 섬유질이 포함되어 있습니다. 다이어트의 단백질 부분은식이 고기 (닭고기, 토끼, 칠면조), 생선, 버섯, 해산물로 구성되어야합니다.

당뇨병 환자의 경우 매일 단백질 식품의 20 % 이상이 권장됩니다. 대부분의 지방은 식물성 지방이어야합니다. 동물성 지방은 포도당이 더 빨리 흡수되도록 돕고 체중 증가에 기여합니다. 단식과 단 음료와 같은 빠른 (단순한) 탄수화물을 함유 한 제품은 메뉴에서 제거됩니다. 강제 모드의 단순 탄수화물이 소화되어 혈류로 포도당이 빠르게 방출되고 설탕 지표가 증가합니다..

다이어트에 특별한주의를 기울입니다. 준비된 식사의 칼로리 함량을 관찰하면서 300-350 gr의 작은 부분에서 3 ~ 3.5 시간마다 섭취하십시오. 매일 아침 식사를하면 예상치 못한 포도당 수치 상승을 예방할 수 있습니다. 또한 적어도 1.5 리터의 물을 마시는 음주 체제를 준수해야합니다. 요리의 요리 방법으로 준비된 메뉴 요리를 제외하십시오. 압력에서 "점프"를 유발하지 않으려면 소금과 짠 음식의 사용을 제한해야합니다.

또한

당뇨병 환자를위한 설탕과 단 음식은 금지되어 있기 때문에 제한된 양의 감미료가 식단에 허용됩니다. 허용되는 목록에서 가장 인기있는 것은 trichlorogalactosaccharose 또는 sucralose, 스테비아 식물의 잎에서 나온 글리코 사이드 (steviazide)입니다..

E950E951E952
아 세설 팜 칼륨아스파탐나트륨 시클 라 메이트

대체물의 사용은 설탕 수준에 영향을 미치지 않지만이 제품에는 많은 금기 사항이 있습니다. 사전 의료 조언 없이는 사용하지 마십시오. 자일리톨과 소르비톨은 에너지 가치가 높기 때문에 두 번째 유형의 당뇨병 환자에게는 권장하지 않습니다..

신체 활동

운동은 혈액 내 안정한 중간 수준의 포도당을 유지하는 데 도움이됩니다. 기본 규칙은 규칙 성 (단일 교육 세션으로 원하는 결과를 얻지 못함), 합리성 (부하가 환자의 신체 능력을 초과하지 않아야 함)입니다. 거의 모든 의료 기관에서 운동 요법 (물리 요법 운동) 그룹의 당뇨병 환자를위한 수업이 진행됩니다..

독립적 인 훈련, 핀란드어 걷기 및 자전거 타기, 수영, 요가 및 호흡 운동, 필라테스 및 아침 운동이 적합합니다. 운동하는 동안 세포는 산소를 적극적으로 흡수하여 인슐린 저항성을 감소시킵니다. 비만으로 인해 두 번째 유형의 당뇨병 환자는 종종 부 신병 (근육 약화)이 발생합니다. 운동은 근육기구를 도와줍니다. 체계적인 체육 운동은 심장 근육을 강화하고 혈관의 탄력을 높이며 과체중과 싸우는 데 도움이됩니다..

치료 혁신

혁신적인 방법은 좋은 결과를 제공하지만 당뇨병에 대한 치료법은 아닙니다. 최신 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 저혈당 발작의 예방 및 완화를위한 코 스프레이;
  • 혈당의 지속적인 모니터링을위한 치핑;
  • 비만 수술 및 췌장 이식;
  • 줄기 세포 사용.

이 방법들은 해외에서 사용됩니다. 당뇨병과의 싸움에서 가장 풍부한 경험은 이스라엘 의사입니다. 러시아에서는 2 형 당뇨병 치료를 위해 하드웨어 치료가 사용됩니다 : magnetoturbotron, cryosauna, laser. 특수 장비의 도움으로 치료하는 것이 효과적이지만 당뇨병의 만병 통치약은 아닙니다. 식이 요법, 설탕 저하제, 건강한 생활 습관과 하드웨어 치료를 결합하면 환자는 훨씬 나중에 인슐린 의존 단계로 들어가지만 완전히 치료되지는 않습니다..

요약

인슐린 의존형 1 형 당뇨병과 달리 2 형 당뇨병을 예방할 수 있습니다. 질병의 발병을 예방하려면 잠재적 인 원인을 제거해야합니다.

  • 체중 모니터;
  • 중독 제거;
  • 단순한 탄수화물을 남용하지 마십시오.
  • 심장과 췌장의 가능한 병리를 확인하기 위해 정기적으로 건강 검진을받습니다.
  • 더 많이 움직이고 규칙적으로 운동하십시오.
  • 정신 감정적 인 과부하를 피하십시오.

당뇨병은 내분비 계의 만성 질환에 속합니다. "만성"이라는 용어는 병리의 일정한 성질, 완전한 박멸 (파괴) 불가능을 나타냅니다. 따라서 질병을 치료할 수 있는지에 대한 질문에 대한 대답은 명백하게 부정적입니다. 이것은 심각한 치료법이 필요한 심각한 질병입니다. 당뇨병을 제거 할 수없는 경우 당뇨병 관리 방법을 배워야합니다..

삶의 질을 향상시키고 합병증의 발병을 지연시키기 위해서는 당뇨병 환자는 내분비학 자의 권고를 엄격히 준수해야합니다. 질병을 엄격히 통제하면 수명을 연장 할 수 있습니다. 의학은 내분비 병리를 치료하는 새로운 방법을 찾기 위해 끊임없이 개선되고 있습니다. 아마도 가까운 시일 내에 당뇨병이 완전히 치료 될 것입니다..

당뇨병의 종류는 무엇입니까?

이 기사에서는 다음을 배웁니다.

최근 당뇨병이 21 세기의 전염병이라는 사실을 점점 더 자주 알 수 있습니다. 매년 당뇨병이 점점 젊어지고 있으며 그로 인해 더 많은 사람들이 죽고 있습니다. 당뇨병이 무엇인지, 어떤 종류의 당뇨병이 있는지, 그리고 어떻게 다른지 살펴 봅시다..

당뇨병은 질병의 전체 그룹이며, 그 특징은 많은 양의 소변 배설입니다..

당뇨병이란 무엇입니까? 그 이유로 당뇨병은 혈액 내 포도당 수준 증가와 관련된 설탕과 당뇨병 insipidus의 두 가지 유형입니다. 더 자세히 살펴 보겠습니다..

당뇨병은 여러 가지 이유로 고혈당과 관련된 질병입니다..

당뇨병의 원인에 따라 다음 유형이 구별됩니다.

  1. 1 형 당뇨병.
  2. 제 2 형 당뇨병.
  3. 특정 유형의 당뇨병.
  4. 임신성 당뇨병.


당뇨병의 종류와 그 특성을 고려하십시오.

1 형 당뇨병 (인슐린 의존)

1 형 당뇨병은 포도당 대사를 조절하는 호르몬 인 신체의 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 인간 면역계에 의한 췌장 세포의 손상으로 인해 부족이 발생합니다. 감염 후, 심한 스트레스, 부작용에 노출되면 면역계가 "파손"하여 자체 세포에 대한 항체를 생산하기 시작.

제 1 형 당뇨병은 젊거나 어린 시절에 더 자주 발생합니다. 질병이 갑자기 시작되고 당뇨병의 증상이 뚜렷해지고 혈액의 포도당 수준이 30 mmol / l까지 매우 높지만 인슐린이 없으면 신체의 세포가 기아 상태로 남아 있습니다..

치료

1 형 당뇨병을 치료할 수있는 유일한 방법은 피부 아래에 인슐린을 주사하는 것입니다. 현대의 진보 덕분에 인슐린은 더 이상 하루에 여러 번 주사 할 필요가 없습니다. 하루에 1 회에서 3 일에 1 회 투여되는 인슐린 유사체 개발. 하루 종일 인슐린을 지속적으로 주입하는 작은 프로그램 가능 장치 인 인슐린 펌프를 사용하는 것도 매우 효과적입니다..

진성 당뇨병 유형 1의 유형은 LADA 당뇨병-성인의 잠재적자가 면역 당뇨병이다. 종종 제 2 형 당뇨병과 혼동.

LADA 당뇨병은 성인기에 발생합니다. 그러나 제 2 형 당뇨병과 달리 혈액 인슐린 수치가 감소하고 정상 체중이 특징입니다. 검사 결과 2 형 당뇨병에는 없지만 1 형 당뇨병에는 존재하는 췌장 세포에 대한 항체가 밝혀졌습니다.

치료는 인슐린 투여이기 때문에 제 시간 에이 질병을 진단하는 것이 매우 중요합니다. 이 경우 정제 된 설탕 저하제는 금기입니다..

제 2 형 당뇨병 (비 인슐린 의존성)

제 2 형 당뇨병에서, 췌장 인슐린은 충분하고 심지어 과도한 양으로 생성됩니다. 그러나 신체 조직은 그 작용에 민감하지 않습니다. 이 상태를 인슐린 저항이라고합니다..

비만인 사람들은 이러한 유형의 당뇨병으로 고통받으며, 40 세 이후에는 대개 죽상 동맥 경화증과 동맥 고혈압으로 고통받습니다. 질병은 점진적으로 시작하여 적은 수의 증상으로 진행됩니다. 혈당 수준이 적당히 상승하고 췌장 세포에 대한 항체가 감지되지 않습니다.

제 2 형 당뇨병의 특히 교활한 점은 무증상 기간이 길기 때문에 환자의 50 %가 당뇨병 합병증을 앓을 때 매우 늦게 의사에게 가야한다는 것입니다. 따라서 30 년 후에는 매년 포도당 혈액 검사를받는 것이 매우 중요합니다..

치료

제 2 형 당뇨병 치료는 체중 감량과 신체 활동 증가로 시작됩니다. 이 방법은 인슐린 저항성을 줄이고 혈당 수치를 낮추는데 도움이되며 일부 환자에게는 충분합니다. 필요한 경우 경구 저혈당 제가 처방되고 환자는 오랫동안 복용합니다. 질병이 악화되고 심각한 합병증이 발생하면 인슐린이 치료에 추가됩니다..

다른 특정 유형의 당뇨병

다른 원인과 관련된 전체 유형의 당뇨병이 있습니다. 세계 보건기구 (WHO)는 다음 유형을 식별합니다.

  • 췌장 세포 기능 및 인슐린 작용에서의 유전 적 결함;
  • 췌장 외분비 질환;
  • 내분비 병증;
  • 약물 또는 화학 물질로 인한 당뇨병;
  • 감염
  • 특이한 형태의 면역 당뇨병;
  • 당뇨병과 결합 된 유전자 증후군.

췌장 세포 기능 및 인슐린 작용의 유전 적 결함

이것은 젊은이들의 소위 MODU- 당뇨병 (modi) 또는 성인 당뇨병입니다. 그것은 췌장의 정상적인 기능과 인슐린의 작용을 담당하는 유전자의 돌연변이의 결과로 발생합니다.

유년기와 청소년기를 가진 사람들은 제 1 형 당뇨병과 유사한 MODU- 당뇨병을 앓지 만 질병의 진행은 제 2 형 당뇨병과 유사합니다 (증상이 낮음, 췌장에 대한 항체가없고, 종종식이 요법과 추가 신체 활동으로 충분합니다).

외분비 췌장의 질병

췌장은 두 가지 유형의 세포로 구성됩니다.

  1. 내분비 방출 호르몬, 그중 하나는 인슐린.
  2. 외분비 췌장 주스 생성 효소.

이 셀들은 서로 옆에 있습니다. 따라서 기관의 일부 (췌장, 외상, 종양 등의 염증)가 패배하면 인슐린 생산이 고통 받고 당뇨병이 발생합니다..

이러한 당뇨병은 기능의 대체, 즉 인슐린 투여에 의해 치료된다..

내분비 병증

일부 내분비 질환에서 호르몬은 과도한 양으로 생성됩니다 (예 : 비대증의 성장 호르몬, 그레이브스 병의 티록신, 쿠싱 증후군의 코티솔). 이 호르몬은 포도당 대사에 부정적인 영향을 미칩니다.

  • 혈당 증가;
  • 인슐린 저항성을 유발;
  • 인슐린의 영향을 억제하다.

결과적으로 특정 유형의 당뇨병이 발생합니다..

약물 또는 화학 물질로 인한 당뇨병

일부 약물은 혈당을 증가시키고 인슐린 저항성을 유발하여 당뇨병 발병에 기여하는 것으로 입증되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 니코틴산;
  • 티록신;
  • 글루코 코르티코이드;
  • 일부 이뇨제;
  • α- 인터페론;
  • β- 차단제 (아테 놀롤, 비 소프 롤롤 등);
  • 면역 억제제;
  • HIV 약물.

감염

종종 바이러스 감염 후 당뇨병이 처음 발견됩니다. 사실 바이러스는 췌장 세포를 손상시키고 면역계에서 "파괴"를 유발하여 제 1 형 당뇨병의 발달과 유사한 과정을 시작할 수 있습니다.

이러한 바이러스에는 다음이 포함됩니다.

  • 아데노 바이러스;
  • 거대 세포 바이러스;
  • 콕 사키 B 바이러스;
  • 선천성 풍진;
  • 유행성 이하선염 바이러스 (mumps).

특이한 형태의 면역 당뇨병

매우 드문 유형의 당뇨병은 인슐린 및 그 수용체에 대한 항체의 형성으로 인해 발생합니다. 수용체는 세포가 그 작용을인지하는 인슐린의 "표적"입니다. 이러한 과정을 위반하면 인슐린은 일반적으로 신체에서 기능을 수행 할 수 없으며 당뇨병이 발생합니다..

당뇨병과 관련된 유전자 증후군

유전병 (Down, Turner, Kleinfelter 증후군)으로 태어난 사람들은 다른 병리와 함께 당뇨병도 발견됩니다. 그것은 부적절한 인슐린 생산뿐만 아니라 부적절한 작용과 관련이 있습니다..

임신성 당뇨병

임신성 당뇨병은 임신 기간 동안 여성에서 발생하며이 기간 동안 호르몬 대사의 특성과 관련이 있습니다. 일반적으로 임신 후반기에 발생하며 거의 증상이 없습니다..

임신성 당뇨병의 위험은 임신 과정, 태아 발달 및 여성 건강에 영향을 미치는 합병증을 유발한다는 사실에 있습니다.. Polyhydramnios, 심한 임신 증이 더 자주 발생하고 아기는 체중이 많은 조기에 태어나지 만 미성숙 기관과 호흡기 질환.

이 유형의 당뇨병은식이 요법을 수행하고 신체 활동을 증가시켜 잘 치료할 수 있지만 거의 인슐린 임명에 의존 할 필요가 없습니다. 출산 후 거의 모든 여성에서 포도당 수치가 정상화됩니다. 그러나 임신성 당뇨병이있는 여성의 약 50 %는 향후 15 년 안에 1 형 또는 2 형 당뇨병이 발생합니다..

요붕증

당뇨병 insipidus는 혈당 증가와 관련이없는 당뇨병입니다. 그것은 신장에서 물의 교환을 조절하고 혈관 수축을 유발하는 호르몬 인 바소프레신의 교환을 위반하여 발생합니다.

우리 뇌의 가장 중심에는 시상 하부와 뇌하수체의 작은 땀샘이 있습니다. Vasopressin은 시상 하부에서 형성되며 뇌하수체에 저장됩니다. 이러한 구조가 손상되면 (외상, 감염, 수술, 방사선 요법) 대부분의 경우 알 수없는 이유로 바소프레신의 형성 또는 방출에 위배됩니다.

혈액에서 바소프레신 ​​수치가 감소하면 사람이 매우 목이 마르고 하루에 최대 20 리터의 액체를 마실 수 있으며 풍부한 소변이 나옵니다. 두통, 심계항진, 건성 피부 및 점막에 대한 우려.

치료

당뇨병은 치료에 잘 반응합니다. 사람은 코 또는 정제에 스프레이 형태의 바소프레신을 섭취합니다. 빨리 갈증, 소변 출력이 정상화됩니다.

제 2 형 당뇨병 (비 인슐린 의존성)

일반 정보

모든 형태의 당뇨병은 신체의 주요 에너지 원인 포도당을 제대로 이용할 수 없기 때문입니다. 이것은 신체의 인슐린 생성 또는 사용을 위반하기 때문입니다-췌장 세포에 형성되어 설탕, 전분 및 기타 식품 성분을 에너지로 변환하는 데 필요한 호르몬.

제 2 형 당뇨병 환자의 경우 췌장은 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 신체가 적절하게 사용할 수 없습니다. 결과적으로 혈당 수준이 증가하여 혈관 및 기타 기관에 손상을줍니다..

이 형태의 당뇨병은 중년 및 노인에게 발생합니다. 제 2 형 당뇨병은 고혈당 및 소변 포도당을 기준으로 진단됩니다..

원인

제 2 형 당뇨병이 발병 할 때 질병에 대한 유전 적 소인이 중요한 역할을하는 것으로 여겨진다. 연령 및 과체중과 같은 위험 요인의 조합. 췌장 기능은 나이가 들어감에 따라 감소합니다. 그러나 가장 중요한 소인은 비만이었습니다. 제 2 형 당뇨병의 80 % 이상이 과체중 인 것으로 밝혀졌습니다. 과도한 지방은 인슐린을 이용하는 신체의 능력을 손상시키는 것으로 여겨집니다..

제 2 형 당뇨병의 증상

심한 갈증, 잦은 배뇨, 빠른 체중 감량, 약점 및 피로, 과민성, 구역 및 구토.

합병증

제 2 형 당뇨병의 제어가 불충분 한 경우, 심근 경색, 뇌졸중, 신장 질환, 신경계 장애, 발기 부전, 시각 장애 (실명 포함), 괴저의 위험이 증가합니다. 제 2 형 당뇨병은 위험한 질병입니다. 효과적인 치료법이 없으면 치명적인 결과가 발생할 수 있으며, 이는 높은 혈당 또는 장기 및 시스템의 병리학 적 변화로 인한 합병증과 관련이 있습니다.

당신은 무엇을 할 수 있나요

당뇨병 증상이 있으면 즉시 진료를 받아야합니다. 당뇨병 증상이 없더라도 특히 가족 중 당뇨병 병력이있는 사람, 40 세 이상 및 / 또는 과체중 환자의 경우 소변의 혈당을 확인해야합니다..

당뇨병 진단 후 합병증 발생을 피하기 위해 정기적 인 의료 감독 및 혈당 모니터링이 필요합니다..

당뇨병을 효과적으로 치료하려면 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다..

제 2 형 당뇨병 환자는 다음을 수행해야합니다.

  • 저당, 지방 및 복합 탄수화물 및 식물 섬유가 많은 저칼로리 식품을 포함하여 체중뿐만 아니라 포도당 및 콜레스테롤 조절;
  • 정기적으로 운동하여 인슐린 요구량을 줄이고 체중 감량을 늘리십시오.
  • 간단한 장치를 사용하여 집에서 혈당을 결정하면 사람 이식이 요법과 운동을 조정하고 당뇨병의 합병증을 예방할 수 있습니다. 포도당의 자체 모니터링을 통해 체중이 감소함에 따라 혈당이 어떻게 감소하는지 관찰 할 수 있습니다..

당뇨병 환자는 감기 예방을 위해 예방 조치를 취해야하며 발 위생을 유지하는 것이 좋습니다..

제 2 형 당뇨병의 과정은 자제력에 크게 의존합니다. 대부분의 경우, 제 2 형 당뇨병은식이 요법과 운동으로 통제됩니다. 그러나 2 형 당뇨병을 가진 모든 사람이 과체중은 아닙니다. 이 범주의 환자는 경구 투여를 위해 인슐린 및 저혈당 약물의 임명이 필요합니다.

의사는 무엇을 할 수 있습니까?

당뇨병이 의심되는 경우, 의사는 질병을 진단하기 위해 적절한 혈액 검사를 처방해야합니다. 진단이 이루어지면 의사는 특별한식이 요법을 처방하거나 환자를 영양사와 상담해야합니다. 식이 요법과 운동은 2 형 당뇨병 치료의 기초입니다.

많은 연구에 따르면 80 % 이상의 경우 제 2 형 당뇨병의 경우 체중과 운동을 줄임으로써 조절할 수 있습니다. 이러한 방법이 효과적이지 않고 혈당 수준이 정상화되지 않으면 의사는 경구 저혈당 약을 처방해야합니다. 의사는 혈당 과식이 요법에 대한 반응에 따라 신체가 자체 인슐린을 효율적으로 사용하거나 생산량을 늘리는 능력을 향상시키는 약물을 처방 할 수 있습니다.

결과적으로 의사는 다양한 검사의 필요성, 환자의 일반적인 상태 및 특별한 추가 치료가 필요한 합병증의 위험에 따라 방문 횟수를 결정합니다.

어떤 경우에는 인슐린 주사가 필요할 수 있습니다..

예방 조치

제 2 형 당뇨병을 피하려면 식물 섬유 함량이 높은 균형 잡힌 식단을 사용해야합니다. 규칙적으로 운동을하다 과체중과 급격한 감소를 피하십시오. 특히 가족력에 당뇨병이 있거나 과체중 인 경우 정기적으로 혈당 모니터링.

제 2 형 당뇨병-당뇨병의 원인과 증상, 진단 및 치료

인슐린 의존성 당뇨병으로도 알려진 제 2 형 당뇨병은 신체가 포도당 섭취를 방해하는 만성 질환입니다..

제 2 형 진성 당뇨병에서, 환자의 신체는 인슐린 저항성이거나이 호르몬을 충분히 생산하지 못합니다. 인슐린은 우리 세포에 의한 포도당 (당)의 흡수를 조절하기 때문에 당뇨병은 혈당을 증가시킵니다.

치료하지 않으면 질병이 치명적일 수 있습니다..

2 형 당뇨병을 한 번에 완치 할 수있는 방법은 없지만이 질병은식이 요법과 약물로 효과적으로 조절할 수 있습니다..

제 2 형 당뇨병의 원인

인슐린은 췌장의 베타 세포에서 생성되는 매우 중요한 호르몬입니다. 식사하는 동안 췌장은 인슐린을 혈류로 분비합니다. 이 호르몬은 신체의 모든 세포의 미세한 "문"을 열어 혈액에서 포도당이 들어 오게하는 열쇠처럼 작용합니다. 따라서 인슐린은 혈당을 낮추고 세포의 정상적인 기능을 보장합니다.

포도당 (설탕)은 우리 몸의 주요 에너지 원입니다. 특히 집중적으로 작용하는 근육 세포와 뇌 세포에는 많은 포도당이 필요합니다. 몸은 음식과 간에서의 합성을 통해 두 가지 방식으로 포도당을 섭취합니다. 첫 번째 경우, 소화관에서 소화 및 동화 후 포도당이 혈류로 들어가서 인슐린이 세포로 들어갑니다..

간은 일종의 저장 역할을합니다. 혈당 수치가 떨어지면 (예를 들어, 점심을 건너 뛰었을 때)간에 저장된 글리코겐이 포도당으로 분해됩니다. 포도당은 혈류로 들어가고 그 수준은 정상으로 돌아갑니다..

제 2 형 당뇨병에서는이 모든 과정이 중단됩니다. 인슐린 저항성 또는 결핍으로 인해 포도당은 세포에 흡수되지 않지만 혈액에 축적됩니다. 이것은 저혈당 약물 의식이 요법과 지속적인 섭취가 필요합니다..

제 2 형 당뇨병과 제 1 형 당뇨병의 차이는 다음과 같습니다. 제 1 형 당뇨병 (인슐린-의존성 당뇨병)에서 췌장은 실제로 인슐린을 생산하지 않으므로 환자는 평생 동안이 호르몬의 주사에 의존합니다. 제 2 형 당뇨병에서 췌장은 인슐린을 생산할 수 있지만 충분히 생산하지는 않습니다. 설탕을 낮추는 약물은 베타 세포를 자극하고 균형이 회복됩니다. 제 2 형 당뇨병 환자는 인슐린 주사없이 살 수 있으므로 인슐린 의존성이라고합니다..

제 2 형 당뇨병 위험 요인 :

• 과체중. 비만은 주요 위험 요소입니다. 지방 조직이 많을수록 세포 내 인슐린 저항성이 높아집니다..
• 지방 분포. 복부 비만 (복부 지방)은 다른 유형의 비만보다 당뇨병에 걸리기 쉽다.
• 비 활동. 신체 활동 부족은 통계적으로 제 2 형 당뇨병의 위험과 관련이 있습니다.
• 가족 역사. 부모, 형제 자매가 당뇨병을 앓고 있다면 위험이 크게 증가합니다.
• 레이스. 이유는 확실하지 않지만 히스패닉, 흑인, 아메리카 인디언 및 아시아 인은 유럽인보다 제 2 형 당뇨병으로 더 자주 고통받습니다..
• 나이. 제 2 형 당뇨병의 위험은 특히 45 세가 된 후에 노화에 따라 증가합니다. 아마도 이것은 성인기에 체중이 증가하는 경향 때문일 것입니다..
• 전 당뇨병. Prediabetes는 포도당 수치가 정상 이상이지만 2 형 당뇨병으로 분류하기에는 아직 높지 않은 상태입니다. 치료없이 당뇨병은 당뇨병으로 변할 수 있습니다.
• 임신성 당뇨병. 임신 중 여성이 임신 당뇨병을 앓고 있다면 앞으로 2 형 당뇨병의 위험이 증가합니다..

제 2 형 당뇨병의 증상

질병의 증상은 원칙적으로 매우 느리게 진행됩니다. 환자는 당뇨병조차도 모르게 수년 동안 고통받을 수 있습니다..

증상은 다음과 같습니다.

• 강한 갈증과 잦은 배뇨. 혈액에 포도당이 과다하면 체액이 세포 밖으로 나옵니다. 이것은 갈증과 과도한 소변으로 이어집니다..
• 비정상적인 기아. 인슐린이 없으면 설탕의 흡수가 방해되어 신체가 대체 에너지를 소비하고 기아를 유발합니다..
• 체중 감량. 식욕 증가에도 불구하고 환자는 체중을 줄일 수 있습니다. 이것은 포도당 섭취 장애로 인한 것입니다.
• 피로. 세포에 에너지가 부족하면 환자는 피곤하고 짜증을 느낄 수 있습니다..
• 흐릿한 시야. 설탕 수준이 너무 높으면 눈의 렌즈 상태가 손상 될 수 있습니다. 시력 문제가 발생합니다..
• 상처와 궤양을 천천히 치유하십시오. 제 2 형 당뇨병은 신체의 감염 저항 능력에 영향을 미칩니다.
• 피부에 검은 반점이 있습니다. 일부 환자에서는 몸의 주름, 보통 겨드랑이에 짙은 벨벳 같은 피부 반점이 형성됩니다. 이것은 흑색 아칸 토 시스이며, 이는 인슐린 저항성의 징후 일 수 있습니다..

제 2 형 당뇨병 진단

2009 년, ADA, IDF 및 유럽 당뇨병 연구 협회 전문가들로 구성된 국제위원회는 2 형 당뇨병 진단을 위해 다음과 같은 테스트를 제안했습니다..

당화 헤모글로빈 검사 (A1C). 이 혈액 검사는 지난 2-3 개월 동안 환자의 혈액에서 평균 포도당 수준을 반영합니다. 이를 위해 혈액에서 헤모글로빈과 관련된 포도당의 백분율이 측정됩니다. 설탕 수준이 높을수록 혈당과 더 많은 헤모글로빈이 관련됩니다. 두 번의 개별 시험에서 검출 된 6.5 % 이상의 A1C 수준은 제 2 형 당뇨병의 지표로 간주됩니다. 5.7 %에서 6.4 % 사이의 결과는 당뇨병 전증을 시사합니다. 정상 A1C는 5.7 % 미만이어야합니다..

A1C 검사가 기술적 인 이유로 임신 중에 (검사가 신뢰할 수없는 경우) 불가능한 경우, 의사는 다른 검사를 처방 할 수 있습니다.

1. 무작위 혈당 검사.

이를 위해 작은 혈액 샘플이 채취됩니다. 혈당 수준은 데시 리터당 밀리그램 (mg / dL) 또는 리터당 밀리몰 (mmol / L)로 표시됩니다. 서구에서는 첫 번째 표현 방법이 더 일반적입니다. 미국 표준에 따르면 140mg / dL (7.8mmol / L) 미만의 포도당 수준은 정상으로 간주됩니다. 140mg / dL (7.8mmol / L)과 199mg / L (11mmol / L) 사이의 수준은 당뇨병 전 단계이며 200mg / dL (11.1mmol / L) 이상은 당뇨병을 의미하며 특히 질병의 특징적인 증상과 함께.

2. 공복 혈당 검사.

이 혈액 검사는 아침 식사 전 아침에 실시됩니다. 100mg / dL (5.6mmol / L) 미만의 공복 당 수치는 정상으로 간주됩니다. 100 ~ 125mg / dL (5.6 ~ 6.9mmol / L) 수준은 당뇨병 전 단계로 간주됩니다. 두 가지 개별 분석에서 126mg / dL (7mmol / L) 이상의 설탕 수준, 미국 전문가들은 당뇨병 고려를 권장합니다.

3. 포도당 내성 시험.

이 검사를 위해 밤새 배고프고 아침에 공복 상태로 측정됩니다. 그런 다음 설탕으로 물을 마신 후 테스트를 다음 시간 동안 반복합니다. 분석 결과 췌장이 하중을 얼마나 잘 처리했는지 보여줍니다..

ADA (American Diabetes Association)는 45 세 이상의 모든 사람들에게 정기적 인 설탕 검사를 권장합니다. 비만, 좌식 생활, 임산부의 이전 당뇨병, 부담스러운 가족력에도 선별 검사가 권장됩니다..

당뇨병 진단을받은 경우, 의사는 당뇨병 유형을 결정하는 데 도움이되는 다른 검사를 처방 할 수 있습니다. 제 1 형과 제 2 형 당뇨병의 치료 전략이 다르기 때문에 이것은 매우 중요합니다..

제 2 형 당뇨병

제 2 형 당뇨병 치료는 네 가지 주요 기둥의 가치가 없습니다.

• 설탕 모니터링.
• 건강한 식생활.
• 운동.
• 설탕 강하제.

당뇨병이 제대로 조절되지 않으면 내부 장기에 돌이킬 수없는 손상을 포함하여 위험한 합병증을 유발하기 때문에 치료 및 의료 모니터링은 지속적으로 수행해야합니다. 모든 환자는 치료를 매우 중요하게 생각해야합니다..

1. 설탕 모니터링.

일주일에 4-7 번 검사를하지 않으면 당뇨병을 정상적으로 조절할 수 없습니다. 이것은 혈당 측정을위한 휴대용 장치 인 자신의 혈당 측정기를 휴대해야 함을 나타냅니다..

포도당 값은 의사가 분석 할 수 있도록 기록해야합니다.

환자는 특정 변화에 대한 신체의 반응을 예측하는 방법을 배우고 일기를 보관해야합니다.

• 일일 배급.
• 운동.
• 특정 약물 복용.
• 질병 (감기 포함).
• 음주.
• 정서적 스트레스.
• 생리주기 등.

2. 건강한 식생활.

대중적인 믿음과는 달리, 당뇨병 환자는 잔인하거나 단조로운 식단이 필요하지 않습니다. 대신 과일, 채소 및 통 곡물을 많이 섭취하는 데 집중해야합니다. 이 제품들은 영양가가 높고 최소한의 유해 물질을 함유하고 있습니다. 또한 식단에서 동물성 음식과 과자를 제한해야합니다..

전문 영양사는식이 요법에서 탄수화물을 계산하는 방법을 가르쳐 줄 것입니다. 또한 전문가가 건강하고 맛있는 다이어트를위한 완벽한 계획을 세울 것입니다. 당신에게 필요한 가장 중요한 것은 제품의 비율을 기억하고 표준을 초과하지 않고 매일 거의 같은 양의 탄수화물을 섭취하는 것입니다. 이 습관은 시간과 함께 올 것이다.

혈당 지수가 낮은 제품에 중점을 두어야합니다. 혈당 지수는이 제품이 혈당을 얼마나 빨리 올리는지 보여줍니다. 저혈당 지수 식품은보다 안정적인 설탕 수준을 유지하는 데 도움이됩니다. 이들은 일반적으로 섬유질이 풍부한 음식입니다..

3. 운동.

모든 환자는 규칙적인 운동이 필요합니다. 원하는 활동을 선택하고 의사의 동의를 받으십시오. 미국의 의사들은 대부분의 환자들이 일주일에 적어도 3-4 일, 하루 30 분의 중간 강도 운동을 수행 할 것을 권장합니다. 이 작은 기여는 앞으로 몇 년 동안 건강을 유지하는 데 도움이 될 것입니다..

4. 설탕 강하제.

어떤 사람들은 정상적인 혈당 수치에 도달하기에 충분한식이 요법과 운동을하지 않습니다. 이 경우 의사는 경구 저혈당 제를 처방합니다..

설탕을 제어하기위한 첫 번째 약물은 종종 간에서 포도당의 합성을 낮추는 약물 인 메트포르민 (Glucofage, Siofor)입니다. 메트포르민이 충분하지 않으면 다른 약물이 추가 될 수 있습니다. 췌장에서 인슐린 생성을 자극하는 약물이 있습니다. 여기에는 글 리피 지드 (Glucotrol), 글리 부 리드 및 글리메피리드 (Amaryl)가 포함됩니다. 다른 사람들은 탄수화물을 포도당으로 분해하는 효소의 작용을 막거나 피오글리타존 (Actos)과 같은 조직을 인슐린에 더 민감하게 만듭니다.

메트포르민을 복용 할 수없는 경우, 시타 글 립틴 (Januvia), 삭 사글 립틴 (Onglyza), 레파 글리 니드 (Prandin) 또는 나테 글리 나이드 (Starlix)를 포함하는 다른 경구 약물이 있습니다. 엑 세나 타이드 (Byetta) 및 리라 글루 타이드 (Victoza) 주사가 최근에 출시되었습니다.

이 모든 약물의 장단점은 의사와 만 논의해야합니다. 일부 약물에는 심각한 부작용이 있습니다. 예를 들어, 얼마 전 미국에서 rosiglitazone (Avandia)은 심장 마비와 관련이 있으며 FDA는 일반적 으로이 약을 금지했습니다.

다른 치료

저혈당 제 외에 의사는 심혈관 합병증 (뇌졸중, 심장 마비)을 예방하기 위해 저용량의 아스피린 및 항 고혈압제를 처방 할 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병 환자는 주기적으로 인슐린을 투여해야합니다. 인슐린은 주사 가능한 형태로만 제공되므로 주사는 필수 불가결합니다. 인슐린은 장기, 중기 또는 단기 작용 일 수 있습니다. 의사가 인슐린의 종류와 이점을 이해하도록 도와 줄 것입니다.

당뇨병이 있고 35 세 (중증 비만) 이상의 체질량 지수를 가진 개인은 체중 감량 수술의 후보가 될 수 있습니다. 이것을 비만 수술이라고합니다. 수술 후 환자의 55-95 %에서 설탕 수치가 정상으로 돌아옵니다. 앞으로 건강한 체중 유지.

임신 중 제 2 형 당뇨병 환자는 약물 복용을 중단해야 할 가능성이 높습니다. 그러나 메트포르민은 기형 유발 영향을 나타내지 않았지만 안전성도 잘 알려져 있지 않습니다. 임신 중에는 여성이 인슐린 치료로 전환해야합니다. 또한 고혈압 치료제 등의 다른 설정에서도 수정이 필요합니다..

당뇨병의 위험한 상태 :

이것은 혈액의 포도당 수준이 증가한 것입니다. 다이어트를 위반하고 약물을 건너 뛰면서 발생합니다. 증상 : 심한 갈증, 배뇨 증가, 구강 건조, 시력 저하, 약점 및 구역.

2. 당뇨병 성 케톤 산증.

이것은 소변에서 케톤체의 함량이 증가한 것입니다. 에너지를 위해 지방을 분해하기 시작할 때 세포에 포도당이 부족할 때 발생합니다. 증상 : 식욕 부진, 약점, 구토, 열, 복통, 땀, 결실.

3. 고 삼투압 성 고혈당 비-케톤 산 증후군.

생명을 위협하는 상태. 징후 : 600mg / dL 이상의 설탕 수준 (33.3mmol / L), 구강 건조, 극심한 갈증, 38C 이상의 열, 졸음, 혼란, 시력 상실, 환각, 어두운 소변.

이것은 혈액 내 포도당 수준이 감소한 것으로 음식, 신체 과로 또는 설탕을 낮추는 약물을 과다 복용 할 때 발생할 수 있습니다. 증상 : 발한, 떨림, 약점, 굶주림, 현기증, 두통, 심계항진, 느린 말, 혼수, 혼동 및 발작.

제 2 형 당뇨병의 합병증

제 2 형 당뇨병은 무시 될 경우 심장, 혈관, 신경, 눈 및 신장을 포함한 중요한 기관에 영향을 줄 수 있습니다.

효과적인 설탕 관리만으로 이러한 합병증을 예방할 수 있습니다.

• 죽상 경화증.
• 고혈압.
• 협심증.
• 뇌졸중과 심장 마비.
• 신장 병증 (신장 손상).
• 신경 병증 (신경 손상).
• 망막 병증 (망막 손상).
• 당뇨병 발.
• 피부 감염.
• 골다공증.
• 청각 장애.
• 알츠하이머 병.

제 2 형 당뇨병 환자를위한 팁

질병을 더 잘 통제하고 합병증의 위험을 줄이려면 다음 간단한 팁을 따르십시오.

• 당뇨병에 대해 자세히 알아보십시오. 의사와 상담하고 환자 문헌을 읽으십시오. 건강과 건강을 유지하는 데 도움이됩니다..
• 자신을 식별하십시오. 사람이 당뇨병으로 고통 받고 있다는 메모와 함께 특별한 팔찌를 착용하는 것이 유용합니다. 이것은 어떤 일이 발생하면 빠르고 적절한 도움을 제공하는 데 도움이됩니다..
• 매년 신체 검사를 받고 안과 의사를 정기적으로 방문하십시오. 이것은 시간에 당뇨병 합병증을 식별하는 데 필요합니다..
• 모든 예방 접종을하십시오. 당뇨병은 면역 체계를 약화시켜 전염병 예방이 불필요하지 않습니다..
• 치아를 관리하십시오. 당뇨병은 잇몸 감염에 취약합니다. 하루에 두 번 양치질을하고 치실을 닦고 일 년에 두 번 치과 의사를 방문.
• 발자국을주의하십시오. 따뜻한 물로 발을 씻으십시오. 발을 부드럽게 청소하고 로션으로 보습하십시오. 발, 물집 또는 ​​발적을 점검하십시오. 문제가 있으면 의사와 상담하십시오.
• 혈압을 조절하십시오. 건강한 생활 습관과 항 고혈압제를 복용하면 심혈관 합병증을 예방할 수 있습니다.
• 금연하십시오. 흡연은 심장 마비, 뇌졸중, 신경 손상 및 신장 질환과 같은 당뇨병 합병증의 위험을 증가시킵니다..
• 알코올 섭취를 제한하십시오. 알코올은 혈당 변동을 유발할 수 있으므로 당뇨병 환자에게는 마시지 않는 것이 가장 좋습니다.
• 스트레스 조절. 직장과 가정에서 스트레스를 피하는 법을 배우십시오. 스트레스가 건강에 좋지 않기 때문에 스트레스의 영향에 대항하십시오. 휴식 기술을 배우고 충분한 수면을 취하고 과부하를 피하십시오.

모든 것에도 불구하고 긍정적 인 방식으로 조정하십시오. 당뇨병은 심각한 질병이지만 현대 의학은 그것을 제어 할 수 있습니다. 당신이 의존하는 모든 것을하면 길고 만족스러운 삶을 누릴 수 있습니다.

Konstantin Mokanov : 약국 석사 및 전문 의료 번역가

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